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    Rémission spontanée du cancer

    La rémission spontanée du cancer est définie comme la rémission du cancer sans traitement, ou avec un traitement dont on ne s'attend pas à ce que la tumeur diminue autant qu'elle le fait. La rémission spontanée peut être partielle ou complète et peut être temporaire ou permanente.
    Aussi connu sous le nom de "tumeur de Saint Peregrine", le cancer a parfois disparu mystérieusement pendant des siècles. Peregrine Laziozi était un prêtre du XIIIe siècle atteint d'un cancer (probablement une tumeur osseuse du tibia) dont le cancer avait disparu après une amputation de la jambe contenant la tumeur. Le cancer avait disparu - il n'y avait aucun signe de la tumeur.
    Certes, un diagnostic erroné a peut-être été établi au XIIIe siècle, mais au XXIe siècle, nous disposons de preuves incontestables que des solutions spontanées se produisent parfois..

    Combien de fois ça arrive

    Bien que nous ayons clairement documenté des cas de régression spontanée, il est difficile de savoir à quel point ce phénomène est courant. Nous savons que ce n'est pas rare, avec plus de mille études de cas dans la littérature. En plus des études documentant un cancer qui disparaît sans traitement, on ne sait pas combien de fois un cancer disparaît malgré traitement ou au moins diminution de la taille malgré le traitement.
    Certains ont estimé l'incidence à environ 1 personne sur 100 000, mais il est difficile de savoir si ce nombre est juste. Cela semble être plus fréquent avec certaines tumeurs plutôt qu'avec d'autres, avec une régression spontanée des cancers liés au sang tels que le lymphome et les cancers de la peau tels que le mélanome qui sont rapportés plus fréquemment.
    Alors que la plupart des études sur la rémission spontanée remontent à l'époque et tentaient de déterminer pourquoi un cancer avait simplement disparu, une étude prospective de 2008 a suggéré que la rémission spontanée est beaucoup plus courante que nous le pensons. Dans cette étude portant sur la mammographie de dépistage, il a été constaté que certains cancers du sein invasifs détectés par mammographie régressaient spontanément. Cette étude publiée dans le Archives de médecine interne On estime que 22% des cancers du sein invasifs ont disparu sans traitement. Comme ces tumeurs étaient asymptomatiques, les femmes ne se sentaient pas comme une bosse, elles n'auraient aucun moyen de savoir qu'elles avaient un cancer invasif sans dépistage. Étant donné qu'il existe de nombreux cancers pour lesquels nous n'avons pas de méthodes de dépistage, il se pourrait que le cancer invasif précoce se produise - et disparaisse avant le diagnostic - beaucoup plus souvent que nous le pensons..

    Les causes

    Nous ne savons pas exactement quelle est la base moléculaire sous-jacente à la régression spontanée du cancer. Des théories ont été citées, allant des raisons spirituelles aux causes immunitaires. Cela dit, une base immunologique pourrait certainement avoir un sens.
    Infection et système immunitaire
    En regardant les personnes qui ont eu une rémission spontanée de leurs cancers, on a vite remarqué que plus de ces régressions sont associées à une infection aiguë. Les infections entraînent souvent une fièvre et une stimulation du système immunitaire.
    Nous savons que notre système immunitaire est capable de lutter contre le cancer. C’est en fait la logique de l’immunothérapie. Les médicaments d’immunothérapie, bien qu’en étant encore à leurs balbutiements, ont entraîné des rémissions spectaculaires du cancer chez certaines personnes, même à un stade avancé du cancer. Ces médicaments agissent de différentes manières, mais un thème commun est qu'ils renforcent la capacité de notre système immunitaire à lutter contre le cancer..
    Les infections qui ont été associées à une rémission spontanée incluent la diphtérie, la rougeole, l'hépatite, la gonorrhée, le paludisme, la variole, la syphilis et la tuberculose..

    Caractéristiques du patient

    Étonnamment, malgré plus de mille études de cas dans la littérature, peu de recherches ont été menées sur les causes de la rémission spontanée autres que cette association avec une infection. C’est-à-dire, à l’exception d’un oncologue intégrateur et d’un étudiant de Harvard qui a publié un livre intitulé "Remission radicale: survivre à un cancer contre toute attente".,"en regardant les personnes atteintes de cancer qui ont de meilleurs résultats que prévu.
    La réponse à ce qui rend un patient exceptionnel n'est pas simple. Par exemple, il n’ya pas d’étapes claires que les gens peuvent suivre. Et cela ne semble pas être lié à l’essai des derniers traitements intégratifs. Ce qui n’est pas surprenant, c’est ce que certaines de ces recherches ont révélé: les caractéristiques des personnes en rémission spontanée..
    L'un des attributs sous-jacents est la connectivité - il a été clairement établi que la connectivité améliore la qualité de vie, du moins pour les personnes atteintes de cancer. Cela incluait la connectivité avec Dieu (ou un pouvoir supérieur), soi-même, la famille et les amis, les médecins et les infirmières, et d'autres patients. La participation à une communauté de soutien contre le cancer a certainement aidé de nombreuses personnes à faire face aux aspects émotionnels et à l’isolement de la vie avec le cancer. Il n'y a rien de mieux que de parler à quelqu'un qui y est allé. De nombreuses études suggèrent également que la survie est meilleure chez ceux qui ont de bonnes relations avec la famille et les amis..
    Une autre caractéristique non surprenante de ceux qui ont connu une rémission spontanée est celle du plaidoyer. Avec les progrès de la recherche médicale sur le cancer, il est difficile pour un médecin de rester au top, être votre propre défenseur ou plaider en faveur de vos proches atteints du cancer est une bonne idée pour commencer et peut améliorer les résultats..

