Causes de la douleur avec respiration profonde
Le terme pleurésie est parfois utilisé pour décrire toute douleur aiguë résultant d'une respiration profonde, mais peut également être utilisé pour décrire une inflammation de la plèvre. La douleur pleuritique peut être provoquée par un nombre quelconque de troubles, de maladies ou de blessures impliquant les poumons, la plèvre ou les tissus ou organes associés, notamment:
- Ligaments, muscles et tissus mous de la poitrine
- L'épine thoracique
- Le coeur et le péricarde (doublure du coeur)
- L'oesophage
- La poitrine
Symptômes
Un certain nombre de symptômes peuvent survenir parallèlement à une respiration douloureuse, en fonction de la cause sous-jacente, notamment:- Tousser
- Essoufflement
- Enrouement
- Respiration sifflante
- Douleur se propageant dans le dos ou l'épaule
- Fièvre et / ou frissons corporels
Causes liées aux poumons
Bien que les poumons eux-mêmes ne possèdent pas de récepteurs de la douleur, les affections médicales impliquant les poumons peuvent provoquer une douleur de plusieurs façons, notamment celles provoquant une irritation de la plèvre. Certains d'entre eux comprennent:- Pneumonie
- Infections virales peut souvent causer une douleur pleuritic. Ceux-ci comprennent le virus Coxsackie, le virus respiratoire syncytial (RSV), la grippe, le parainfluenza, les oreillons, l'adénovirus, le cytomégalovirus (CMV) et le virus d'Epstein Barr (EBV)..
- Cancer du poumon est généralement accompagnée d'une douleur pleuritique. Le type le plus courant, l'adénocarcinome du poumon, a tendance à se développer à la périphérie du poumon, près de la plèvre, et est plus fréquent chez les personnes n'ayant jamais fumé, les femmes et les jeunes adultes atteints d'un cancer du poumon..
- Épanchement pleural est une accumulation de liquide entre les couches de la plèvre et peut être causée par un certain nombre de maladies, notamment une maladie pulmonaire, une maladie cardiaque et des maladies auto-immunes (comme la polyarthrite rhumatoïde). Les épanchements pleuraux malins sont des épanchements pleuraux associés au cancer du poumon, au cancer du sein et aux cancers métastatiques qui se propagent aux poumons..
- Pneumothorax est un effondrement d'une partie ou de la totalité d'un poumon pouvant provoquer une douleur thoracique sévère et un essoufflement. Le pneumothorax est une complication fréquente de l'emphysème et d'autres maladies pulmonaires..
- Embolie pulmonaire est une maladie potentiellement mortelle dans laquelle un caillot dans une veine va se détacher et atteindre les poumons. Les facteurs de risque d'embolie pulmonaire incluent une chirurgie récente, une maladie cardiaque et une thrombose veineuse profonde (TVP)..
- Infarctus pulmonaire, également appelé infarctus du poumon, se produit quand une section de tissu pulmonaire meurt parce que son approvisionnement en sang est devenu bloqué.
- Mésothéliome est un type de cancer qui survient dans la plèvre et qui est plus fréquent chez les personnes qui ont été exposées à l'amiante.
- Tuberculose (TB) est une cause relativement peu commune de la douleur pleuritic aux États-Unis cause très fréquente dans le monde.
Causes liées au coeur
Puisque le cœur repose près des poumons (et de la plèvre) et bouge avec la respiration, les problèmes cardiaques peuvent causer de la douleur lors de la respiration. Certaines affections cardiaques qui causent une douleur thoracique pleuritique incluent:- Péricardite est l'inflammation des membranes qui tapissent le cœur (péricarde). La péricardite a de nombreuses causes, notamment des infections, un cancer (le plus souvent un cancer du poumon et du sein), des maladies auto-immunes telles que le lupus et une maladie rénale.
- Infarctus du myocarde (attaque cardiaque)
- Dissection de l'aorte est une urgence médicale dans laquelle un affaiblissement de l'aorte permet au sang de se répandre dans la paroi interne de l'aorte. Elle provoque souvent une douleur intense et déchirante qui peut être ressentie à la poitrine et au dos.
