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    Quelles sont les causes de l'insomnie chez les personnes atteintes du cancer?

    Il existe de nombreuses causes possibles d'insomnie chez les personnes atteintes de cancer et il est important de comprendre ces causes sous-jacentes pour déterminer les meilleures options de traitement. Par exemple, augmenter le temps de sommeil ne contribuera guère à réduire l'insomnie liée à l'inactivité. Bien que de nombreuses personnes pensent que l'insomnie est une nuisance, le danger d'insomnie chez les personnes atteintes de cancer dépasse le risque de conduire avec la fatigue ou d'oublier ses rendez-vous. En fait, certaines études ont montré qu'un sommeil perturbateur peut réduire les taux de survie au cancer.
    Des symptômes liés au cancer ou à son traitement, aux médicaments, aux changements émotionnels, etc., examinons les nombreuses façons dont le cancer peut conduire à l'insomnie..
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    Causes de l'insomnie liée au cancer

    Tetra Images / Getty Images
    L'insomnie chez les personnes atteintes de cancer est très courante mais elle a reçu peu d'attention par rapport aux dangers qu'elle pose. L'insomnie a non seulement un impact significatif sur la qualité de vie des personnes atteintes de cancer, mais elle semble également avoir un effet négatif sur le taux de survie..
    L'insomnie est définie comme une difficulté à s'endormir pendant 30 minutes ou plus et / ou des réveils nocturnes augmentant jusqu'à 30 minutes ou plus, associés à une fatigue diurne.
    Puisqu'il est utile de comprendre les causes avant de discuter de traitements, commençons par décrire certaines des causes et des facteurs de risque d'insomnie chez les personnes atteintes de cancer. Ceux-ci incluent les changements biochimiques associés à la croissance d'une tumeur, les traitements anticancéreux, les symptômes liés au cancer et les traitements anticancéreux, ainsi que les problèmes de santé courants et coexistants..
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    Croissance du cancer causant l'insomnie

    La croissance du cancer peut causer de l'insomnie. Istockphoto.com/Stock Photo © vitanovski
    La croissance d'une tumeur à elle seule affecte les processus biochimiques et moléculaires se déroulant dans le corps. Si vous pensez au sommeil dont a besoin un adolescent en croissance, l’image devient plus claire..
    Bien que peu de choses puissent être faites directement pour lutter contre cette cause d'insomnie (hormis le traitement du cancer), cela rappelle que souvent, de nombreuses causes d'insomnie et de fatigue agissent ensemble pour provoquer des symptômes. Contrôler les causes sur lesquelles les gens ont un certain contrôle devient de plus en plus important.
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    Changements physiques causés par le cancer

    Les changements physiques dus au cancer peuvent causer de l'insomnie. Istockphoto.com/Stock Photo © shawshot
    Quand on parle de changements physiques accompagnant un diagnostic de cancer, on pense souvent à la chirurgie. Les interventions chirurgicales pour le cancer peuvent mener à l'insomnie de nombreuses manières. Le processus de réparation qui prend après la chirurgie augmente les processus biochimiques qui peuvent, à leur tour, conduire à l’insomnie et à la fatigue. De plus, dormir pendant la journée (comme lors d’une anesthésie générale), associé aux inévitables perturbations du sommeil la nuit pour contrôler les signes vitaux, peut conduire à une situation dans laquelle l’insomnie commence très tôt dans le traitement du cancer.
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    Traitements contre le cancer

    Les traitements du cancer peuvent contribuer à l'insomnie. Istockphoto.com/Stock Photo © Trish233
    La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent conduire à la mort cellulaire, ce qui entraîne des modifications moléculaires prédisposant à la fatigue et aux perturbations du sommeil. De nombreux médicaments utilisés en association avec la chimiothérapie peuvent également modifier les horaires de sommeil.
    Les stéroïdes, tels que la dexaméthasone, provoquent souvent un état d'hyperexcitation pendant quelques jours, ce qui peut entraîner un besoin accru de sommeil. Les personnes atteintes de cancer souhaiteront peut-être collaborer avec leur médecin pour programmer les perfusions de chimiothérapie et les stéroïdes plus tôt dans la journée afin de réduire cette cause d’insomnie. De petits changements comme celui-ci peuvent parfois entraîner de grands changements dans la façon dont vous vous sentez.
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    Symptômes du cancer et traitements du cancer

    Les symptômes du cancer peuvent causer de l'insomnie. Istockphoto.com/Stock Photo © jean-marie guyon
    Il existe de nombreux symptômes du cancer et de traitement du cancer qui peuvent faire des ravages pendant le sommeil. Certains d'entre eux comprennent:
    • Douleur
    • Nausée et vomissements
    • Neuropathie périphérique
    • La toux
    • Essoufflement
    • Les bouffées de chaleur
    • Démangeaisons
    • La diarrhée 
    Parfois, prendre le temps d'examiner chacun de ces symptômes individuellement et de s'assurer qu'ils sont traités de manière optimale peut faire une différence significative en matière d'insomnie. Par exemple, si les bouffées de chaleur causent une perturbation significative du sommeil, plusieurs options (médicamenteuses ou non médicamenteuses) pourraient réduire ces symptômes et, partant, améliorer le sommeil..
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    Cancer Emotions

