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    Quelles sont les causes de l'augmentation de la quantité d'expectorations?

    Les expectorations ou les mucosités sont la substance muqueuse sécrétée par les cellules des voies respiratoires inférieures (bronches et bronchioles) des voies respiratoires. Elle diffère de la salive, qui est produite plus haut dans la bouche. Les expectorations peuvent être de n'importe quelle couleur, y compris claire, blanche, jaune, verte, rose ou rouge et teintée de sang avec différentes conditions médicales. En plus de contenir des cellules mortes, des débris étrangers qui sont inhalés dans les poumons et, parfois, des bactéries, des expectorations contiennent des globules blancs et d'autres cellules immunitaires qui protègent les voies respiratoires des infections. Un certain nombre de conditions médicales entraînent une augmentation de la production d'expectorations. Des tests pour analyser les expectorations, tels que la cytologie des expectorations et les cultures d'expectorations, peuvent être utiles pour diagnostiquer la maladie..

    Comprendre les crachats

    Comme indiqué ci-dessus, les crachats contiennent des cellules mortes et des débris provenant des voies respiratoires inférieures mais jouent également un rôle dans la lutte contre les infections, en piégeant les bactéries et en contenant des globules blancs pour les combattre..

    Expectoration vs Flegme vs Mucus vs Salive

    Les expectorations sont sécrétées dans les voies respiratoires (bronches et bronchioles) des voies respiratoires. Crachat est ne pas la même chose que la salive, une substance sécrétée dans la bouche pour faciliter la digestion. Les termes expectorations et mucosités sont utilisés de manière interchangeable.
    Le terme mucus peut parfois être utilisé à la place des expectorations, mais les expectorations se réfèrent à ce mucus Plus précisément sécrété dans les voies respiratoires, alors que le mucus peut également être produit dans le tractus gastro-intestinal, le tractus urologique et le tractus génital.

    Source d'expectoration

    Les crachats ou le flegme sont toussés des voies respiratoires inférieures des voies respiratoires - les bronches, les bronchioles et la trachée - plutôt que les glandes de la bouche et de la gorge. Il est produit par des cellules appelées cellules caliciformes qui tapissent les voies respiratoires.

    Contenu

    Les crachats sont constitués de sécrétions provenant de cellules tapissant les voies respiratoires, de cellules mortes, de corps étrangers aspirés dans les poumons, tels que le goudron de cigarettes et de polluants atmosphériques, ainsi que de globules blancs et autres cellules immunitaires. Dans les infections, les bactéries peuvent également être présentes dans les expectorations. Le sang peut également être présent dans les expectorations avec le cancer du poumon, un traumatisme des voies respiratoires, des lésions des voies respiratoires et un œdème pulmonaire..

    Une fonction

    L’épaisseur des expectorations sert à retenir les corps étrangers afin que les cils dans les voies respiratoires puissent les éliminer des poumons en les faisant passer par la bouche, où ils peuvent être avalés ou toussés. Les crachats contiennent également des cellules immunitaires qui peuvent tuer ou engloutir les bactéries et les empêcher de rester dans les poumons et de causer des infections..
    La fumée de tabac rend les cils des voies respiratoires moins mobiles (paralysés). Lorsque cela se produit, les expectorations ne remontent pas vers la bouche par les cils et peuvent s'accumuler dans les voies respiratoires..

    Que sont les couleurs des expectorations?

    Les expectorations peuvent avoir plusieurs couleurs et consistance, ce qui peut aider à définir certaines conditions. Par exemple:
    • Crachat clair: Les expectorations claires sont généralement normales, bien qu'elles puissent être augmentées dans certaines maladies pulmonaires. 
    • Crachats blancs ou gris: Les expectorations blanches ou grisâtres peuvent également être normales, mais peuvent être présentes en plus grande quantité avec certaines maladies pulmonaires ou avant d'autres changements de couleur associés à d'autres affections..
    • Crachats jaune foncé / vert: Un type de globules blancs appelé neutrophiles a une couleur verte. Ces types de globules blancs sont attirés par les infections bactériennes. Par conséquent, les infections bactériennes des voies respiratoires inférieures, telles que la pneumonie, peuvent entraîner la production de crachats verts. expectorations jaune-vert est commun avec la fibrose kystique, ainsi.
    • Crachat brun: Les expectorations brunes dues à la présence de goudron sont parfois retrouvées chez les fumeurs. Les expectorations peuvent également apparaître brunes ou noires en raison de la présence de sang ancien. Les expectorations brunes sont également courantes dans la «maladie du poumon noir». Ces maladies, appelées pneumoconioses, résultent de l'inhalation de substances comme le charbon dans les poumons.
    • Crachat rose: Les expectorations roses, en particulier le rose mousseux, peuvent provenir d'un œdème pulmonaire, une affection dans laquelle un liquide et de petites quantités de sang s'écoulent des capillaires dans les alvéoles des poumons. L'œdème pulmonaire est souvent une complication de l'insuffisance cardiaque congestive. Les expectorations roses ou teintées de sang sont généralement causées par la tuberculose dans le monde entier.
    • Crachats sanglants: Les expectorations sanglantes, même juste une trace de crachats teintés de sang, devraient toujours être évalué. La toux de sang (hémoptysie) peut être grave et constitue le premier signe de cancer du poumon chez 7% des personnes. Des expectorations sanglantes peuvent également se produire avec une embolie pulmonaire, une affection dans laquelle un caillot de sang dans la jambe se rompt et se déplace vers les poumons. Même une cuillerée à thé pour deux cuillerées à thé de sang toussé est considéré comme une urgence médicale, et le fait de cracher un quart de tasse de sang est considéré comme une hémoptysie massive et donne un mauvais pronostic.

