Traitements pour l'insomnie liée au cancer

L'insomnie est un problème extrêmement courant chez les personnes atteintes de cancer et, comme indiqué dans un article précédent, peut avoir de graves conséquences pour votre qualité de vie et même votre survie. Le traitement de l'insomnie pendant et après le traitement du cancer doit prendre en compte plusieurs considérations et constitue un domaine dans lequel une combinaison de traitements peut être très utile..
Tout d’abord, jetez un coup d’œil à votre hygiène de sommeil et à votre routine de sommeil. Passez un moment à réfléchir à ce que vous pourriez changer et à ce que vous faites bien. Dans un deuxième temps, de nombreuses activités, telles que la détente, ont fonctionné pour de nombreuses personnes. Si vos symptômes persistent, consultez votre médecin à propos de la thérapie cognitivo-comportementale - thérapie par la parole - qui s'est révélée très utile dans le cadre d'études évaluant l'insomnie liée au cancer..
Puisque nous parlons de cancer, il est très important de noter que, si les suppléments ont récemment acquis une immense popularité dans le traitement de symptômes tels que l'insomnie, certains d'entre eux peuvent interagir avec les traitements pour le cancer. Pour cette raison, parlez toujours de votre insomnie à votre médecin et de son incidence sur votre vie. L'importance d'un bon sommeil - qui peut affecter même l'issue du cancer - doit être une priorité dans vos soins..
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Établissez une routine de sommeil

L'établissement d'une routine régulière de l'heure du coucher - quelque chose connu dans le jargon médical en tant que "thérapie de contrôle de stimulus" - devrait être une première étape dans le traitement de l'insomnie embarrassante. Votre routine devrait commencer tôt le soir et se dérouler à la même heure chaque soir, que ce soit une nuit de semaine ou une fin de semaine. Essayez de vous lever à peu près à la même heure chaque jour aussi.
Et si tu ne peux pas dormir? Les thérapeutes du sommeil recommandent que, si vous êtes encore éveillé 20 ou 30 minutes après vous être couché, vous vous leviez et sortiez de votre chambre à coucher; ne retournez au lit que lorsque vous avez sommeil.
Certaines personnes trouvent qu'un bain chaud, la lecture ou une tasse de tisane les aident à se détendre au coucher. Il peut être utile de faire de l'exercice pendant la journée, mais parlez-en à votre médecin et assurez-vous de ne pas vous entraîner trop tôt..
Rendez votre pièce aussi sombre que possible en utilisant des stores ou des rideaux si nécessaire si vous avez une lumière en dehors de votre fenêtre ou si la lune brille. Il est préférable d'éviter les veilleuses, mais si vous en avez besoin pour des raisons de sécurité, essayez d'acheter un éclairage qui réduit votre exposition à la lumière la nuit. Notre corps fabrique la mélatonine «hormone du sommeil naturelle» pendant la nuit, qui est produite plus efficacement dans l'obscurité totale..
Limitez le temps que vous passez au lit (on parle de "thérapie de restriction du sommeil"), car des attentes irréalistes en matière de sommeil peuvent contribuer à un sentiment d'insomnie..
Découvrez ces routines et rituels du sommeil pour plus d'idées.
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Évaluez votre hygiène de sommeil

Utilisez votre chambre à coucher pour dormir, et le sexe seulement, pas pour rattraper son retard au travail ou pour regarder la télévision - bien que cela soit une exception pour les personnes qui s'endormissent mieux en écoutant le «bruit blanc» d'une radio ou d'une télévision.
Évitez de discuter de sujets anxiogènes en soirée. Écouter les nouvelles à la radio ou à la télévision peut ne pas être une bonne idée.
Limitez votre consommation de caféine et d'alcool le soir. Certaines personnes sont très sensibles à la caféine, même si elles sont consommées tôt dans l'après-midi. L’alcool peut sembler aider les gens à dormir, mais l’alcool nuit à la bonne structure du sommeil et peut être préjudiciable.
Évitez les gros repas en soirée, surtout les repas épicés. Pour plus d'idées, consultez ces meilleures directives de sommeil.

Journal du sommeil

Certaines personnes ont trouvé utile de tenir un journal de sommeil, de mieux comprendre la quantité de sommeil qu’elles dorment, ainsi que de rechercher les causes possibles de la perte de sommeil. Si vous décidez d'essayer cela, gardez une liste non seulement du moment où vous vous endormez, mais aussi des moments des réveils et du sommeil réparateur que vous obtenez. Prenez note des comportements de la journée et des pensées qui pourraient avoir perturbé votre sommeil. En outre, notez des choses telles que la douleur et les bouffées de chaleur. Puis posez-vous la question suivante: y a-t-il quelque chose qui vous préoccupe ou quelque chose de facilement traitable qui cause des problèmes de sommeil? Si oui, parlez à vos proches, à votre oncologue ou à votre équipe de soutien du cancer.
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Exercices de respiration

