Diagnostic et traitement du lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL)
Cancers agressifs
Les DLBCL sont des cancers agressifs. Ils sont parfois appelés lymphomes "de haut grade" ou "de grade intermédiaire" par opposition aux lymphomes de "bas grade" à croissance plus lente. Cela signifie qu'ils peuvent grandir rapidement et se propager rapidement à d'autres parties du corps.Ce comportement agressif peut sembler effrayant tant que vous ne réfléchissez pas à la façon dont nous traitons les cancers. Des traitements tels que la chimiothérapie tuent les cellules à croissance rapide. Donc, à cet âge, lorsque nous avons des traitements disponibles, une personne est souvent beaucoup plus susceptible d'être "guérie" d'un lymphome de haut grade que d'un lymphome de bas grade. Environ 70% des personnes traitées pour la DLBCL seront guéries de leur maladie.
Apparence
Les cellules B dans DLBCL sont grandes et paraissent très différentes des cellules B ordinaires. Lors de la biopsie d’un ganglion lymphatique, ces cellules sont présentes partout dans le ganglion lymphatique - dans une distribution diffuse qui donne son nom..Qui l'obtient
Le lymphome à grandes cellules B diffus affecte principalement les personnes âgées de plus de 50 ans, bien que les personnes de tout âge puissent en être atteintes. L'âge moyen au moment du diagnostic est de 64 ans. Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. DLBCL, contrairement à certains lymphomes, ne semble pas fonctionner dans les familles.Symptômes
La DLBCL est généralement découverte lorsque quelqu'un remarque un ganglion lymphatique élargi mais non sensible dans le cou ou l'aine. Certaines personnes peuvent présenter ce que l'on appelle les symptômes B du lymphome, notamment la fièvre et des sueurs nocturnes abondantes.Comment DLBCL affecte-t-il le corps??
Environ les deux tiers des personnes atteintes d'un lymphome diffus à grandes cellules B ont une maladie avancée au moment du diagnostic, s'étendant à différentes parties du corps. Chez près de la moitié des patients, la maladie affecte des parties du corps situées à l'extérieur des ganglions lymphatiques, telles que l'estomac (appelée maladie extranodale). La moelle osseuse est atteinte chez environ 10 à 20% des patients.
Diagnostic
Le diagnostic de lymphome se fait généralement avec une biopsie des ganglions lymphatiques. La maladie est confirmée en tant que lymphome et le type de lymphome est déterminé en examinant ses cellules au microscope et à l'aide de tests spéciaux appelés marqueurs CD. Les patients nouvellement diagnostiqués doivent subir une série de tests pour déterminer dans quelle mesure la maladie affecte le corps..Traitement
Le traitement dépend du stade du lymphome et peut inclure:Chimiothérapie et thérapie par anticorps monoclonal - Presque tous les patients reçoivent une chimiothérapie. Le régime le plus commun est R-CHOP ou CHOP pour 6-8 cycles. Les médicaments contenus dans R-CHOP incluent:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan est un anticorps monoclonal. Notre corps fabrique des anticorps qui attaquent les bactéries et les virus qui pénètrent dans notre corps. Rituxan est essentiellement un anticorps fabriqué par l'homme qui, au lieu d'attaquer les bactéries et les virus, s'attaque aux cellules cancéreuses.
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Adriamycine (doxorubicine)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Radiation - La radiothérapie peut faire partie du traitement des personnes aux premiers stades de la DLBCL. Dans ce cas, le rayonnement est généralement administré dans les zones touchées par le cancer..