    Un rapport de cas

    Un rapport de 2010 dans Surgery Today a évoqué ce que d'autres ont découvert dans le passé et ce qui est bien documenté comme une rémission spontanée d'un cancer du poumon.
    Un femme de 69 ans souffrait d'adénocarcinome du poumon, une forme de cancer du poumon non à petites cellules. Son cancer s'était propagé à ses glandes surrénales (métastases surrénaliennes) et a donc été étiqueté cancer du poumon non à petites cellules de stade IV. Le cancer du poumon au stade IV est le stade le plus grave de la maladie avec le taux de survie le plus faible.
    Un mois après son diagnostic et avant qu'elle ne reçoive de traitement, la tumeur dans le poumon et les métastases de la glande surrénale s'étaient considérablement contractées à la fois par tomodensitométrie et par tomographie par ordinateur. (Un TEP-scan est un test d'imagerie qui utilise du glucose radioactif et permet aux médecins d'obtenir une évaluation plus précise de l'activité tumorale que sur un scanner ou une IRM uniquement.) Elle a ensuite été opérée pour un cancer du poumon et elle allait bien 14 mois plus tard..

    Leçons à tirer de la rémission spontanée

    Certes, la rémission spontanée est rare, et ce serait un faux espoir de passer trop de temps à envisager cette possibilité. Pourtant, parler de la découverte rare de rémission spontanée met l'accent sur quelque chose d'important pour toutes les personnes vivant avec le cancer.

    Les gens ne sont pas des statistiques

    Les statistiques sont des chiffres. Ils nous disent comment la personne "moyenne" a fait autrefois pendant le traitement. Ils sont moins fiables pour prédire comment une seule personne va faire ou comment quiconque va réagir maintenant que des traitements plus récents et meilleurs sont disponibles. À mesure que notre compréhension du cancer augmente, nous reconnaissons également qu’il n’ya pas deux cancers semblables. Même si deux cancers peuvent être du même type cellulaire et avoir le même stade, et même sembler identiques au microscope, ils peuvent être très différents au niveau moléculaire. C’est toutefois au niveau moléculaire que le comportement d’une tumeur prend naissance et déterminera la réponse au traitement et finalement le pronostic..

    L'étude des patients exceptionnels ou "extrêmes" est importante

    Dans le passé, les personnes ayant survécu à un cancer malgré les risques encourus étaient souvent considérées comme une anomalie ou une exception. La médecine a encore changé de 180 degrés pour reconnaître que les valeurs aberrantes devraient être examinées de près plutôt que rejetées. Cette approche a été confirmée car le mécanisme de croissance du cancer est mieux compris. Un exemple est l'utilisation d'inhibiteurs d'EGFR dans le cancer du poumon. Quand les médicaments disponibles ont été utilisés pour la première fois, on ne savait pas pourquoi ces médicaments fonctionnaient, mais ils étaient considérés comme étant raisonnables pour les médicaments de mauvaise qualité, car ils ne concernaient que 15% environ des personnes atteintes de la maladie. Nous savons maintenant qu'ils travaillent sur des personnes qui présentent des mutations de l'EGFR dans leur tumeur. Lorsque les médicaments ne sont donnés qu'aux personnes dont le test est positif pour la mutation, la majorité des personnes répondent (et celles qui ne portent pas la mutation ne sont pas soumises à un traitement qui sera inefficace)..
    Examiner certaines des caractéristiques des "patients exceptionnels" atteints de cancer peut nous donner des indices sur la manière d'augmenter nos chances. Puisque la connectivité et la communauté sont importantes, envisagez de vous joindre à une communauté de soutien du cancer. Demandez et soyez disposé à recevoir de l'aide et du soutien de la part de votre famille et de vos amis. Et apprenez à vous défendre en tant que patient atteint de cancer.

    Un mot de Verywell

    En regardant la rémission spontanée, et ce cas de quelqu'un dont le cancer du poumon "a mystérieusement disparu" nous rappelle que nous avons beaucoup à apprendre et que, espérons-le, ces nouvelles connaissances nous guideront dans de nouvelles et meilleures perspectives pour nos soins aux personnes atteintes de cancer l'avenir.