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    Symptômes du cancer de la peau

    En l'absence de lignes directrices générales sur le dépistage du cancer de la peau, la plupart des gens doivent reconnaître les signes et les symptômes de la maladie pour pouvoir la contracter le plus tôt possible. Les carcinomes épidermoïdes peuvent provoquer une lésion cutanée ressemblant à une gale verruqueuse, avec une dépression (ulcère) au centre. Les cancers basocellulaires sont souvent des masses blanches, nacrées ou de couleur chair, en forme de dôme, d'apparence cireuse. Les signes de mélanome incluent souvent une taupe nouvelle ou existante aux bordures ou élévations irrégulières, de couleur variable ou changeante d’une autre manière. Les complications du cancer de la peau, telles que les métastases, peuvent également entraîner des symptômes..
    Les cancers de la peau surviennent le plus souvent dans les régions du corps exposées au soleil, mais peuvent se produire n'importe où.
    Jetons un coup d'œil aux signes courants et peu fréquents de cancer de la peau, ainsi qu'aux caractéristiques spécifiques à surveiller qui pourraient signaler un mélanome.
    © Verywell, 2018

    Symptômes fréquents (tous types)

    Vous trouverez ci-dessous certains des symptômes du cancer de la peau, mais il est important de reconnaître que chaque personne et chaque cancer de la peau sont différents. Si vous avez une tache sur votre peau qui vous concerne, il est important de la faire vérifier, que vous ayez ou non l'un des symptômes mentionnés..
    Un "spot" anormal sur la peau 
    Toute nouvelle tache apparaissant sur la peau pourrait potentiellement être un cancer de la peau, sachant qu'un tiers des personnes développeront au moins un cancer de la peau au cours de leur vie. Il peut être difficile de distinguer les différents types de cancer de la peau sans microscope, mais les caractéristiques générales de ces tumeurs diffèrent dans une certaine mesure..

    Ce qu'il faut chercher

    • Les carcinomes basocellulaires sont souvent brillants et ont été décrits comme "nacrés". Ils peuvent être plats, surélevés ou en forme de dôme, et sont souvent roses, pâles ou de couleur chair. Lors d'une inspection minutieuse, de minuscules vaisseaux sanguins peuvent être visibles par rapport à la peau environnante.
    • Les carcinomes épidermoïdes sont souvent surélevés et sont croustillants au toucher. Elles peuvent apparaître squameuses et ulcérées, c’est-à-dire avoir une dépression centrale plus claire et plus plate que la zone environnante. Ces cancers saignent parfois, suintent ou forment des croûtes.
    • Le mélanome se présente généralement comme un changement dans une taupe existante ou une nouvelle taupe d'apparence anormale (plus bas).
    Une plaie qui ne guérit pas
    Beaucoup de cancers de la peau sont d'abord considérés comme dus à une piqûre d'insecte, à une blessure mineure de la peau ou à une irritation, mais deviennent plus évidents lorsqu'ils ne disparaissent pas avec le temps. Si vous remarquez une plaie sur votre peau qui refuse de guérir, même si elle semble guérir mais qu'elle réapparaît, parlez-en à votre médecin. En général, toute modification de la peau qui ne s'est pas résolue d'elle-même sur une période de deux semaines doit être évaluée. 
    Changements dans une lésion cutanée existante
    Certains cancers de la peau résultent d'une lésion cutanée ou d'un grain de beauté qui est présent depuis longtemps. Si vous avez des taches de rousseur, des taupes ou d’autres taches sur la peau qui changent, consultez votre médecin..
    Sensation dans une lésion cutanée
    Le plus souvent, nous n'avons aucune sensation associée aux taupes ou autres lésions cutanées. Avec le cancer de la peau, les personnes peuvent ressentir des démangeaisons persistantes, une sensibilité, un engourdissement, des picotements ou une douleur. Certaines personnes ont décrit la sensation comme une sensation semblable à celle de fourmis rampant sur leur peau.

