À quoi s'attendre avant, pendant et après la chirurgie de vasectomie
L'assurance paie généralement pour une vasectomie, à moins que le régime ne finance aucun type de contrôle des naissances. Si l'opération doit être payée à la charge, prévoyez de payer entre 750 et 1 500 dollars dans la plupart des régions. Contrairement à la ligature des trompes, la chirurgie comparable pour les femmes, une vasectomie est effectuée dans le bureau du médecin, ce qui la rend plus abordable avec une récupération beaucoup plus rapide
Qu'est-ce qu'une vasectomie
La vasectomie empêche les spermatozoïdes de sortir du corps. Cela se fait en coupant ou en bloquant le canal déférent, le conduit par lequel le sperme se déplace des testicules et hors du corps. Le sperme est produit, mais il ne peut pas sortir du corps lorsqu'un homme éjacule.Bien que la chirurgie soit efficace pour prévenir la grossesse, elle ne modifie pas la capacité d’avoir / de maintenir une érection. Il n'y a pas de changement dans la qualité ou la quantité de sperme, ni dans la capacité d'éjaculer.
Et si vous changez d'avis?
Cette procédure est permanente, la décision de subir l'opération ne doit donc pas être prise à la légère. Vous devez vous assurer que vous ne voulez plus avoir d'enfants, quelle que soit votre situation matrimoniale..Il est préférable de supposer que la procédure entraînera une stérilité à vie. Bien qu'il existe une procédure pour inverser une vasectomie, le succès de cette procédure n'est en aucun cas garanti. Une inversion de vasectomie peut aussi coûter très cher, car l’assurance ne couvre généralement pas les coûts..
Une vasectomie réussie prévient la grossesse; cependant, cela n’empêche pas la propagation des maladies sexuellement transmissibles. Des préservatifs et des précautions appropriées doivent être utilisés pour prévenir les MST après la chirurgie.
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Les risques et les complications d'une vasectomie
Une chirurgie par vasectomie comporte certains risques, en plus des risques généraux liés à la chirurgie.Les risques de la vasectomie
Saignement: Vous devriez vous attendre à une petite quantité de saignement, mais signalez-le à votre médecin..Hématome: Une collection de sang semblable à une ecchymose mais plus grave, un hématome après une vasectomie résulte généralement d'une accumulation de sang sous la peau au niveau du site chirurgical..
Épidydimite: Une douleur chronique dans les testicules, mieux connue sous le terme d'argot "boules bleues", peut être résolue avec des compresses chaudes dans de nombreux cas. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer l'épydidimis.
Problèmes sexuels: Bien qu'il n'y ait pas de raison physique aux problèmes sexuels, une petite minorité d'hommes a déclaré avoir des problèmes de capacité à fonctionner sexuellement après la chirurgie. Cela est généralement lié à des sentiments sur la chirurgie plutôt que la chirurgie elle-même.
Granulome Spermatique: Un abcès qui se forme sur le site d'une vasectomie, provoqué par une fuite de sperme du canal déférent après la chirurgie.
Le besoin de répéter la chirurgie: Dans de rares cas, la vasectomie n’est pas efficace pour empêcher les spermatozoïdes de sortir des testicules. Ceci est découvert lorsque le nombre de spermatozoïdes ne diminue pas après la chirurgie et que la procédure doit être répétée pour être efficace..
Douleur: Un effet secondaire attendu de la plupart des chirurgies, la douleur après une vasectomie est généralement légère à modérée et peut être traitée avec des médicaments en vente libre ou un analgésique doux sur ordonnance.
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La procédure de vasectomie
La procédure commence par l'administration d'une anesthésie locale, destinée à engourdir les organes génitaux. Cela permet au patient de rester éveillé et alerte pendant la procédure, mais incapable de ressentir l'opération. Dans certains cas, une nouvelle technologie, l’injection sans aiguille, est utilisée pour administrer l’anesthésique dans cette zone sensible. Votre médecin peut ou peut ne pas avoir ce nouveau système disponible pour une utilisation pendant la chirurgie.Une fois que la région génitale est engourdie, la région sera rasée et la peau préparée avec une solution qui tue les bactéries à la surface de la peau. Une fois la solution sèche, la chirurgie commence par une ou deux incisions de 1/2 pouce de long sur le dessous du scrotum. Le canal déférent, le cordon qui contient le sperme, est ensuite localisé et coupé et attaché ou coupé et cautérisé. La recherche montre que l'utilisation de la cautérisation est la plus efficace, car elle empêche les canaux déférents de se régénérer.
L'incision est ensuite fermée avec des points de suture, qui peuvent être retirés au bureau du chirurgien dans une semaine à dix jours.
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Procédure de vasectomie sans scalpel (NSV)
La procédure commence par l'administration d'une anesthésie locale, qui engourdit les organes génitaux mais laisse le patient éveillé et alerte. Dans certains cas, une nouvelle technologie, l’injection sans aiguille, est utilisée pour administrer l’anesthésique dans cette zone sensible. Votre médecin peut ou peut ne pas avoir ce nouveau système disponible pour une utilisation pendant la chirurgie.La peau est ensuite rasée et préparée avec une solution qui aide à prévenir l’infection en éliminant les germes à la surface de la peau..
Le chirurgien fait une ouverture au milieu du dessous du scrotum. Au lieu d'utiliser un scalpel, une paire de hémostatiques ou un autre instrument tranchant est utilisée, créant un petit trou d'environ un centimètre de large dans le scrotum. À travers ce trou, le chirurgien est capable de localiser le canal déférent.