Vous avez peut-être entendu des gens parler de l'utilisation de techniques de respiration pour vous aider à mieux dormir. Comment des exercices de respiration peuvent-ils aider à lutter contre l'insomnie? Il y a plusieurs façons. En vous concentrant sur votre respiration, vous pouvez oublier les pensées qui pourraient vous empêcher de dormir. Cela détourne également votre attention de la tâche à accomplir; le sommeil est généralement quelque chose qui se produit naturellement et que vous n'avez pas à penser.
Découvrez ces exercices de respiration simples pour un soulagement rapide du stress.
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Thérapie de relaxation

Le stress dans nos vies peut avoir un impact significatif sur notre sommeil. Les changements physiques liés au stress, ainsi que la libération d'hormones du stress, créent un environnement destiné à nous maintenir en alerte. Mais alors que les facteurs de stress du passé exigeaient souvent cette diligence (par exemple, si vous deviez fuir d'un lion), les facteurs de stress psychosociaux de l'époque actuelle sont souvent présents dans nos pensées - pensées qui peuvent nous traverser l'esprit en même temps. comptent les moutons.
La thérapie de relaxation mélangée pendant votre routine de jour, aussi bien que la nuit, est un bon moyen d'améliorer votre capacité à tomber et à rester endormi. Prenez un moment pour penser aux activités qui vous détendent. Est-ce écouter de la musique? Tricot? Lire un livre d'inspiration? Yoga? Ces activités varient d’une personne à l’autre et une personne peut trouver une activité stressante plutôt que de la soulager..
Si le stress affecte votre sommeil, découvrez ces techniques de relaxation de pointe pour une gestion efficace du stress ou commencez à réduire le stress immédiatement avec cette vidéo de 2 minutes sur la technique de relaxation. Certaines personnes trouvent une aide précieuse dans l’utilisation des images guidées pour se détendre, de jour comme de nuit..
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Traitements intégratifs - Thérapies corps / esprit

Les thérapies corps-esprit, parfois appelées "thérapies alternatives", sont de plus en plus reconnues comme un complément utile pour faire face aux symptômes du cancer, y compris l'insomnie. Plusieurs des plus grands centres de cancérologie adoptent maintenant une approche intégrative de l'oncologie en incorporant ces traitements. Certains qui ont été utiles pour les personnes souffrant d'insomnie comprennent:

• Massage thérapeutique 
• Yoga
• Méditation
• Qigong
• Luminothérapie (photothérapie) pour l'insomnie
• Hypnose pour les troubles du sommeil
• Thérapies créatives telles que l'art-thérapie et la musicothérapie
• Touche de guérison
• Prière
• Biofeedback

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Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est généralement considérée comme le traitement de première intention recommandé pour l'insomnie liée au cancer. La TCC utilise diverses techniques cognitives (de pensée) et comportementales pour lutter contre l'insomnie en ciblant les attitudes, croyances et habitudes dysfonctionnelles concernant le sommeil.
On a constaté que la TCC aide directement à soigner l'insonmie, mais semble également jouer un rôle dans l'amélioration de l'humeur, la diminution de la fatigue et l'amélioration de la qualité de vie globale des personnes atteintes de cancer..
Des techniques telles que la restriction du sommeil peuvent être utilisées, mais l’avantage de la TCC réside dans le fait qu’elle tient compte du fait que chaque personne atteinte de cancer a différents facteurs prédisposant à l’insomnie et réagit à différents traitements. Si votre insomnie ne s'améliore pas avec les mesures décrites précédemment, assurez-vous de parler de cette option à votre oncologue..
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Acupuncture

L'acupuncture est maintenant proposée en tant que thérapie intégrative dans plusieurs grands centres de cancérologie. Avec l'acupuncture, un praticien place de fines aiguilles le long des méridiens (champs d'énergie) du corps pour tenter d'équilibrer le flux d'énergie (qi) à travers le corps..
L'acupuncture semble présenter certains avantages pour les personnes atteintes de cancer, notamment le contrôle des nausées provoquées par la chimiothérapie, le soulagement de la douleur cancéreuse, la fatigue facile et la gestion de la xérostomie (bouche sèche) due à la radiothérapie.
Récemment, une revue des études publiées à ce jour était encourageante sur le fait que l'acupuncture pourrait jouer un rôle utile dans la gestion des troubles du sommeil liés au traitement du cancer..
Si vous envisagez d'essayer cette thérapie, il est important de parler à votre oncologue et de trouver un praticien qui connaît bien le traitement des personnes atteintes du cancer. Une numération blanche faible ou une numération plaquettaire réduite due à la chimiothérapie peut augmenter le risque d'infection ou de saignement en raison du placement des aiguilles utilisées dans ce traitement..
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Mélatonine