    Symptômes de mélanome

    Il est important d'examiner de plus près les symptômes potentiels d'un mélanome en particulier, car ces cancers peuvent se développer et se propager rapidement et sont beaucoup plus faciles à traiter aux premiers stades de la maladie..
    Un mélanome peut se présenter comme une nouvelle taupe d'apparence souvent anormale, mais provient souvent de taupes qui sont présentes depuis longtemps.
    Chez les Blancs et les Hispaniques à la peau claire, ils sont plus fréquents sur les jambes chez les femmes et sur le dos chez les hommes. Pour les personnes à la peau foncée, les emplacements les plus courants sont la plante des pieds, les paumes des mains, sous les ongles des doigts et des ongles, ainsi que sur les muqueuses (autour de la bouche, du nez et des organes génitaux)..
    La règle ABCDE (et F) peut être utile lorsque vous examinez les taupes sur votre corps:
    A: Asymétrie
    Les taches de rousseur, les grains de beauté et les autres lésions cutanées sont le plus souvent symétriques, alors que les mélanomes sont souvent asymétriques. Si vous divisiez la taupe en deux moitiés, les deux parties sembleraient différentes. Cependant, toutes les taches cutanées normales, telles que les taches de naissance, ne sont pas symétriques, et les dermatologues prennent en compte de nombreux facteurs lorsqu'ils examinent un grain de beauté..
    B: frontière
    Les bords d'un mélanome sont souvent irréguliers et peuvent sembler déchiquetés, entaillés ou flous. La lésion peut également sembler s'étendre, avec rougeur ou gonflement dans la zone entourant la taupe ou un pigment plus foncé qui semble s'infiltrer dans les tissus environnants à partir du bord d'une taupe..
    C: couleur
    Les mélanomes ont souvent des couleurs et des nuances multiples et inégales. Celles-ci peuvent inclure des nuances de noir, de brun et de bronzage, avec des zones de blanc, de gris, de rouge et de bleu parfois également. Certains mélanomes ont la description classique d'être rouge, blanc et bleu, avec des notes de chacune de ces couleurs dans une seule taupe.
    Il est important de noter qu’une taupe qui paraît plus claire dans une zone peut être aussi inquiétante que celle qui semble s’assombrir dans une région..
    D: diamètre
    Le diamètre d'un mélanome est souvent supérieur à six millimètres (1/4 de pouce), soit environ la taille d'une gomme à effacer (ou plus grande). Les lésions cutanées de cette taille doivent être vérifiées même si elles sont symétriques avec une seule couleur et des bords réguliers. Les lésions plus petites qu'une gomme doivent également être vérifiées si elles présentent l'une des autres caractéristiques énumérées ici..
    E: en évolution et / ou élevé
    "E" représente deux caractéristiques différentes du mélanome. Les taupes sont souvent surélevées au-dessus de la peau, souvent de manière inégale, certaines parties étant surélevées et d'autres plates. Une taupe qui change (évolue) est également préoccupante et, rétrospectivement, de nombreuses personnes atteintes de mélanomes notent qu'une taupe avait changé de taille, de forme, de couleur ou d'aspect général avant d'être diagnostiquée..
    Lorsqu'un mélanome se développe dans une taupe existante, la texture peut changer et devenir dure, grumeleuse ou squameuse. Bien que la peau puisse sembler différente et provoquer des démangeaisons, des suintements ou un saignement, un mélanome ne provoque généralement pas de douleur..
    F: "Drôle"
    Parfois, la lettre "F" est ajoutée à la mnémonique et fait référence à une lésion étant "drôle". Un grain de beauté qui ne ressemble pas aux autres grains de beauté sur votre corps ou qui ne vous ressemble tout simplement pas, devrait être vérifié. Vous connaissez votre peau mieux que quiconque. Faites confiance à votre intuition.

