Tout sur les aiguilles papillon

Une aiguille papillon est un dispositif utilisé pour prélever du sang dans une veine ou administrer une thérapie intraveineuse (IV) dans une veine. Également appelé ensemble de perfusion ailé ou veine du cuir chevelu, une aiguille à papillon se compose d'une aiguille hypodermique très fine, de deux "ailes" flexibles, d'un tube transparent flexible et d'un connecteur. Le connecteur peut être fixé à un tube d'aspiration ou à un sac de collecte pour prélever du sang ou à la tubulure d'une pompe à perfusion ou d'un sac IV pour administrer des liquides ou des médicaments. Les médicaments peuvent également être livrés directement au connecteur via une seringue.
Les aiguilles papillon offrent certains avantages par rapport aux aiguilles droites. Par exemple, ils permettent un placement plus précis, en particulier dans les veines difficiles d'accès. Ils ne sont pas la meilleure option dans tous les cas, cependant.

Une erreur d'identité

À première vue, une aiguille papillon ressemble à une aiguille de Huber, elle aussi ailée. Les aiguilles de Huber, cependant, sont courbées à un angle de 90 degrés pour pouvoir être placées en toute sécurité dans un port de chimiothérapie implanté.

A quoi servent les aiguilles papillon

Les phlébotomistes utilisent régulièrement des aiguilles à papillons pour prélever des échantillons de sang afin d'obtenir une numération globulaire complète (CBC), des tests de cholestérol, la surveillance du diabète, le dépistage des MST et d'autres tests sanguins. Ces aiguilles sont également couramment utilisées dans les banques de sang pour les personnes désirant donner du sang.
Les aiguilles papillon peuvent également être utilisées pour administrer des liquides intraveineux si vous êtes déshydraté et que vous ne pouvez pas boire de liquide ou que vous ne pouvez pas boire suffisamment pour compenser la perte de liquide. Ils sont également utiles pour administrer des médicaments (tels que des médicaments contre la douleur) directement dans une veine ou pour perfuser progressivement des thérapies intraveineuses (telles que la chimiothérapie ou des antibiotiques) par voie intraveineuse..
Bien que les aiguilles de papillon puissent rester dans une veine pendant cinq à sept jours si elles sont correctement fixées, elles sont plus couramment utilisées pour les perfusions à court terme..
Les perfusions régulières ou en cours sont généralement accessibles via une veine plus grosse via une ligne centrale ou une ligne de cathéter central insérée de manière périphérique (PICC).

Les types

Bien que toutes les aiguilles papillon soient conçues de la même façon, il existe des variantes. Les aiguilles de papillon sont mesurées avec des jauges et leur taille varie généralement de 18 à 27. Plus la jauge est haute, plus l'aiguille est petite.
À titre d'illustration, une aiguille de calibre 27 est la taille couramment utilisée pour les injections d'insuline. Des aiguilles de plus petit calibre sont utilisées si un liquide injectable est épais ou si du sang est prélevé pour une transfusion. La plupart des aiguilles de papillon n’ont pas plus de 19 millimètres (3/4 de pouce).
L'équipement intraveineux ou le récipient de collecte est fixé à un tube connecté à l'aiguille plutôt qu'à l'aiguille. Ceci est utile, car il y a moins de risque de blessure si l'un ou l'autre est tiré ou chuté.
La taille des tubes peut varier de 20 à 35 centimètres (8 à 15 pouces). Des tubes plus courts sont utilisés pour les prises de sang. Les plus longues sont destinées aux applications intraveineuses et peuvent comporter des vannes à galets pour réguler le débit. Les tubes peuvent également être colorés de manière à ce que les infirmières puissent distinguer quelle ligne est celle qui est utilisée si plusieurs d'entre elles sont utilisées.
Certains connecteurs d'aiguilles à papillon ont des ports "mâles" intégrés qui peuvent être insérés dans des tubes à vide. D'autres connecteurs ont des ports "femelles" dans lesquels des seringues ou des lignes peuvent être insérées.

