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    Symptômes des urgences liées au cancer du poumon Quand aller à l'hôpital

    Il peut être difficile de reconnaître les signes et symptômes d’une urgence liée au cancer du poumon, mais vous devez en connaître plusieurs. Difficulté à respirer, crachats de sang, changement d'état mental, fièvre, sensation de tête légère ou faiblesse soudaine des jambes avec ou sans problèmes intestinaux ou de vessie devraient vous inciter à appeler le 911. Cela dit, il peut être difficile de reconnaître des symptômes graves parmi symptômes «normaux» d'essoufflement et de douleurs à la poitrine, nombreux sont ceux qui souffrent du cancer du poumon.
    Puisque les urgences ne signifient pas nécessairement que le cancer est en phase terminale et que ces symptômes peuvent survenir même avec un cancer du poumon hautement guérissable, il est important que toutes les personnes vivant avec la maladie (et leurs proches) sachent quand reconnaître les signes avant-coureurs. avec des soins rapides, même les maladies graves peuvent souvent être traitées lorsqu'elles sont détectées tôt.
    Parmi les symptômes, de nombreuses personnes confrontées au cancer du poumon et aux traitements contre le cancer du poumon sont un signe d'urgence qui devrait vous inciter à appeler le 911?
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    Quand faut-il appeler le 911 avec le cancer du poumon??

    Quand devriez-vous composer le 911 en cas de cancer du poumon?. Istockphoto.com/Stock Photo © feuille
    Vous pouvez vous demander quand appeler le 911 si vous avez un cancer du poumon. Après tout, si vous consultez une liste générique de raisons pour appeler une ambulance, il existe de nombreux symptômes que les personnes atteintes de cancer du poumon doivent affronter tous les jours..
    Votre oncologue a peut-être discuté de conditions pouvant entraîner une urgence. Des choses telles que des caillots sanguins, un poumon effondré et une compression de la moelle épinière par des métastases osseuses. Néanmoins, en cas de crise, il peut être utile de surveiller certains symptômes plutôt que de passer en revue une liste de possibilités de diagnostic. Cet article répertorie certains des symptômes qui devraient vous inciter ou inciter un de vos proches à appeler le 911.
    N'oubliez pas qu'en cas d'urgence, le temps est critique. Il est généralement préférable d'appeler le 911 en premier, puis de laisser l'équipe d'intervention d'urgence contacter votre médecin. (Mieux encore, demandez à votre oncologue ce qu’elle vous recommande avant une urgence.)
    Beaucoup de gens hésitent à appeler le 911. Ils ne veulent pas que leur appel soit une "fausse alerte" et se sentent comme un hypocondriaque. Ils peuvent ne pas vouloir déranger les ambulanciers s'ils ne sont pas certains que leurs symptômes mettent leur vie en danger. Vous ne dérangez personne en appelant le 911. L'équipe d'intervention d'urgence est éveillée et attend un appel. Votre oncologue voudrait certainement que vous appeliez le 911 si vous êtes inquiet..
    Demandez-vous: "Quelle est la pire chose qui puisse arriver?" Si vous appelez et que tout va bien, vous restez à la maison ou vous pouvez rentrer chez vous si vos symptômes ne sont pas considérés comme une urgence à la salle d'urgence. Si vous n'appelez pas et que vos symptômes mettent votre vie en danger? Assez dit.
    Peut-être le signe le plus fiable que vous avez besoin de soins d'urgence, est votre instinct. Si quelque chose vous semble différent et vous effraie, appelez. L'intuition parle fort et vous seul savez ce qui vous semble normal ou non pour votre corps. Voici quelques conseils pour bien composer le 911.
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    Difficulté à respirer