    Symptômes inhabituels

    D'autres symptômes de cancer de la peau peuvent également apparaître. Bien que les éléments suivants soient rares, une fois ajoutés, ils ne sont pas si rares.
    Changement de vision
    Un changement de vision, tel qu'une vision floue dans un seul œil, peut être un symptôme de mélanome oculaire ou de mélanome de l'œil..
    Le mélanome oculaire représente environ 5% des mélanomes et se produit dans l'iris (le blanc de l'œil), le corps ciliaire ou la choroïde..
    D'autres symptômes peuvent inclure l'apparition d'une tache sombre sur le blanc de l'œil, une perte de vision périphérique, la vision de lumières clignotantes, des corps flottants (voir des taches flotter dans votre champ de vision), ou une rougeur ou un gonflement d'un œil.
    Lignes sombres sur les ongles ou les ongles
    Il faut toujours enquêter sur l'apparition d'une zone sombre sous un ongle ou un ongle qui apparaît sans blessure apparente. Le mélanome du lit de l'ongle (mélanome subungual) se produit souvent lorsqu'une traînée pigmentée de l'ongle implique la cuticule (signe de Hutchinson). Ces cancers sont plus fréquents sur le pouce et le gros orteil, mais peuvent survenir sur tous les ongles..
    Les mélanomes subungual sont rares chez les Blancs et ne représentent qu'environ 1% des mélanomes, mais ils représentent la forme de mélanome la plus répandue chez les individus à la peau foncée..
    Nouvelles "cicatrices"
    Nous pensons souvent que les cancers de la peau sont des bosses, mais certains sont plats et d'autres se présentent même sous forme de dépressions cutanées. Le carcinome basocellulaire Morpheaform se présente souvent comme une dépression de la peau qui ressemble à une cicatrice. 
    Patchs rouges et éruptions cutanées
    Un type de cancer qui touche la peau, le lymphome à cellules T, débute souvent par des plaques et des plaques rouges très plates et qui démangent facilement, que l'on peut facilement prendre pour de l'eczéma ou du psoriasis. Un type de lymphome à cellules T, le mycosis fongoïde, passe de ces patchs à des nodules en forme de dôme, puis à de vastes zones rougies sur de multiples zones du corps. Il peut se propager aux ganglions lymphatiques et à d'autres régions du corps telles que les poumons, le foie et les os. Les lymphomes à cellules T commencent le plus souvent au niveau des fesses, de l'aine, des hanches, des aisselles et du thorax.
    D'autres cancers, tels que le cancer du sein, peuvent se propager (métastaser) sur la peau et être initialement confondus avec une éruption cutanée bénigne. Le cancer du sein inflammatoire est un type de cancer du sein qui prend naissance dans la peau et semble, au début, être un type d'éruption cutanée eczémateuse..

