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    Les médicaments de chimiothérapie pour le cancer qui causent la perte de cheveux

    La perte de cheveux est l’un des effets secondaires les plus redoutés de la chimiothérapie anticancéreuse, mais tous les médicaments de chimiothérapie n’ont pas le même effet. Certains médicaments entraînent presque toujours la perte de cheveux, alors que d'autres entraînent une perte de cheveux minime. Nous examinerons les médicaments les plus susceptibles de causer la perte de cheveux (alopécie), mais d'autres facteurs peuvent également influer sur la perte de cheveux, tels que la dose de médicament, le moment d'administration et la combinaison de médicaments que vous recevez. . Heureusement, il existe différentes options pour aider les personnes à faire face à ce symptôme, allant d'un large éventail de chapeaux, de perruques et de foulards à l'approche relativement récente consistant à utiliser le refroidissement pour tenter de prévenir la perte de cheveux, en tout ou en partie..
    En plus de la chimiothérapie, certaines thérapies ciblées et hormonothérapies contre le cancer peuvent également entraîner des modifications des cheveux, telles que l'amincissement, le curling et la sécheresse..

    Perte de cheveux due à la chimiothérapie

    La perte de cheveux est très fréquente pendant la chimiothérapie pour le cancer du sein et d'autres cancers, bien que certains médicaments et méthodes d'administration soient plus susceptibles que d'autres de perturber les follicules pileux..

    Pourquoi ça se passe

    Les médicaments de chimiothérapie agissent de manière systémique (dans tout le corps) en interférant avec la division et la croissance des cellules à croissance rapide. Bien que ces médicaments puissent être efficaces pour éliminer les cellules cancéreuses, ils endommagent également les cellules normales de notre corps, qui se divisent rapidement. Cela inclut les follicules pileux (entraînant la chute des cheveux), les cellules du tube digestif (entraînant des nausées et des vomissements) et les cellules de la moelle osseuse (entraînant une réduction du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes)..

    Facteurs qui influent sur la perte de cheveux

    Que vous développiez une chute de cheveux ou non, le degré de perte de vos cheveux dépend de nombreux facteurs, notamment:
    • Dose de chimiothérapie
    • Combien de fois la chimiothérapie est donnée
    • La voie d'administration
    • Les médicaments ou la combinaison de médicaments que vous recevez
    • Votre maquillage individuel: Certaines personnes risquent davantage de perdre leurs cheveux que d'autres, même avec les mêmes doses des mêmes médicaments

    Moment de la perte de cheveux

    La perte de cheveux commence souvent au moment de votre seconde perfusion de chimiothérapie, bien que cela varie énormément. Il peut commencer lentement, mais augmente rapidement environ 1 mois à 2 mois après le début du traitement. Certaines personnes ne perdent pas tous leurs cheveux avant d'avoir terminé leur chimiothérapie. La repousse des cheveux commence généralement dans les 3 mois suivant la conclusion de la chimiothérapie. Lorsque vos cheveux repoussent, beaucoup de gens s'aperçoivent qu'ils ont ce qu'on a inventé les boucles de chimio. Si vos cheveux étaient raides avant la chimiothérapie, ils redeviendront raides, mais ce processus peut prendre plusieurs années..

    Perte de cheveux permanente ou temporaire

    La bonne nouvelle est que la perte de cheveux induite par la chimiothérapie est presque toujours temporaire et réversible, à quelques rares exceptions près..
    Certaines femmes atteintes d'un cancer du sein ont développé une perte permanente de cheveux suite à une combinaison de taxanes (comme le Taxol ou le Taxotere) et d'un traitement hormonal, bien que cela soit rare. Quelques cas de perte de cheveux permanente et grave ont également été rapportés chez des femmes atteintes d'un cancer du sein ayant reçu une association de FEC (fluorouracile / épirubicine / cyclophosphamide) avec du docétaxel..
    Certaines techniques ont été essayées pour prévenir ou réduire la chute des cheveux (voir ci-dessous).

    Quels médicaments de chimiothérapie causent la perte de cheveux?

    Un certain nombre d'agents de chimiothérapie sont utilisés dans le cancer du sein, beaucoup d'entre eux étant utilisés en association. Les régimes courants de traitement adjuvant, tels que Cytoxan et Adriamycine, suivis de Taxol, sont généralement associés à une perte de cheveux..
    Voici une liste de médicaments de chimiothérapie, non exclusifs du cancer du sein, qui sont les plus et les moins susceptibles de causer la perte de cheveux.

