Qu'est-ce que le bronche?
Définition et anatomie des bronches
Une bronche est l'une des deux branches principales de la trachée menant aux poumons. Les bronches commencent lorsque la trachée se divise pour former les bronches principales droite et gauche (la plèvre de la bronche). Ces bronches, à leur tour, se rendent à chacun des poumons. Les bronches se divisent d'abord en bronches lobaires, puis en bronches tertiaires appelées bronches segmentaires, suivies par trois générations supplémentaires de bronches progressivement plus petites (quatrième, cinquième et sixième bronches sous-segmentaires). Ces vaisseaux deviennent progressivement plus petits et ne contiennent plus de cartilage car ils se divisent en bronchioles, bronchioles terminales, bronchioles respiratoires, sacs alvéolaires et enfin dans les alvéoles où se déroule l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone..Les bronches sont constituées de muscles lisses avec des parois de cartilage leur donnant une stabilité. Ces voies respiratoires ressemblent beaucoup à la trachée au microscope.
Les voies respiratoires telles que les bronches sont appelées "zones de conduction" du système respiratoire et sont des structures où l'échange d'air n'a pas lieu.
Structure des bronches
Les deux bronches ont des tailles et des angles quelque peu différents, caractéristique essentielle dans des conditions telles que l'aspiration du contenu de l'estomac ou d'un corps étranger..Bronche principale droite: La bronche principale droite est plus courte et plus verticale que la gauche, environ 2,5 m (environ 1 pouce) de long. Il se divise en bronches plus petites pour pénétrer dans les trois lobes du poumon droit. En raison de l'angle auquel les bronches pénètrent dans les poumons, les liquides aspirés (inhalés) ont plus de chances de pénétrer dans le poumon droit. Plus précisément, la bronche plus petite qui pénètre dans le lobe moyen droit du poumon est plus "accessible" à l'aspiration et une pneumonie d'aspiration survient souvent dans le lobe moyen droit..
Bronche principale gauche: La bronche gauche est plus petite et plus longue que la bronche principale droite (environ 5 cm). Elle se divise à son tour en deux bronches lobaires qui pénètrent dans les deux lobes du poumon gauche..
Fonction bronchique
Les bronches fonctionnent comme un passage permettant à l'air de circuler de la bouche et de la trachée aux alvéoles et de revenir à l'environnement..Bien que les bronches aient longtemps été considérées comme des parties structurelles du corps, nous apprenons qu’elles peuvent avoir d’autres fonctions importantes. Par exemple, les glandes des bronches sécrètent une muqueuse qui joue un rôle important pour le système immunitaire, à la fois en isolant et en inactivant des microorganismes pathologiques..
Conditions impliquant les bronches
Certaines conditions médicales qui peuvent impliquer les bronches. Certaines d'entre elles impliquent d'autres régions des poumons, d'autres se limitent à la bronche principale et aux petites bronches. Cela peut inclure:Bronchite
La bronchite aiguë et la bronchite chronique sont toutes deux une inflammation des tissus des bronches. La forme chronique de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est la 4ème cause de décès aux États-Unis..
Aspiration
Si un objet étranger est inhalé accidentellement, il se loge souvent dans l'une des bronches. L'aspiration peut être suspectée sur une radiographie par l'apparition du poumon au-delà de l'obstruction. Une bronchoscopie est souvent nécessaire pour retirer un corps étranger dans ces voies respiratoires..
Cancer du poumon
Certains cancers du poumon apparaissent dans les parois des bronches, en particulier des tumeurs telles que le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du poumon à cellules squameuses. Dans le passé, ces types de cancer étaient les plus courants. L'adénocarcinome pulmonaire, une tumeur qui se développe généralement à la périphérie des poumons, loin des voies respiratoires, est la forme la plus courante de cancer du poumon. Certains pensent que les cancers près des voies respiratoires étaient plus courants avant que les cigarettes ne soient filtrées et que les résidus se logeraient dans ces premières voies respiratoires. En revanche, avec l'ajout de filtres, les toxines peuvent être inhalées plus profondément dans les poumons où se produisent des adénocarcinomes.
Asthme
L'asthme est une maladie caractérisée par la constriction des bronches, qui interfère à son tour avec le passage de l'air de l'environnement vers les alvéoles des poumons. Parmi les autres traitements, l'asthme est souvent traité avec des bronchodilatateurs - médicaments utilisés pour dilater les bronches et soulager la constriction..
Procédures impliquant les bronches et bronches
Les procédures utilisées pour visualiser l'intérieur de la bronche et des bronches sont utiles pour rechercher des tumeurs, ainsi que des objets pouvant avoir été aspirés dans les poumons..Bronchoscopie
Une bronchoscopie est une procédure dans laquelle un tube (appelé bronchoscope) est inséré par la bouche et dans les bronches. Une bronchoscopie peut être réalisée afin d'évaluer des symptômes tels qu'une toux persistante ou une toux sanguinolente, mais peut également être utilisée pour traiter certaines affections, telles que des saignements des voies respiratoires ou le retrait d'un corps étranger..
La technique de l'échographie endobronchique constitue également une avancée dans le diagnostic du cancer du poumon et de ses maladies. Au cours d'une bronchoscopie, une échographie (échographie endobronchique) peut être réalisée pour examiner les tissus situés plus en profondeur dans les poumons au-delà des parois bronchiques. Lorsqu'une tumeur est localisée, une biopsie à l'aiguille peut parfois être réalisée sous la direction d'une échographie endobronchique, permettant d'obtenir un tissu à partir d'une tumeur sans nécessiter une biopsie pulmonaire ouverte..
Prononciation: bron-kus
Exemples: Jim a appris que son cancer du poumon était localisé près de sa bronche principale droite.