    Augmentation de la production

    Illustration de Cindy Chung, Verywell
    Certaines conditions entraînant une augmentation de la production d'expectorations incluent:
    • Bronchite chronique: La bronchite chronique entraîne une augmentation des expectorations. En fait, les critères de diagnostic de la bronchite chronique incluent une toux quotidienne productive d'expectoration.
    • Bronchiectasie: Il s'agit d'une forme de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) souvent causée par des infections respiratoires chroniques chez l'enfant..
    • Œdème pulmonaire
    • La production excessive de crachats peut également être causée par le tabagisme et l'exposition à la pollution atmosphérique

    Tests d'évaluation des expectorations

    Les expectorations peuvent être analysées en laboratoire pour en déterminer le contenu afin d’évaluer les infections ou rechercher un cancer. Les tests peuvent inclure:
    • Culture d'expectorations: Une culture d'expectorations est réalisée en plaçant un échantillon d'expectorations dans un support de culture (boîte d'agar) et en recherchant la présence de croissance. Cela peut être fait pour déterminer le type particulier de bactérie causant la pneumonie. Une fois que la souche bactérienne est déterminée, le laboratoire peut ensuite effectuer d'autres tests pour déterminer quel antibiotique est le plus efficace contre cette bactérie (test de sensibilité)..
    • Crachats pour la tuberculose: un échantillon de crachats peut être obtenu pour rechercher la tuberculose, bien que plusieurs échantillons soient souvent nécessaires pour en trouver un qui soit diagnostique..
    • Cytologie des expectorations: En cytologie des expectorations, un échantillon d'expectorations est évalué au microscope. Cela peut être fait pour rechercher des signes de tuberculose ou des cellules cancéreuses. À une époque, on pensait que la cytologie des expectorations pouvait permettre de dépister le cancer du poumon, mais ce n’est pas un outil de dépistage efficace. Cependant, si des cellules cancéreuses sont détectées, le diagnostic de cancer du poumon peut être diagnostiqué. Des tests supplémentaires devront ensuite être effectués pour déterminer l'emplacement du cancer..
    L'obtention d'un échantillon de crachats (au lieu de mucus) peut être un peu difficile, car il est nécessaire de demander à une personne de tousser les expectorations du fond des poumons..

    Baisse de la production

    Il existe plusieurs manières de réduire la production d'expectorations, mais l'étape la plus importante consiste à diagnostiquer et à traiter la cause sous-jacente. Avec la pollution de l'air et le tabagisme, la cause sous-jacente est la tentative du corps de se débarrasser de toute matière étrangère, et une surproduction d'expectorations est une réaction normale. Dans ce cas, supprimer la source est la meilleure approche. Les médicaments pouvant aider à réduire les expectorations comprennent les traitements par aérosol et les expectorants. Des traitements tels que le drainage postural peuvent être efficaces dans certaines situations.

    Un mot de Verywell

    Les crachats sont une substance produite par les voies respiratoires qui contient une combinaison de cellules, de corps étrangers et de globules blancs. La couleur, la consistance et la quantité d'expectoration peuvent être importantes pour diagnostiquer un certain nombre d'affections médicales. La visualisation des expectorations peut également aider au diagnostic de maladies telles que la tuberculose et même le cancer du poumon. Bien qu'une augmentation des expectorations puisse être très ennuyante, c'est souvent le corps qui tente de se débarrasser de matières (telles que le goudron et d'autres matières étrangères) qui pourraient sinon se loger et endommager les voies respiratoires..