    Un nouveau souffle ou une aggravation de l'essoufflement est une urgence face au cancer du poumon. Istockphoto.com/Stock Photo © Sasha_Suzi
    Beaucoup de personnes, sinon la plupart atteintes du cancer du poumon, éprouvent des difficultés respiratoires. Comment savoir quand vos symptômes sont urgents??
    Si votre respiration vous effraie, appelez le 911. Si essayer de respirer devient fatigant, vos symptômes sont probablement très graves. Des symptômes tels que apparition soudaine d'un changement soudain de la respiration ou d'une décoloration bleuâtre de la peau et des lèvres (cyanose) sont une raison d'appeler. Un resserrement des muscles du cou pendant la respiration (appelé "utilisation de muscles accessoires") augmente le risque que vos symptômes soient graves.
    Si vous ne savez pas à quel point votre respiration est mauvaise, demandez à quelqu'un de compter et d'enregistrer le nombre de respirations que vous prenez à chaque minute. Une fréquence respiratoire normale est de 20 respirations par minute ou moins au repos, tandis qu'une fréquence respiratoire supérieure à 24 peut indiquer un état très grave. La fréquence respiratoire a été appelée le signe vital ignoré. et est très important pour prédire les événements médicaux graves. En fait, une étude récente a révélé qu'une augmentation de la fréquence respiratoire était un meilleur prédicteur que la pression artérielle ou la fréquence cardiaque pour déterminer qui était stable et non dans l'unité de soins intensifs..
    Comme indiqué plus haut, faites confiance à votre instinct. Même si votre rythme respiratoire est normal et que votre peau est rose, une sensation d'essoufflement, en particulier si elle vous inquiète, doit être immédiatement vérifiée..
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    Tousser du sang

    La toux de sang (autre qu'une très petite quantité) est une raison d'appeler le 911 avec un cancer du poumon. Istockphoto.com/Stock Photo © sb-borg
    Si vous crachez du sang, même en petite quantité, vous devriez appeler le 911. Tousser même une cuillère à café de sang est une urgence médicale. Cela peut ne pas ressembler à beaucoup de sang, mais gardez à l'esprit que cracher 100 ml de sang ou 1/3 de tasse de sang (appelé hémoptysie massive) est considéré comme une urgence menaçant le pronostic vital avec un taux de mortalité (décès) de plus de 30 pour cent.  
    Le problème est que les saignements dans cette zone peuvent rapidement entraîner une obstruction des voies respiratoires (incapacité à aspirer de l'air dans les poumons), une aspiration (aspirer le sang dans les poumons) et une chute importante de la pression artérielle. Tousser en petites quantités peut devenir grave très rapidement, vous devez donc rester vigilant même si vous ne remarquez qu'une goutte de deux sur un mouchoir en papier.
    Parmi les personnes qui n'ont pas le cancer du poumon, il existe de nombreuses raisons possibles de cracher du sang. Cependant, le cancer du poumon est souvent causé par une tumeur qui se développe dans une zone vitale telle qu'un vaisseau sanguin ou une insuffisance plaquettaire due à une chimiothérapie..
    N'attends pas. Appeler le 911.
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    Douleur de poitrine

    La douleur thoracique est une raison d'appeler le 911 avec le cancer du poumon. Istockphoto.com/Stock Photo © KatarzynaBialasiewicz
    La douleur thoracique, ou ce qui ressemble à de la "douleur pulmonaire", peut constituer une urgence pour les personnes atteintes d'un cancer du poumon. Non seulement les douleurs thoraciques liées au cancer du poumon et aux traitements contre le cancer sont-elles possibles, mais les personnes atteintes d'un cancer peuvent également développer une maladie cardiaque. Il est facile d'oublier, dans le cadre d'un traitement, que les personnes atteintes d'un cancer du poumon souffrent des mêmes problèmes de santé que les personnes sans cancer du poumon en ce qui concerne les maladies cardiaques, et de nombreux traitements pour le cancer peuvent en réalité augmenter ce risque. (Certains médicaments de chimiothérapie, ainsi que les radiations au thorax, peuvent provoquer une maladie cardiaque.)
    L'apparition soudaine d'une douleur thoracique est une raison d'appeler le 911 et, contrairement aux instructions données aux personnes non cancéreuses de surveiller la douleur sourde et écrasante, la douleur aiguë peut être tout aussi grave pour les personnes atteintes de cancer..
    Être conscient de ce qui est normal pour vous en ce qui concerne les symptômes est extrêmement important. La douleur thoracique est fréquente chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon, qu'elle soit liée au syndrome de la douleur post-thoractomie due à une chirurgie du cancer du poumon, à une douleur thoracique pleuritique due à un épanchement pleural ou à d'autres causes. Certaines personnes trouvent utile de classer leur douleur avec un chiffre. Par exemple, si la douleur que vous ressentez est considérée comme un 5 sur une échelle de 1 à 10 en ce qui concerne la gravité, et que votre niveau de douleur "habituel" est de 3, vous pouvez appeler le 911.
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    Changement soudain du statut mental

