Principales méthodes de radiation pour le traitement du cancer du sein

Vous aurez peut-être besoin d'une radiothérapie du sein après une tumorectomie ou après une mastectomie si vos ganglions lymphatiques contiennent des cellules cancéreuses ou si votre tumeur mesure 5 cm ou plus. La radiothérapie est utilisée pour tuer toutes les cellules cancéreuses pouvant rester dans votre sein, votre tissu axillaire (vos aisselles) ou votre paroi thoracique..
Les traitements de radiothérapie sont généralement effectués en clinique externe. Les rayons X à haute énergie cibleront votre zone de traitement pour endommager les cellules cancéreuses à croissance rapide. Les radiations cassent l'ADN de vos cellules cancéreuses afin qu'elles ne puissent pas se diviser et se multiplier. Vos cellules non cancéreuses peuvent survivre aux traitements de radiation.

Rayonnement externe

Le faisceau externe est le type le plus courant de radiothérapie du sein. De l’extérieur de votre corps, des faisceaux de rayonnement collimatés seront dirigés par une machine sur votre zone de traitement. Vous aurez peut-être besoin d'une irradiation sur tout votre sein ou seulement sur une petite surface. Si vos ganglions lymphatiques ou votre paroi thoracique ont besoin d'un traitement, vous pouvez également les irradier..
Les traitements ne commenceront pas avant la guérison de votre chirurgie mammaire ou votre chimiothérapie si vous en avez besoin. Vous devrez prévoir du temps pour les traitements tous les jours de la semaine pendant six ou sept semaines pour un traitement standard de radiothérapie du sein. Le temps nécessaire pour chaque traitement est court, mais prévoyez du temps pour la mise en place et un positionnement minutieux afin de vous offrir le traitement le plus efficace et le plus sûr..

Irradiation accélérée du sein

Pour certains patients, les traitements de radiothérapie peuvent être administrés sur une période relativement courte. Une radiothérapie accélérée peut être administrée à l’ensemble du sein ou à une partie seulement de votre sein. Dans ce cas, elle est appelée irradiation partielle accélérée du sein (APBI)..
Certains radiologistes administrent maintenant des doses de radiation légèrement plus grandes en trois semaines, réduisant de moitié le traitement standard de six semaines. Cette méthode de rayonnement mammaire semble fonctionner aussi bien que le programme standard. Si de plus grandes doses de rayonnement peuvent être administrées, un patient peut recevoir la dose complète sur une période de cinq jours via une radiothérapie hypofractionnée..

Curiethérapie

La radiothérapie interne du sein, ou curiethérapie, est pratiquée après une tumorectomie et est utilisée après une tumorectomie. Elle utilise de petites graines ou des pastilles de matière radioactive pour délivrer une dose de radiation à partir de votre tissu mammaire. La dose de rayonnement est administrée directement au lit de la tumeur et réduit considérablement les dommages potentiels pour le tissu mammaire sain et proche.
La taille et l'emplacement de votre tumeur détermineront si vous êtes ou non un bon candidat pour la curiethérapie. Il existe plusieurs types de curiethérapie, notamment:

• Curiethérapie intracavitaire
• Curiethérapie interstitielle

Radiothérapie peropératoire

Une méthode expérimentale de radiothérapie peropératoire (IORT) est en cours d’essais cliniques aux États-Unis. IORT utilise une grande dose de rayonnement - administrée directement dans le lit de la tumeur - après l’élimination de la tumeur par une tumorectomie et que l’incision est toujours ouverte..
Après ce type de radiation, votre incision est fermée et vous n’avez plus besoin de radiothérapie. Pour être un bon candidat pour ce type de traitement, vos marges chirurgicales doivent être exemptes de cancer et, pour le moment, vous devez participer à un essai clinique..

Choisir la meilleure méthode

Avant ou après votre chirurgie mammaire, votre médecin discutera avec vous de vos options en matière de radiothérapie. Votre choix de radiothérapie sera déterminé par plusieurs détails de votre diagnostic. 
Cliquez sur l'un de ces liens pour en savoir plus sur la manière dont ce facteur vous aide à déterminer les meilleures options de traitement pour vous:

• Taille de la tumeur
• Localisation de la tumeur
• Localisation et étendue des métastases
• Type de chirurgie
• Marges chirurgicales
• État des ganglions lymphatiques

Prendre bien soin de soi

La radiothérapie pour le cancer du sein est considérée comme une thérapie locale qui n'affecte que la zone traitée. Les traitements sont indolores et chaque traitement dure environ 30 minutes..
Vous pourriez avoir de légers effets secondaires dus aux radiations. Cependant, il est important pour votre rétablissement de bien prendre soin de votre peau et d’alerter votre médecin de tout problème de peau. Rappelez-vous que les radiations mammaires réduisent considérablement votre risque de récidive et augmentent votre survie.