    Médicaments de chimiothérapie susceptibles de causer la perte de cheveux

    Parmi les médicaments chimiothérapeutiques responsables de la chute des cheveux, ou du moins d'une perte de cheveux importante chez la majorité des gens, figurent:
    • Adriamycine (doxorubicine)
    • Cytoxan ou Neosar (cyclophosphamide)
    • Taxol (paclitaxel)
    • Taxotère (docétaxel)
    • Cerubine (daunorubicine)
    • Ellence (épirubicine)
    • VePesid (étoposide)
    • Hexalen (altretamine)
    • Idamycine (idarubicine)
    • Ifex (ifosfamide)
    • Ixempra (exabépilone)
    • Camptosar (irinotécan)
    • Hycamtin (topotécan)
    • Navelbine (vinorelbine)
    • Ixempra (Ixabepilone)
    • Vincristine (vinorelbine)

    Drogues de chimiothérapie causant parfois la perte de cheveux

    Les médicaments de chimiothérapie qui causent la perte de cheveux pour certaines personnes, mais pas toutes, comprennent:
    • Blenoxane (bléomycine)
    • Myleran ou Busulfex (busulphan)
    • Cytosar-U (cytarabine)
    • 5-FU, Fluorouracile, Adrucil (5-fluorouracile)
    • Gemzar (gemcitabine)
    • Gleostine (lomustine)
    • Alkeran (melphalan)
    • Thioplex (thiootepa)
    • Velban (vinblastine)
    • Oncovin (vincristine)

    Médicaments de chimiothérapie causant rarement la perte de cheveux

    Certains médicaments de chimiothérapie n'entraînent qu'une perte de cheveux minime, bien qu'ils soient souvent associés à des médicaments entraînant davantage de perte de cheveux. Ceux-ci inclus:
    • Paraplatine (carboplatine)
    • Xeloda (capécitabine)
    • Gliadel (carmustine)
    • Platinol (cisplatine)
    • Fludara ou Oforta (vludarabine)
    • Trexall, Otrexup, Rasuvo (méthotrexate)
    • Mutamicine (mitomycine C)
    • Novantrone (mitroxantrone)
    • Procarbazine (vendu sous son nom générique aux États-Unis)
    • Purinethol (6-mercaptopurine)
    • Zanosar (streptozotocine)

    Thérapies ciblées et perte de cheveux

    Les nouvelles thérapies ciblées contre le cancer ne provoquent généralement pas la perte totale des cheveux comme les médicaments de chimiothérapie, mais peuvent entraîner des modifications telles que l'amincissement des cheveux et la sécheresse, ainsi que des changements de texture similaires à ceux des boucles de chimiothérapie mentionnées ci-dessus. Certaines thérapies ciblées peuvent également affecter la pigmentation des cheveux, les rendant souvent plus foncées.
    Certaines des thérapies ciblées liées aux cheveux changements comprendre:
    • Erbitux (cetuximab)
    • Erivedge (vismodegib)
    • Gilotrif (afatinib)
    • Gleevec (imatinib)
    • Ibrance (palbociclib)
    • Imbruvica (ibrutinib)
    • Kisqali (ribociclib)
    • Mekinist (trametinib)
    • Nexavar (sorafenib)
    • Sprycel (dasatinib)
    • Tafinlar (dabrafenib)
    • Tarceva (erlotinib)
    • Tasigna (nilotinib)
    • Zelboraf (vémurafénib)

    Thérapies hormonales et perte de cheveux

    Certaines des thérapies hormonales couramment utilisées pour le cancer du sein ont été associées à un amincissement des cheveux chez certaines personnes. Contrairement à la chimiothérapie, les gens peuvent utiliser le médicament pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. avant ils remarquent les changements dans leurs cheveux. Les traitements hormonaux plus souvent liés à la perte de cheveux comprennent:
    • Tamoxifène
    • Inhibiteurs de l'aromatase: la perte de cheveux semble être plus fréquente avec Arimidex (anastrozole) et Femara (létrozole) qu'avec Aromasin (exémestane)
    • Faslodex (fulvestrant)
    • Octréotide (sandostatin)