Comment les aiguilles de papillon sont utilisées

Au cours de la ponction veineuse (l'insertion d'une aiguille dans une veine), un phlébotomiste ou une infirmière tiendra l'aiguille du papillon par les ailes entre le pouce et l'index. Comme l'aiguille hypodermique est courte et que la prise est proche de l'aiguille, l'aiguille papillon peut être placée avec plus de précision qu'une aiguille droite, qui peut souvent rouler ou bouger entre les doigts..
La petite aiguille fine est insérée dans une veine à un angle peu profond. Une fois insérée, la pression veineuse forcera une petite quantité de sang dans le tube transparent, confirmant ainsi le bon positionnement de l'aiguille. Les ailes peuvent également servir à stabiliser l'aiguille une fois en place, l'empêchant de rouler ou de se déplacer.
Une fois utilisé (prélèvement de sang ou délivrance de médicaments), l’ensemble de l’appareil est jeté dans un conteneur de récupération pour objets tranchants. La plaie de ponction est ensuite bandée.
Que faire si vous avez une blessure avec des objets tranchants

Avantages

En raison de leur petite taille (beaucoup plus petite qu’un cathéter intraveineux) et de leur conception à angle peu profond, les aiguilles papillon peut accéder aux veines superficielles près de la surface de la peau. Cela les rend non seulement moins douloureuses à utiliser, mais leur permet également d'accéder à des veines petites ou étroites, comme celles des nourrissons ou des personnes âgées..
Les aiguilles papillon sont idéales pour les personnes ayant des veines petites ou spasmodiques (qui roulent) et peuvent même être insérées dans les veines minuscules de la main, du pied, du talon ou du cuir chevelu.
Les aiguilles papillon sont idéales pour les personnes qui hésitent à utiliser des aiguilles car elles sont moins menaçantes et ont tendance à réduire la sensation d'avoir une aiguille dans le bras (une plainte commune de personnes sous thérapie IV).
Ils sont aussi moins susceptible de provoquer un saignement abondant, une lésion nerveuse ou un collapsus veineux une fois l'aiguille retirée.
Les nouveaux modèles ont une gaine qui se glisse automatiquement sur l’aiguille lorsqu’elle est extraite d’une veine., prévenir les blessures par piqûre d'aiguille et la réutilisation d'une aiguille usée.
Si on vous a dit que vous avez de petites veines et que vous avez eu des prises de sang difficiles par le passé, vous pouvez envisager de demander l’utilisation d’une aiguille à papillon..

Désavantages

Cela dit, les aiguilles papillon ne sont pas pour tout le monde.
A cause de leurs petites aiguilles, la collecte de sang a tendance à être plus lente. Cela peut être problématique dans une banque de sang si une personne est dégoûtante ou dans des situations urgentes où le sang est nécessaire rapidement. Dans de telles situations, le choix de la taille de l'aiguille est essentiel.
Des aiguilles de petite taille peuvent causer dommages aux cellules sanguines (hémolyse) en raison de la coagulation des plaquettes et de la pression accrue exercée sur les cellules lors de leur passage dans l'aiguille. Même pour un prélèvement de sang de routine, une mauvaise taille d’aiguille peut entraîner un blocage et la besoin d'un deuxième match nul si une grande quantité de sang est nécessaire.
Dans la mesure où une aiguille reste dans le bras plutôt qu’un cathéter ou une ligne PICC aux fins d’une perfusion, une aiguille papillon peut endommager une veine si l'unité est soudainement tirée. Même si l'aiguille de la bonne taille est utilisée, l'aiguille peut se bloquer pendant le traitement si elle n'est pas correctement placée.
En règle générale, les aiguilles papillon ne doivent être utilisées que pour des perfusions intraveineuses de cinq heures ou moins.
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