Une fois que le canal déférent est localisé, il est coupé et les extrémités sont pincées, clippées ou cautérisées pour les fermer définitivement. Des recherches ont montré qu'une procédure utilisant du cautère pour sceller à la chaleur les extrémités est le meilleur moyen de prévenir une grossesse, car le canal déférent peut guérir dans de rares cas..
Le chirurgien ferme ensuite le minuscule trou (incision) avec une suture ou une bande stérile, un pansement adhésif qui maintient le trou fermé..
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Récupération après une vasectomie
Alors que de nombreux hommes craignent que la vasectomie ne soit une procédure et un rétablissement très douloureux, il n'y a aucune douleur pendant la procédure elle-même. Après la procédure, les ecchymoses et les douleurs sont normales, mais elles peuvent généralement être contrôlées à l'aide de médicaments antidouleur légers et d'une compresse froide, si nécessaire. La plupart des hommes prennent un jour ou deux de leur temps de travail et peuvent reprendre une activité normale en une semaine. Une activité très vigoureuse, telle que la course à pied, peut prendre quelques jours supplémentaires..Le port d'un supporteur sportif ou d'un sous-vêtement bien ajusté pendant les premiers jours de récupération peut aider à prévenir les mouvements du scrotum et à minimiser la douleur. Bien qu'un sac de glace puisse aider à soulager le gonflement, veillez à ne pas le placer directement sur la peau. Enveloppez la glace dans une serviette ou une taie d'oreiller avant de la placer contre la peau pour éviter de la «brûler». Un sac de pois ou de maïs congelés fonctionne très bien dans cette capacité et peut être congelé et réutilisé pendant la période de récupération. (Ne mangez pas les légumes après avoir utilisé le sac comme compresse froide.)
Élever le scrotum peut aussi aider à soulager les douleurs. Élever la zone peut également aider à réduire le gonflement. En position assise ou allongée, une débarbouillette ou une petite serviette peut être pliée et placée sous le scrotum pour l'élever. De bons soins d'incision sont très importants en ce moment. L'ibuprofène ou l'acétaminophène en vente libre est un bon choix pour les douleurs légères à modérées au cours des premiers jours suivant la chirurgie..
Les points de suture sont généralement retirés dans le bureau du médecin 7 à 10 jours après la procédure. La plupart des hommes sont capables de reprendre le sport actif et le sexe à ce stade; cependant, le contrôle des naissances est nécessaire jusqu'à ce que les tests confirment que l'opération a été réussie et qu'une grossesse est impossible.
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Échantillon de sperme / nombre de spermatozoïdes après une vasectomie
Six à huit semaines après l'intervention, un échantillon de sperme sera testé pour le sperme. Ceci est fait pour s'assurer que la procédure était efficace et qu'aucun sperme n'est présent. Dans certains cas, il peut prendre plus de 8 semaines pour que le sperme ne contienne pas de sperme, mais au bout de 3 mois, le sperme doit être complètement exempt de sperme..Les émissions de télévision montrent souvent qu'un homme est conduit dans une petite pièce et reçoit de la pornographie afin de produire un échantillon de sperme à des fins de test, mais ce n'est généralement pas le cas. Dans la plupart des cas, le contenant pour le sperme est envoyé à la maison afin que l'échantillon puisse être collecté dans l'intimité de la maison..
L'échantillon doit ensuite être amené au laboratoire pour analyse dans l'heure qui suit. Il est important de connaître les heures du laboratoire ou du cabinet du médecin afin qu'il soit ouvert et capable d'accepter l'échantillon pour analyse immédiatement..
Lors du prélèvement d'un échantillon de sperme, il est important que le sperme n'entre pas en contact avec un spermicide, un type de contrôle des naissances qui tue le sperme. Il est souvent présent dans les préservatifs et autres types de contraceptifs.
Une fois que l'échantillon a été pris au laboratoire, il sera étudié au microscope. Lorsque l'échantillon est complètement exempt de sperme, la chirurgie est considérée comme efficace et le contrôle des naissances n'est plus nécessaire pour éviter une grossesse..
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Après vasectomie: tests visant à confirmer la stérilité
Dans les mois qui suivent une vasectomie, un échantillon de sperme sera nécessaire pour le test. Trois mois après l'opération, le sperme ne devrait pas contenir de sperme. S'il y a du sperme dans l'échantillon, l'homme reste fertile et peut engendrer des enfants. Les tests seront répétés à une date ultérieure pour voir s'il reste du sperme dans le sperme. Jusqu'à ce que le sperme soit complètement exempt de sperme, une autre forme de contrôle des naissances devrait être utilisée pour prévenir la grossesse.Dans de rares cas, une vasectomie et un échantillon de sperme négatif pour le sperme peuvent entraîner une grossesse. Dans ces cas, la grossesse résulte généralement du fait que les deux côtés du canal déférent peuvent en fait guérir ensemble et reformer le chemin qui les sépare du corps. Ceci est le moins susceptible de se produire lorsque le chirurgien utilise une procédure qui cautérise les extrémités coupées du canal déférent, laissant un tissu cicatriciel rendant beaucoup plus difficile la formation de ce type d'autoréparation. Ce type de cautérisation peut être fait à la fois avec l'approche traditionnelle et sans scalpel (NSV).
Dans la grande majorité des cas, la vasectomie est l'une des formes de contrôle des naissances les plus fiables. La grossesse est beaucoup plus susceptible de résulter du fait de ne pas attendre assez longtemps pour que le sperme actif quitte le corps après la procédure que de l'échec de la chirurgie. En d'autres termes, supposons que vous êtes 100% fertile jusqu'à ce que votre échantillon de sperme ne contienne plus de sperme..