    Autres drogues et états provoquant une perte de cheveux

    Un certain nombre de médicaments non liés au cancer, associés à la perte de cheveux, peuvent accentuer les effets des médicaments de chimiothérapie s'ils sont utilisés en association. Certains d'entre eux comprennent les rétinoïdes (tels que l'Accutane), les médicaments antithyroïdiens, la L-Dopa (lévodopa), les amphétamines, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et plusieurs antidépresseurs tels que les antidépresseurs tricycliques et Wellbutrin (bupropion)..
    En plus des médicaments, une maladie, une intervention chirurgicale ou des changements diététiques (régimes à faible teneur en protéines ou à très faible teneur en calories) peuvent entraîner une perte des cheveux. Une maladie thyroïdienne (hypothyroïdie ou hyperthyroïdie) peut entraîner une perte de cheveux et peut survenir lors d'un traitement anticancéreux (telle qu'une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie induite par la chimiothérapie, très fréquente en immunothérapie)..

    Prévenir la perte de cheveux induite par la chimiothérapie

    Pour ceux qui sont intéressés, il peut parfois être possible de prévenir la perte de cheveux due à la chimiothérapie.
    Les unités de refroidissement du cuir chevelu peuvent réduire d'environ 50% la perte de cheveux, mais ont un prix. De nombreux centres de perfusion ne disposent pas de ces unités et, par conséquent, vous devrez peut-être louer un dispositif de refroidissement et, selon l'appareil, cela peut coûter assez cher..
    Le refroidissement du cuir chevelu (appelé cryothérapie du cuir chevelu) agit en rétrécissant les vaisseaux sanguins dans le cuir chevelu, de sorte que les médicaments de chimiothérapie atteignent moins les follicules pileux. Avec certains cancers, en particulier les cancers liés au sang, tels que la leucémie et les lymphomes, on craint que le refroidissement ne réduise l'efficacité de la chimiothérapie. Bien que le cancer du sein ne soit probablement pas un problème, le refroidissement du cuir chevelu peut être très inconfortable, à l'instar des symptômes de gel du cerveau dont vous vous souviendrez peut-être en mangeant de la crème glacée dans le passé..
    Des médicaments tels que le Rogaine (minoxidil) ont également été essayés, mais ne sont pas très efficaces pour réduire la perte de cheveux..

    Traitement de la perte de cheveux causée par la chimiothérapie

    Il peut être très émotionnel de faire face à la perte de cheveux que vous ressentez pendant la chimiothérapie. Bien que cette complication soit davantage une nuisance, elle reste l’un des effets secondaires les plus redoutés. De nombreux oncologues recommandent d'acheter une perruque, des chapeaux ou des foulards avant de commencer une chimiothérapie. Tout ou partie du coût d'une perruque peut être couvert par votre assurance. Pour le faire couvrir, cependant, vous devrez demander à votre oncologue de rédiger une ordonnance pour une "prothèse capillaire".
    Avant de partir, vous voudrez peut-être vérifier les bases de l’achat d’une perruque de chimiothérapie. Il existe également des organisations qui fournissent des perruques, des chapeaux ou des foulards gratuits aux personnes atteintes du cancer..
    Il est important de garder à l’esprit que la perte de cheveux peut se produire sur tout le corps. Cela inclut les cils, les sourcils, les poils pubiens et plus encore. Bien que les femmes apprécient un répit après le rasage de leurs jambes (et des hommes, de leur visage), nos cils remplissent une fonction de protection que vous ne réaliserez peut-être pas avant que vous ouvriez la porte du four ou que vous soyez à l'extérieur par une journée poussiéreuse. Découvrez ces 6 façons de se préparer à la perte de cheveux liée à la chimiothérapie.

    Un mot de Verywell

    De nombreux médicaments de chimiothérapie entraînent une perte de cheveux, y compris ceux utilisés pour le cancer du sein. Certaines personnes choisissent le refroidissement du cuir chevelu comme moyen de réduire la perte de cheveux, tandis que d'autres préfèrent le confort d'une tête chaude et la planification d'un foulard ou d'une perruque. La préférence est très personnelle et il est important que vous fassiez ce qui est le mieux pour vous seul. Heureusement, la perte de cheveux est temporaire et de nombreuses femmes trouvent que leurs cheveux repoussent encore plus en santé qu'avant..
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