    Un changement soudain de l'état mental peut constituer une urgence face au cancer du poumon. Istockphoto.com/Stock Photo © goldenKB
    Un changement soudain de l'état mental peut être une urgence pour les personnes vivant avec le cancer du poumon. Il existe de nombreuses causes possibles de confusion, y compris l'hypercalcémie maligne, mais l'important n'est pas de déterminer une cause, mais d'être prêt à composer le 911 si une personne est vraiment confuse..    
    Les symptômes peuvent inclure des hallucinations, de l'agitation et tout ce que vous interpréteriez comme une confusion, ou "être en dehors" comme le dirait un adolescent. Parfois, il est difficile de dire si une personne est vraiment confuse, ou si elle ressent un effet secondaire d'un médicament, ou simplement avec anxiété ou douleur. Si vous avez des doutes, appelez le 911.
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    Évanouissements ou étourdissements graves

    Un évanouissement ou une sensation de tête légère est une raison d'appeler le 911 avec un cancer du poumon. Istockphoto.com/Stock Photo © miriam-doerr
    Une perte de conscience (syncope) ou un sentiment de perte de conscience est une raison pour appeler le 911 avec un cancer du poumon. De nombreuses complications du cancer du poumon impliquant plusieurs systèmes de l'organisme peuvent être à l'origine de ce symptôme, mais le plus important est d'obtenir un avis médical dès que possible..
    Votre famille et vos amis doivent savoir quand appeler le 911 si vous êtes incapable de le leur faire savoir, comme dans ce scénario. Partagez avec vos proches cette liste de symptômes qui suggère une urgence et ayez une liste de votre diagnostic actuel, de vos médicaments et de vos traitements, au cas où une autre personne aurait besoin de parler pour vous. Ne présumez pas que les ambulanciers paramédicaux ou même l’hôpital auront cette information. (Parfois, une ambulance emmène une personne dans un hôpital autre que son hôpital habituel pour plusieurs raisons.)
    Vérifiez ces signes et symptômes que vous êtes sur le point de vous évanouir et surveillez ces symptômes:
    • Transpiration
    • Confusion
    • Diminution soudaine de l'audition
    • Une sensation de vision tunnel
    • La nausée
    • Flushing, et
    • Tremblant
    Si vous vous sentez mal, avertissez un membre de votre famille d'appeler le 911 et mettez-vous dans une position où vous ne serez pas blessé si vous perdez conscience. Il est souvent recommandé de s'asseoir la tête entre les genoux, mais cela pourrait être dangereux car une chute d'une chaise risquerait de provoquer des blessures. N'attendez pas de voir si vos symptômes disparaissent, même si vous croyez qu'il existe une bonne raison pour vos symptômes.
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    Gonflement du visage, du cou ou de la langue

    Un gonflement du visage, du cou ou de la langue peut constituer une urgence en cas de cancer du poumon. Istockphoto.com/Stock Photo © geargodz
     Le choc anaphylactique, la forme de réaction allergique la plus grave, souvent accompagnée d'une chute importante de la pression artérielle, constitue une urgence pour les personnes atteintes d'un cancer du poumon. Avec le large éventail de médicaments, de nombreuses personnes prennent un traitement contre le cancer du poumon, ce qui peut causer des réactions allergiques, tout signe de réaction allergique grave doit être pris en compte..
    Un type particulier de réaction allergique appelé œdème de Quincke peut survenir chez les personnes utilisant des médicaments de chimiothérapie tels que le taxol (paclitaxel). Cela provoque souvent un gonflement profond du visage, en particulier de la peau autour des yeux et de la langue. Avec ces deux conditions, les personnes peuvent développer des démangeaisons intenses, une respiration sifflante, une faiblesse et éventuellement une perte de conscience. 
    Le syndrome de la veine cave supérieure peut également constituer une urgence médicale pour les personnes atteintes d'un cancer du poumon. Avec ce syndrome, la pression exercée sur les structures voisines par une tumeur située près du sommet des poumons peut provoquer une sensation de satiété dans la tête, une dilatation des veines du cou et un gonflement de la poitrine..
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    Faiblesse soudaine des jambes / engourdissement ou perte de contrôle des intestins / de la vessie