- Hypertension pulmonaire est une maladie grave dans laquelle la pression artérielle dans l'artère pulmonaire est élevée. L'hypertension artérielle pulmonaire peut être causée par un certain nombre d'affections, y compris une maladie cardiaque, une maladie pulmonaire, des troubles du tissu conjonctif et même certains médicaments..
Causes musculo-squelettiques
Les affections impliquant l'une des structures des tissus osseux ou mous de la poitrine peuvent provoquer une douleur qui se manifeste ou s'aggrave à la respiration. Certains d'entre eux comprennent:- Fractures des côtes provoque souvent une douleur qui se développe progressivement et s'aggrave en respirant profondément et en toussant.
- Costochondrite C'est l'inflammation de la jonction des côtes, souvent mise en évidence par une douleur à la respiration et un gonflement autour du sternum. La costochondrite est souvent confondue avec une crise cardiaque.
Autres causes possibles
- Hémothorax est l'accumulation de sang dans la plèvre, généralement à la suite d'une blessure.
- Zona (zona) est la réactivation du virus de la varicelle qui peut provoquer des douleurs pleurétiques s’il se produit dans l’un des dermatomes (groupes nerveux) du thorax. Le zona est le plus fréquent chez les personnes âgées, avec le risque d'augmenter de l'âge.
- La maladie de reflux gastro-oesophagien (RGO) peut provoquer un grave reflux acide et déclencher des symptômes, souvent au milieu de la nuit, qui sont confondus avec une crise cardiaque. Des douleurs respiratoires sont parfois ressenties.
Diagnostic
Selon vos symptômes, votre médecin peut vous recommander différents tests. Ceux-ci inclus:- Radiographie pulmonaire
- La tomodensitométrie (CT), un type de rayons X dans lequel plusieurs images créent des "coupes" d'organes internes ou de parties du corps
- L'imagerie par résonance magnétique (IRM), qui est meilleure pour l'imagerie des tissus mous
- CT angiographie, pour vérifier les troubles cardiaques
- Électrocardiogramme (ECG), pour vérifier les anomalies du rythme cardiaque
- Échocardiogramme, une échographie de votre cœur
- Thoracentèse, une procédure utilisée pour extraire le liquide de la cavité pleurale avec une aiguille et une seringue
- Bronchoscopie, un test dans lequel un tube flexible est inséré par la bouche et enfilé dans les grandes voies respiratoires des poumons (les bronches)
- Thoracoscopie, une procédure dans laquelle une portée est insérée dans la cavité thoracique pour visualiser directement le poumon (généralement pour diagnostiquer un cancer du poumon)
- Biopsie des tissus pulmonaires
- L'oxymétrie, pour mesurer le taux d'oxygène dans le sang
- Tests sanguins, y compris la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) et la protéine C-réactive (CRP), qui détectent tous deux une inflammation généralisée
- Tests de fonction pulmonaire, pour mesurer la capacité et la performance des poumons
- Tests D-dimères utilisés pour détecter les caillots sanguins
Traitement
Les options de traitement pour la respiration douloureuse dépendront de la cause spécifique. L'issue du traitement dépend de la gravité de la maladie sous-jacente. Comme pour toute maladie, un diagnostic précoce est généralement associé à une plus grande réussite du traitement..Un mot de Verywell
La douleur pleuritique peut signifier quelque chose de grave ou quelque chose qui est relativement doux et facilement traitable. En tant que tel, il est important de ne pas ignorer la douleur ni la masquer avec un médicament contre la douleur. En fin de compte, la douleur lors de la respiration ne peut jamais être considérée comme normale ou facilement évacuée.Quand appeler un docteur
- Si la douleur est intense ou persiste plus de deux jours
- Lorsque les symptômes se développent soudainement et profondément
- Lorsque la douleur gêne la respiration
- Si vous vous sentez étourdi, étourdi ou si vous évanouissez
- Si vous crachez du sang, cependant léger
- S'il y a une forte fièvre (plus de 100,4 F) et / ou des frissons corporels
- Si vous ressentez des battements de coeur rapides ou irréguliers
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