Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral aigu (ou soudain)?

Un accident vasculaire cérébral aigu commence soudainement et s'aggrave rapidement. La plupart des AVC sont des AVC aigus. Parfois, un accident vasculaire cérébral peut être précédé par un accident ischémique transitoire (AIT), qui est un accident vasculaire cérébral temporaire qui s'inverse avant de provoquer des effets durables..

Symptômes

Les symptômes de l'AVC peuvent évoluer rapidement, mais peuvent évoluer en quelques heures. Il n'est pas possible de prédire la gravité d'un accident vasculaire cérébral ni le temps qu'il faudra pour atteindre son effet maximal..
Les symptômes les plus courants d'un AVC aigu incluent:

Engourdissement ou faiblesse d'un côté du corps
Difficulté à parler ou à comprendre ce que disent les autres
Difficulté avec la vision ou perte de vision
Chute ou difficulté à marcher
Mal de tête soudain et sévère comprenant un cou raide, une douleur faciale, une douleur entre les yeux ou des vomissements
Perte d'équilibre ou de coordination
Confusion

TIA
A (TIA) peut servir d'avertissement pour un AVC imminent. Une AIT est comme un accident vasculaire cérébral, mais les symptômes disparaissent sans lésions cérébrales permanentes. Si vous avez une AIT, cela signifie que vous avez probablement au moins un facteur de risque d'AVC. La plupart des personnes qui subissent une AIT auront un accident vasculaire cérébral dans un délai de trois à six mois, à moins que les facteurs de risque ne soient identifiés et traités médicalement..

Les causes

Un accident vasculaire cérébral aigu est causé par une interruption du flux sanguin dans une région du cerveau et peut être ischémique ou hémorragique..
AVC ischémique
Lors d'un AVC ischémique, l'irrigation sanguine d'une région du cerveau est interrompue car un vaisseau sanguin a été bloqué par un caillot sanguin. Plusieurs conditions peuvent prédisposer une personne à un AVC ischémique. Ces maladies incluent les maladies cardiaques, l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle. L'usage de drogues à usage récréatif, de troubles de la coagulation du sang ou de traumatismes des vaisseaux sanguins dans le cou sont d'autres causes d'un accident ischémique cérébral..
AVC hémorragique
Un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lorsqu'une artère du cerveau saigne. Cela peut se produire lorsqu'une artère de forme anormale, telle qu'une malformation veineuse artérielle (MAV) ou un anévrisme, éclate. Le sang qui s'infiltre dans le cerveau quand un vaisseau sanguin saigne provoque une augmentation de la pression dans le crâne, le comprimant et entraînant potentiellement des lésions cérébrales irréversibles..
Facteurs de risque
Les facteurs de risque les plus courants d’accident vasculaire cérébral incluent les maladies cardiaques, l’hypertension, le cholestérol élevé, le tabagisme et le diabète. Les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral supplémentaires sont les suivants:

Accident vasculaire cérébral ou crise cardiaque
Une histoire familiale d'accident vasculaire cérébral
Obésité
Maladie cérébrovasculaire
Maladie de l'artère carotide
Manque d'exercice physique ou d'activité
Utilisation de pilules contraceptives ou d'autres traitements hormonaux
Grossesse
Consommation excessive ou excessive
Usage de drogues à des fins récréatives

Si vous avez ces facteurs de risque, vous pouvez réduire considérablement votre risque d'avoir un accident vasculaire cérébral aigu en contrôlant ces conditions avec l'aide de votre médecin..

Diagnostic

Si vous ressentez les symptômes d'un accident vasculaire cérébral aigu, vous devez consulter un médecin d'urgence dès que vous remarquez vos symptômes. Une fois que votre équipe médicale a procédé à un examen neurologique, les tests de diagnostic suivants peuvent être effectués pour déterminer la cause de l’accident vasculaire cérébral et pour élaborer un plan de traitement:

Examens d'imagerie tels que scanner et IRM
Tests sanguins et autres tests médicaux

Si vous êtes avec quelqu'un qui présente des symptômes inhabituels, il est important que vous appeliez à l'aide médicale. N'essayez pas de diagnostiquer l'AVC de votre propre chef.

Traitements

Un AVC ischémique aigu est potentiellement gérable avec un certain nombre de traitements médicaux, y compris un puissant traitement appelé activateur tissulaire du plasminogène (t-PA). Ce traitement est efficace si l'AVC est rapidement diagnostiqué et évalué et s'il peut heures d'apparition des symptômes de l'AVC.
Une combinaison de chirurgie des vaisseaux sanguins et de médicaments pour contrôler les saignements peut être utilisée dans le traitement d'un AVC hémorragique aigu. Le traitement peut inclure des procédures qui impliquent l'écrêtage de l'anévrisme rompu ou une embolisation endovasculaire dans laquelle une bobine est placée dans l'anévrisme afin de diminuer le flux sanguin.
Récupération
La réadaptation et la récupération après un AVC aigu prennent du temps, impliquant une combinaison de programmes post-AVC spécialement adaptés. De nouvelles méthodes de rééducation après un accident vasculaire cérébral sont actuellement à l’étude dans les études de recherche et incluent la thérapie électrique et la thérapie miroir.,