    Un engourdissement soudain des jambes ou une faiblesse ou une perte de contrôle de la vessie / des intestins pourraient indiquer un syndrome de cauda equina. Istockphoto.com/Stock Photo © Pedro Jose Perez
    La compression de la moelle épinière (CSC) due à un cancer du poumon qui s'est étendu aux os peut conduire à une urgence médicale - ou du moins, à une situation dans laquelle un traitement rapide peut aider à préserver la fonction. Les symptômes du CCS commencent souvent par des douleurs au dos ou au cou.
    Une faiblesse grave ou un engourdissement d'un membre (ou deux) et une perte de contrôle de l'intestin ou de la vessie à cause du CCS sont appelés "syndrome de cauda equina". Il s’agit d’une urgence grave qui devrait inciter à appeler le 911.
    La compression de la moelle épinière peut se produire de différentes manières chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon, mais il est important de savoir qu'il s'agit d'une urgence. Même dans les cancers où le taux de survie est faible, un traitement chirurgical d’urgence peut permettre de préserver la fonction des jambes, de l’intestin et de la vessie pendant le temps qui reste..
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    Fièvre

    Une fièvre peut être une urgence avec un cancer du poumon. Istockphoto.com © tab1962
    Une fièvre peut être une urgence médicale liée au cancer du poumon, mais la température à laquelle cela devient une urgence variera selon les personnes et les traitements administrés..
    C’est une urgence, car malgré les bons antibiotiques, il ya chaque année des survivants du cancer du poumon qui ne se rendent pas aux urgences à temps pour que les antibiotiques fonctionnent..
    Un niveau de 101 F (ou 100,5 F) est souvent cité comme le niveau auquel appeler au moins votre médecin, mais ce sera différent pour tout le monde. Des traitements tels que la chimiothérapie pour le cancer du poumon peuvent réduire la capacité du corps à combattre les infections, et les antibiotiques qui seraient normalement utilisés par certaines personnes pourraient ne pas être efficaces; ne jamais utiliser une ancienne ordonnance d'antibiotiques que vous avez sous la main.
    La sepsie et le syndrome de choc septique sont des exemples clairs d’urgence pour lesquels les personnes atteintes de cancer du poumon devraient composer le 911. Outre la fièvre, les personnes présentent souvent d’autres symptômes, tels que des étourdissements, une accélération du rythme cardiaque, de la confusion et des tremblements. Il est important de noter que certaines personnes atteintes de septicémie, au lieu d'avoir de la fièvre, ont une température corporelle basse (hypothermie), donc une température normale n'est pas nécessairement un signe rassurant vis-à-vis d'une infection..
    Parlez à votre médecin de ce que votre température d’avertissement devrait être à l’avance. Si vous suivez une chimiothérapie, soyez particulièrement vigilant en cas de fièvre. Même si votre nombre de globules blancs est normal ou faible, on pense que, dans certains cas, les globules blancs que les personnes ont peuvent ne pas fonctionner aussi bien pendant la chimiothérapie.
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    Sentiment de destin imminent ou "Sixième sens"

    Un sentiment de malheur peut être une raison d'appeler le 911 avec le cancer du poumon. Istockphoto.com/Stock Photo © VBaleha
    Une raison difficile à définir pour appeler le 911 est simplement votre impression intuitive que quelque chose de vraiment grave vous arrive. Cela peut être une combinaison de symptômes que vous ressentez ou une peur soudaine et profonde de ce qui se passe dans votre corps. Faites confiance à votre instinct. En médecine, il y a encore beaucoup de choses que nous ne comprenons pas, mais notre corps trouve souvent le moyen de nous prévenir lorsque nous avons un besoin urgent d'aide..
    La médecine a en fait étudié le sentiment de catastrophe imminente, et ces recherches indiquent qu’un sentiment de catastrophe imminente est courant chez les personnes avant une crise cardiaque, avant une chute importante de la pression artérielle et avant des crises..
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    Se préparer à une urgence

