Le but et les troubles communs des bronchioles

Les bronchioles sont une partie importante du système respiratoire. Ce sont les passages par lesquels l'air est dirigé du nez et de la bouche vers les alvéoles situées à l'extrémité de l'arbre respiratoire, littéralement comme les grandes branches du système respiratoire. Les bronchioles ne contiennent pas de cartilage et sont entourées d'un muscle lisse qui se contracte et se dilate pour contrôler le flux d'air. En plus de cette fonction, les cellules spéciales des bronchioles produisent des tensioactifs (qui maintiennent les voies respiratoires ouvertes) et des protéines qui décomposent les toxines qui pénètrent dans les poumons. Des troubles tels que la broncholite, l'asthme et la bronchiolite oblitérante impliquent ces voies de passage.

Structure des bronchioles

Lorsque l'air est inhalé, il est aspiré dans la trachée et pénètre dans la bronche principale. La bronche principale se divise ensuite en deux bronches (une pour chaque poumon) qui continuent à se subdiviser avant de devenir des bronchioles. Au fur et à mesure que les bronchioles se déploient, littéralement comme des branches d'un arbre, elles sont chacune coiffées d'un alvéole. C’est là que se produit le transfert de l’oxygène et du dioxyde de carbone dans le sang.
Les bronchioles sont divisées en trois types, chacun devenant progressivement plus petit:

• Bronchioles lobulaires (lobes plus grands)
• Bronchioles terminales (pensez terminaux pour le transfert)
• Bronchioles respiratoires (responsables de diriger l'air vers les alvéoles)

Les bronchioles lobulaire et terminale sont appelées "espace mort"Simplement parce qu'aucun échange d'air ne se produit dans ces passages. Les bronchioles elles-mêmes sont minuscules, allant de 0,5 à 1 mm de diamètre..

Fonction des bronchioles

Alors que les bronches ont des anneaux de cartilage qui servent à les maintenir ouvertes, les bronchioles sont tapissées de tissu musculaire lisse. Cela leur permet de se contracter et de se dilater, en contrôlant efficacement le flux d’air lorsqu’il se dirige vers les alvéoles..
Sur le plan négatif, cela les laisse également vulnérables aux éléments environnementaux qui peuvent les amener à se contracter et, dans certains cas, à se réduire de manière permanente. Appelée bronchoconstriction, cette réaction peut être provoquée notamment par la fumée de cigarette, les émanations toxiques, l'air froid et les allergènes..
Le rétrécissement de la bronchiole a pour but de garder les irritants hors des voies respiratoires, mais il peut provoquer une détresse respiratoire, parfois grave. Lorsque cela se produit, le corps libère de l'adrénaline (épinéphrine) et d'autres hormones afin d'atténuer le stress et de permettre à l'air de revenir dans les voies respiratoires..

Fonctions alvéolaires et de club

Un type de cellules trouvées dans les bronchioles (appelées cellules alvéolaires de type 2) est responsable de la sécrétion de substances tensioactifs) qui assurent les bronchioles afin qu’elles ne s’effondrent pas lors de l’expiration et augmentent effectivement la surface pulmonaire. C'est le manque de ces tensioactifs chez les prématurés qui contribue à la détresse respiratoire. Un autre type de cellules (appelées cellules de club) sécrète des protéines qui décomposent les toxines éventuellement retrouvées dans l’arbre respiratoire..

Troubles des bronchioles

Comme les bronchioles n'ont pas de cartilage pour les soutenir, elles sont plus susceptibles d'être affectées par des conditions provoquant une constriction et / ou une obstruction des voies respiratoires. Lorsque cela se produit, des symptômes peuvent survenir, notamment une respiration sifflante, un essoufflement, des difficultés respiratoires (rétractions) et une cyanose (une peau de couleur bleuâtre causée par un apport réduit en oxygène)..
Plusieurs affections peuvent nuire directement au fonctionnement des bronchioles. Parmi eux:

Bronchiolite

Bronchiolite C'est l'inflammation des bronchioles habituellement observée chez les enfants âgés de trois à six mois. Elle est souvent causée par des virus tels que le virus respiratoire syncytial (VRS) et la grippe. Le traitement est principalement axé sur la gestion des symptômes jusqu'à la fin de l'infection. Dans les cas graves, un ventilateur peut être nécessaire.

Asthme

Asthme est causée principalement par des allergènes ou des toxines dans l'air. Les infections respiratoires peuvent également causer de l'asthme chez les enfants. Lorsque des allergènes entrent dans les bronchioles, un type de cellules immunitaires (mastocytes) libère des substances provoquant la contraction du muscle lisse entourant les bronchioles. Le traitement consiste à prendre des médicaments pour dilater les voies respiratoires (bronchodilatateurs) et à éliminer ou à éviter tout allergène connu..

Bronchiolite oblitérante

Bronchiolite oblitérante est une maladie rare et grave qui affecte principalement les adultes, au cours de laquelle les bronchioles deviennent cicatrisées et fibreuses, altérant la capacité de respirer d'une personne. Les causes peuvent inclure l'exposition à des fumées toxiques, des infections virales, des greffes d'organes et la polyarthrite rhumatoïde. La bronchiolite oblitérante est irréversible et nécessite souvent une oxygénothérapie et l'utilisation de stéroïdes. Dans les cas graves, une greffe de poumon peut être nécessaire.
Un mot de Verywell
Nous pensons souvent que les bronchioles ne servent que de conduit pour l'air dans les poumons, mais comme on l'a noté, elles remplissent de nombreuses fonctions importantes et sont impliquées dans plusieurs affections graves affectant les voies respiratoires. La protection des bronchioles implique les mêmes mesures que celles utilisées pour prévenir les maladies pulmonaires affectant d'autres structures des poumons, telles que la prévention de la fumée du tabac et des vapeurs toxiques, et la mise en œuvre de mesures telles que le lavage des mains pour réduire le risque d'infections respiratoires..