    Complications

    Un certain nombre de complications peuvent survenir avec le cancer de la peau. Les cancers de la peau autres que le mélanome sont en grande partie dus à la croissance locale de la tumeur. Dans le cas du mélanome, les complications peuvent être liées à la croissance locale du cancer, aux métastases à d'autres parties du corps et aux effets secondaires des options de traitement utilisées. Les complications possibles incluent:
    Infection secondaire
    Étant donné que le cancer de la peau perturbe la barrière protectrice normale de la peau, des bactéries peuvent y pénétrer et causer une infection cutanée. Les infections peuvent aller d’une infection légère ressemblant à un bouton, à la cellulite (infection qui se propage à la surface de la peau mais aussi plus profondément), et même aux infections graves à staphylocoques et à la septicémie (infections globales). Les traitements contre le cancer de la peau peuvent également conduire à des infections.
    Cicatrisation et / ou défiguration
    Des cicatrices et des défigurations peuvent survenir en raison de la croissance d'un cancer de la peau seul ou du fait de traitements pour l'enlever. Lorsque les cancers de la peau sont découverts à un stade précoce, ces complications sont rares, mais les cancers présents depuis un certain temps peuvent envahir plus profondément les tissus et endommager les nerfs ou les muscles..
    Lymphoedème
    Le lymphoedème est une affection dans laquelle un liquide s'accumule dans une partie du corps en raison de lésions des ganglions lymphatiques et des vaisseaux lymphatiques. Les vaisseaux lymphatiques agissent en recueillant le liquide libre dans les tissus et en le renvoyant dans les veines. En cas de lésion des ganglions lymphatiques et des vaisseaux lymphatiques, l’accumulation ultérieure de liquide peut provoquer un gonflement et une contraction de la peau..
    De nombreuses personnes connaissent bien le lymphœdème des bras qui se développe chez certaines femmes qui ont subi une chirurgie du cancer du sein, mais ce lymphœdème peut survenir presque partout. Dans le cas du cancer de la peau, il est plus fréquent que les ganglions lymphatiques soient enlevés dans le cadre de la chirurgie, mais ils peuvent survenir uniquement à cause du cancer..
    Récurrence
    Tout comme des cancers tels que le cancer du sein peuvent récidiver après le traitement, les cancers de la peau peuvent également récidiver, en particulier ceux qui sont plus avancés au moment du diagnostic. Les cancers de la peau autres que le mélanome peuvent récidiver localement (dans la région d'origine), mais les mélanomes et certains carcinomes épidermoïdes peuvent se reproduire à distance..
    Métastases
    Les métastases sont rares dans les cancers basocellulaires ou les cancers spinocellulaires au stade précoce. Des cancers à cellules squameuses plus avancés, ainsi que des mélanomes, peuvent toutefois se propager à d'autres régions du corps, provoquant des symptômes dans ces régions. Dans certains cas, un cancer de la peau est d'abord détecté sur la base de symptômes dus à des métastases.
    Le mélanome peut se propager à presque toutes les régions du corps, mais les sites les plus courants de métastases du mélanome, ainsi que les métastases du carcinome épidermoïde, sont les ganglions lymphatiques, les os, les poumons, le foie et le cerveau..
    La propagation de ces cancers aux os peut provoquer un affaiblissement conduisant à des fractures (fractures pathologiques). Des symptômes de douleur dans le dos, de faiblesse ou d'engourdissement des jambes, ou de perte de contrôle en raison de la miction ou des selles peuvent être des signes avant-coureurs d'une compression de la colonne vertébrale due à des métastases à la colonne vertébrale. La dégradation des os peut également entraîner une élévation du taux de calcium dans le sang (hypercalcémie) pouvant entraîner des nausées, des vomissements, une faiblesse et de la confusion..
    Les cancers qui se propagent aux poumons peuvent causer une toux persistante ou un essoufflement. La propagation au foie (métastases hépatiques) peut provoquer une jaunisse, un jaunissement de la peau. Les métastases cérébrales peuvent entraîner des maux de tête, des convulsions, une altération de la vision ou une faiblesse d'un côté du corps..
    Anxiété et dépression
    L'apparence peut jouer un rôle important dans l'image de soi, et les cancers situés dans des régions visibles par d'autres peuvent entraîner l'anxiété et la dépression chez certains. Heureusement, la chirurgie plastique peut, en cas de besoin, faire un travail remarquable en restaurant.

    Quand voir un docteur

    Si vous remarquez l'un des signes ou symptômes de cancer de la peau mentionnés ci-dessus, prenez rendez-vous avec votre médecin. Un dermatologue peut examiner votre peau et déterminer si une biopsie est nécessaire. Cela est vrai peu importe la couleur de votre peau. Le cancer de la peau peut non seulement être plus difficile à voir ou avoir une apparence différente sur une peau plus sombre, mais même les médecins peuvent négliger les mélanomes chez les personnes de couleur. Si vous êtes inquiet, mais que vous ne croyez pas que cela vous préoccupe, soyez votre propre avocat et continuez de poser des questions ou d'obtenir un deuxième avis..

    Guide de discussion du médecin traitant du cancer de la peau

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    Télécharger le PDF Il n'est pas rare que des personnes tardent à consulter un médecin pour un cancer de la peau, mais plus ces cancers sont diagnostiqués tôt, meilleurs sont les résultats. Bien que la découverte précoce d'un mélanome puisse avoir une incidence sur la survie, des cancers de la peau moins nocifs même nécessitent souvent des techniques chirurgicales plus étendues, et donc plus de défiguration, s'ils sont autorisés à se développer sans contrôle.
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