Beaucoup d'informations ont été publiées récemment sur le rôle de la mélatonine en tant qu'option de traitement de l'insomnie. Bien que cette hormone, vendue comme supplément nutritionnel, puisse aider certaines personnes - les personnes souffrant d’une forme d’insomnie connue sous le nom de "syndrome de la phase de sommeil retardée" - elle n’est PAS utile pour la plupart des personnes souffrant d’insomnie..
Il est également important de souligner quelques réflexions supplémentaires. Étant donné que la mélatonine est vendue comme supplément nutritionnel, elle n’est pas soumise aux mêmes règles que les médicaments sur ordonnance. En d’autres termes, vous ne pouvez pas savoir exactement quelle quantité de mélatonine vous recevez réellement. La quantité de mélatonine contenue dans nombre de ces suppléments est en réalité bien supérieure à la quantité recommandée pour le traitement du syndrome de sommeil retardé..
D'autre part, la mélatonine est à l'étude pour un rôle éventuel dans le traitement du cancer du sein et une réduction de la quantité de mélatonine produite par l'hypophyse lorsque les personnes sont éveillées la nuit à cause du travail posté de nuit est maintenant considérée comme un cancérigène probable..
Tout cela se traduit par une recommandation de parler à votre médecin si vous souffrez d'insomnie et de discuter soigneusement des meilleures options pour votre forme particulière d'insomnie et votre type de cancer - que cela inclue ou non la mélatonine.
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Autres suppléments de sommeil

Vous avez peut-être entendu parler des avantages des traitements alternatifs contre l'insomnie. Cependant, en cas de cancer, il est important que vous discutiez avec votre médecin de tout supplément nutritionnel ou préparation à base de plantes que vous prenez. Comme mentionné précédemment, ces produits ne sont pas réglementés comme les médicaments sur ordonnance. En outre, certaines thérapies à base de plantes pourraient nuire à l'efficacité de certains médicaments anticancéreux. Lorsque vous examinez ces produits, gardez à l’esprit que quelque chose comme la pruche peut être considéré comme naturel, à base de plantes, et peut même être cultivé de manière biologique. Pourtant cela n'a pas fait beaucoup de bien à Roméo et Juliette.
La racine de valériane a montré un bénéfice modeste en ce qui concerne l'insomnie, mais selon "Up to date", il n'y a actuellement pas suffisamment de preuves pour appuyer son utilisation. En revanche, l’huile de lavande traitement aromathérapie n’a peut-être pas été démontrée d’un point de vue scientifique, mais si elle est utilisée dans le cadre de votre rituel du sommeil, elle pourrait vous être utile et ne risque pas d’interférer avec les traitements. vous avez été prescrit pour votre cancer.
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Médicaments en vente libre

En parcourant la pharmacie, vous pouvez voir de nombreuses options pour le traitement de l'insomnie. La plupart d'entre eux incluent une forme d'antihistaminique telle que la diphenhydramine (Benadryl). Même si ces préparations ont été efficaces lorsqu'elles sont utilisées à court terme pour certaines personnes souffrant d'insomnie, il est essentiel que les personnes discutent de l'utilisation de ces médicaments avec leur oncologue avant de prendre quoi que ce soit. La diphenhydramine est connue pour interférer avec certains traitements contre le cancer, et avec un traitement en particulier, peut annuler complètement les effets du médicament anticancéreux..
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Médicaments sur ordonnance

Parfois, les perturbations du sommeil peuvent continuer à poser problème en dépit de bonnes pratiques en matière de sommeil et d'autres mesures. Lorsque cela se produit, un médicament sur ordonnance contre l'insomnie peut être envisagé à court terme pour vous aider à surmonter la bosse. Cela est particulièrement vrai lorsque les gens ont essayé d'autres mesures et sont parvenus à un point où même l'idée d'essayer de dormir est devenue stressante..
On ne saurait trop insister sur le fait que ceux-ci ne devraient être utilisés que dans le cadre de traitements à court terme (à l'exception peut-être de certains cancers avancés) et que certains, en particulier les benzodiazépines, peuvent créer une forte dépendance. Étant donné que beaucoup de ces médicaments citent fatigue et diminution de la vigilance en tant qu'effets secondaires, vous devez faire preuve de prudence lorsque vous effectuez des activités telles que la conduite d'une voiture, même le jour suivant l'utilisation de médicaments la nuit précédent..
Les options peuvent inclure (suivez les liens pour en savoir plus sur ces options):

• Rozerem - Ce médicament agit comme un agoniste de la mélatonine et est approuvé spécifiquement pour le traitement de l'insomnie. Bien qu’on ait constaté qu’il avait un certain impact dans ce contexte, une étude récente portant spécifiquement sur les personnes atteintes de cancer a révélé que ce médicament n’était pas utile et que la thérapie cognitivo-comportementale était plutôt efficace..
• Médicaments non benzodiazépines
• Médicaments benzodiazépines

D'autres médicaments avec des indications pour d'autres conditions peuvent fonctionner pour certaines personnes souffrant d'insomnie. Consultez cet aperçu du somnifère pour plus d'informations. Assurez-vous de parler à votre médecin. L'insomnie chez les personnes atteintes de cancer n'est pas un petit problème et peut avoir des conséquences graves.