    Préparez-vous aux urgences. Istockphoto.com/Š_ba_
    Tout comme les gens prévoient une tornade, il est utile de planifier une urgence médicale. Comme lors d'une catastrophe naturelle, la plupart des gens ne pensent pas aussi clairement qu'ils le feraient normalement au moment où l'urgence se produit.
    Ayez les numéros de téléphone à portée de la main et un téléphone à proximitéy si vous soupçonnez que vos symptômes changent de quelque façon que ce soit
    Décidez du degré d'agressivité que vous aimeriez être à l'avance. Par exemple, souhaitez-vous guérir ou plutôt améliorer votre qualité de vie? Si vous avez rempli les directives préalables, assurez-vous qu'elles sont pratiques. Dans un monde idéal, l’hôpital devrait avoir tous les dossiers nécessaires. Pourtant, il y a des moments où, en raison d'un grand afflux de patients, quelqu'un sera transféré vers un autre hôpital.
    Ayez une liste des contacts de la famille dans un endroit pratique  Une femme atteinte de cancer du poumon a gardé un petit sac de voyage contenant des informations essentielles, telles que des informations de contact. Elle a déclaré qu'elle ne se sentait pas morbide parce qu'elle avait fait la même chose quand elle était enceinte, sachant que, lorsque le travail commencerait, elle oublierait probablement beaucoup de choses importantes..
    Ayez un résumé du traitement avec vos autres fournitures d'urgence. Si votre ambulance est détournée, cela pourrait vous faire gagner un temps précieux pendant lequel le personnel de la salle d'urgence retrouvera vos médecins et vos informations..  
    Si les symptômes se manifestent rapidement, composez d'abord le 911. Laissez les médecins d'urgence et le personnel des salles d'urgence de l'hôpital faire le nécessaire pour retrouver vos médecins.
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    Symptômes d'urgence à la fin de la vie

    Décidez à l'avance si vous souhaitez des soins d'urgence en fin de vie. Istockphoto.com/Stock Photo © Spotmatik
    Malheureusement, beaucoup de personnes se retrouvent à l'hôpital en fin de vie, même si elles désiraient mourir à la maison. Si tel est votre souhait, discutez des circonstances dans lesquelles vous envisageriez sérieusement une hospitalisation avec vos proches avant de faire face à une crise (voir ci-dessous). Il peut y avoir des situations dans lesquelles vous pouvez vraiment souhaiter être hospitalisé.
    Premièrement, il peut être utile de définir quelques termes. DNR signifie ne pas réanimer. Cela signifie que vous ne voulez pas que le personnel d'urgence effectue la RCP (comprimez votre coeur ou choquez-le si vous avez un rythme cardiaque anormal pouvant entraîner la mort). DNI signifie ne pas intuber. Cela signifie que vous ne voudriez pas que les professionnels de la médecine d'urgence placent un tube permettant à un respirateur de respirer pour vous. Dans la plupart des cas, les patients optent pour une ordonnance du DNR couvrant les deux. Il est important de bien comprendre ces situations avant de prendre ces décisions pour plusieurs raisons. Un arrêt cardiaque ne signifie pas nécessairement que votre cœur s'est arrêté. Parfois, même une petite crise cardiaque peut entraîner un rythme cardiaque anormal qui peut être fatal sauf en cas de réanimation (comme un choc). De même, il est parfois possible d’éviter une crise en utilisant un tuyau respiratoire pendant un certain temps..
    Si vous avez un ordre DNR ou DNI, assurez-vous d'en avoir une copie et que votre famille est au courant de votre décision. La RCP réussit rarement lorsqu'une personne est atteinte d'un cancer en phase terminale, mais dans certains États, les intervenants d'urgence sont tenus de procéder à la RCP, même si une ordonnance de RCP existe.. 
    En plus du DNR et du DNI, il est très important de parler de vos souhaits concernant l’hospitalisation en fin de vie. En fin de vie, de nombreux symptômes peuvent nécessiter des interventions autres que la réanimation ou l’intubation. Par exemple, vous voudrez peut-être que vos symptômes (comme une douleur intense) soient traités même si vous avez un ordre DNR / DNI en place..
    Bien que de nombreuses personnes remplissent les directives préalables, il n’existe aucun document légal officiel DNH (ne pas hospitaliser). Afin d'éviter toute hospitalisation inutile en fin de vie, il est essentiel que les patients prennent au préalable une décision quant à savoir si, et dans quelles circonstances, ils envisageraient d'être hospitalisés. Si vous êtes dans un centre de soins palliatifs, votre équipe de soins palliatifs peut vous aider à exprimer vos désirs et à prendre ces décisions..