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    MALT Causes du lymphome et traitements

    Le lymphome est un cancer des types de globules blancs appelés lymphocytes. Le lymphome MALT est une forme rare de lymphome non hodgkinien (LNH). MALT signifie "tissu lymphoïde associé à la muqueuse". Contrairement à la plupart des lymphomes qui commencent à se développer dans les ganglions lymphatiques, ce type de lymphome provient généralement d'un tissu présent dans la muqueuse de certains autres organes du corps..
    Il existe différents types de lymphocytes et une personne peut développer un lymphome dans l'un de ces types. Il existe par exemple des lymphocytes B et des lymphocytes T, et donc des lymphomes à cellules B et des lymphomes à cellules T. Le lymphome MALT est également connu sous le nom de «lymphome à cellules B de la zone marginale extranodale», ce qui indique qu'il s'agit d'un type de lymphome à cellules B non hodgkinien qui ne découle pas des ganglions lymphatiques mais d'autres organes..

    Prévalence

    Les lymphomes MALT représentent seulement environ 5% de tous les lymphomes non hodgkiniens. Ils sont plus fréquents chez les adultes plus âgés mais peuvent se produire chez les individus dans la vingtaine et la trentaine. Ils sont légèrement plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.

    Organes affectés

    L'organe le plus souvent touché par le lymphome MALT est l'estomac, qui représente près de 2 cas sur 3. Lorsqu'un lymphome MALT se développe dans l'estomac, on peut également l'appeler "lymphome gastrique MALT". Mais d'autres organes sont également touchés par le lymphome MALT. Ce lymphome peut également affecter les poumons, la thyroïde, les glandes salivaires et les yeux..

    Les causes

    Les lymphomes de l'estomac du MALT sont associés à une infection bactérienne. Helicobacter pylori est un type de bactérie qui infecte généralement l'estomac et provoque des ulcères et une gastrite, ou une irritation et une inflammation de la muqueuse gastrique. Chez certains individus, cette bactérie peut également causer des lymphomes de MALT. Le lymphome gastrique MALT n’est pas unique en ce sens que d’autres types de lymphomes ont été liés à des infections par certaines bactéries, virus et parasites. Cela a du sens quand on pense que le système lymphatique, y compris ses lymphocytes, fait partie du système immunitaire qui travaille pour identifier et combattre les organismes étrangers dans notre corps. Dans le monde, environ 20% des cancers sont liés à des infections. Les facteurs de risque de lymphomes à MALT incluent également une infection à Chlamydophilia psittaci et des maladies auto-immunes..

    Comportement

    Les lymphomes MALT sont des lymphomes de bas grade. Ils grandissent lentement et restent confinés à un organe pendant une période relativement longue. Lorsqu'on parle de lymphomes à croissance lente, les oncologues utilisent souvent le terme «indolent». La majorité des patients atteints de lymphome MALT sont diagnostiqués tôt avant que la maladie ne se propage à d'autres organes et ganglions lymphatiques.

    Symptômes

    Les symptômes du lymphome MALT dépendent de l'organe affecté. Lorsque le lymphome MALT affecte l'estomac, vous pouvez ressentir une indigestion ou perdre du poids. Des selles noires sont également possibles en raison d'un saignement dans l'estomac. Certaines personnes peuvent ressentir une vague douleur dans l'abdomen.

    Diagnostic

    Pour diagnostiquer un lymphome MALT, le médecin devra procéder à une biopsie de la tumeur. Pour les lymphomes d'estomac MALT, cela implique généralement une endoscopie. Les médecins vérifieront également la présence de la bactérie H. pylori dans l'estomac. Parmi les autres tests à effectuer figurent des analyses de sang, des scanners de l'abdomen et du thorax, ainsi qu'un test de la moelle osseuse..

    Mise en scène

    La classification des lymphomes implique 3 évaluations distinctes. Les lymphomes MALT sont d'abord classés en différents stades, du stade I au stade IV en fonction de leur étendue. Ensuite, la lettre A ou B est donnée en fonction des symptômes. Il existe également 2 autres lettres, E et S, dans lesquelles E signifie «extra prolifératif» ou en dehors du système lymphatique, et S représente la présence d'un cancer dans la rate. Les lymphomes MALT ne surviennent pas dans les ganglions lymphatiques et ne se propagent pas non plus couramment vers d'autres organes. La plupart des lymphomes de MALT sont diagnostiqués au stade IE, ce qui signifie qu'ils ne sont présents que dans un seul organe et qu'il se situe en dehors du système lymphatique. Environ 20% des lymphomes MALT sont à un stade avancé au moment du diagnostic.

    Traitements

    Le traitement des lymphomes MALT dépend de l’organe impliqué et du stade du diagnostic. Chez la plupart des patients, les traitements locaux tels que la radiothérapie ou la chirurgie peuvent suffire à traiter la maladie, mais une thérapie systémique telle que la chimiothérapie est souvent utilisée pour les cancers au stade avancé et peut être utilisée pour réduire le risque de récurrence des cancers au stade précoce.
    Le traitement des lymphomes de l'estomac par le MALT consiste à éradiquer l'infection à H. pylori. Cela seul suffit à éliminer le cancer chez un grand pourcentage de personnes. 

    Un mot de Verywell

    L'utilisation de la chimiothérapie pour les lymphomes MALT n'a pas été étudiée au même degré que les autres lymphomes. Dans le passé, il était courant d'utiliser un type de chimiothérapie pour le traitement du lymphome non hodgkinien de faible grade. Dans les cas où les schémas thérapeutiques aux antibiotiques échouent, il existe un large consensus sur le fait que la chimiothérapie doit être utilisée, mais moins d'accord sur le schéma thérapeutique optimal.