    Les émotions liées au cancer peuvent causer de l'insomnie. Istockphoto.com/Stock Photo © jessicaphoto
    Les émotions communes qui accompagnent un diagnostic de cancer peuvent être brutales pour la capacité de s'endormir. Au moment où notre esprit examine ce qui se passe, les symptômes d'anxiété et de dépression semblent souvent amplifiés lorsque le soleil se couche.
    Le stress et la libération d'hormones du stress jouent également un rôle, et ce stress peut persister toute la vie après le diagnostic de cancer. Premièrement, il y a le stress du diagnostic, suivi de la peur de la récurrence ou de la progression si le cancer est stable, ou de la mort du cancer si le cancer continue de progresser ou de réapparaître. La gestion du stress (ce qui nécessite de prendre du recul et d'analyser ce sur quoi vous êtes le plus stressé) peut avoir un impact significatif sur le contrôle de l'insomnie..
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    Inactivité physique

    L'inactivité peut contribuer à l'insomnie. Istockphoto.com/Stock Photo © bind
    Faire moins d'exercice pendant la journée peut rendre plus difficile la nuit, et il existe de nombreuses situations dans lesquelles l'inactivité physique devient la norme en cas de cancer. Le comportement sédentaire peut être forcé par des hospitalisations, des séances de chimiothérapie, des séances de radiothérapie, des voyages pour des visites en oncologie et en raison de la douleur et des effets secondaires du cancer lui-même..
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    Conditions médicales coexistantes

    Des conditions médicales concomitantes peuvent provoquer une insomnie. Istockphoto.com/Stock Photo © Rallef
    Les conditions médicales en plus du cancer sont une cause importante d'insomnie. Quelques conditions qui sont fortement corrélées à l'insomnie incluent:
    • L'apnée du sommeil est une affection courante caractérisée par de courtes périodes d'apnée (littéralement, pas de souffle) pendant la nuit. Vous pouvez associer l'apnée du sommeil au ronflement, mais vous devez également garder à l'esprit de nombreux signes surprenants d'apnée du sommeil..
    • Les problèmes thyroïdiens sont fréquents en général et peuvent survenir en cas de cancer, de chimiothérapie, d'immunothérapie, etc. Si d'autres causes ne semblent pas être à l'origine de votre insomnie, demandez à votre médecin de cette possibilité. On pense que l'hypothyroïdie est grandement sous-diagnostiquée aux États-Unis.
    Il est très important de noter que d’autres conditions médicales peuvent conduire à votre insomnie, car il peut être facile de rejeter tout symptôme comme étant dû au cancer. Encore une fois, élucider les causes de l'insomnie nécessite parfois un recul suffisant pour rechercher des facteurs non évidents..
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    Environnement

    Un environnement peu reposant peut contribuer à l'insomnie. Istockphoto.com/Stock Photo © feelphotoart
    Si vous avez déjà essayé de bien dormir à l'hôpital, vous savez à quel point il est important de bien dormir. Les bruits, les lumières vives et la télévision peuvent tous perturber l'initiation au sommeil. Il y a certes des cas où l'hôpital est le meilleur endroit où aller, mais même à l'hôpital, vous pouvez prendre des mesures pour améliorer votre environnement. Parfois, de petites choses, comme lever un rideau ou aller dans une pièce où il y a moins de bruit, peuvent faire toute la différence.
    Ce n'est pas seulement l'environnement physique qui peut être bruyant. Penser à vos peurs, discuter avec des amis ou des membres de la famille qui vous ont contrarié, ou essayer d’écrire une liste de choses à faire dans votre esprit peut conduire à des "pensées bruyantes" qui vous tiennent également éveillé.
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    Mauvaises habitudes de sommeil

    De mauvaises habitudes de sommeil peuvent contribuer à l'insomnie liée au cancer. Istockphoto.com/Stock Photo © RyanKing999
    Les personnes qui abandonnent la routine du coucher ont plus de difficulté à s'endormir. Il faut un certain temps au corps pour se calmer après avoir regardé les nouvelles ou discuté d'un sujet stressant. Parfois, tout ce qui est nécessaire pour éliminer cette cause d'insomnie est un horaire de sommeil régulier précédé d'habitudes permettant à votre corps de savoir qu'il est temps de se reposer..
    Le temps excessif passé au lit ou la sieste pendant une longue période en fin d’après-midi peut rendre difficile de s’endormir la nuit. Avoir des attentes irréalistes en matière de sommeil peut également être un facteur d'insomnie. Si votre corps guérit des traitements anticancéreux, vous aurez peut-être besoin de plus de sommeil, mais pas nécessairement d'une journée complète au lit.
    Un mot de Verywell
    Examiner les causes possibles de l'insomnie qui pourraient vous affecter en tant qu'individu peut vous aider, ainsi que votre médecin, à déterminer les meilleures options de traitement pour l'insomnie liée au cancer; des traitements qui non seulement vous permettent de vous sentir au mieux de votre quotidien, mais qui pourraient même améliorer la survie.