Changements de vision causés par un AVC
Hémianopsie homonyme: coupure du champ visuel ou perte de la vision périphérique
Une coupure du champ visuel est une perte partielle de la vision. Une coupure du champ visuel peut causer une perte de vision à gauche ou à droite, dans le champ de vision supérieur, dans le champ de vision inférieur ou dans une combinaison de zones.Notre capacité à voir le monde dépend du cerveau qui perçoit le monde qui nous entoure comme s’il s’agissait d’une tarte à quatre coins parfaitement assemblée pour en faire une tarte complète. Lorsqu'un accident vasculaire cérébral provoque une hémianopsie homonyme, les deux yeux perdent la capacité de voir les mêmes "tranches de tarte". Ainsi, une perte de champ visuel peut empêcher les deux yeux de voir le côté gauche, ou les deux yeux, de voir le côté droit ou les deux yeux, de voir le côté supérieur droit ou le côté supérieur gauche..
Cette symétrie de la perte de vision résultant d'un accident vasculaire cérébral est décrite comme une hémianopsie homonyme et peut être plus spécifiquement décrite comme une hémianopsie homonyme gauche, une hémianopsie homonyme droite, une hémianopsie du quadrant supérieur droit, etc..
Une hémianopsie homonyme peut survenir lorsqu'un accident vasculaire cérébral endommage une région du lobe temporal, du lobe pariétal ou du lobe occipital. L'emplacement spécifique de l'AVC détermine exactement la zone de perte de vision. Les dommages au côté droit du cerveau entraînent une perte de la vision du côté gauche, alors que ceux du côté gauche du cerveau entraînent une perte de vision du côté droit.
Négligence visuelle ou extinction visuelle
La négligence visuelle est quelque peu différente de l'hémianopsie homonome. La négligence visuelle est une condition dans laquelle les survivants d'un AVC sont incapables de remarquer des objets situés généralement dans le champ de vision gauche.Cette négligence d'un côté peut être absolue (négligence visuelle) ou ne peut se produire que lorsqu'un autre objet du côté "normal" rivalise pour attirer l'attention (extinction visuelle)..
La négligence visuelle et l'extinction visuelle se produisent plus fréquemment lorsqu'un accident vasculaire cérébral affecte le lobe pariétal droit.
Diplopia: vision double ou vision floue
La vision double est le résultat d'un accident vasculaire cérébral qui affaiblit les muscles oculaires de telle sorte qu'un œil ne peut pas parfaitement s'aligner sur l'autre œil, ce qui donne la perception de deux objets lorsqu'il n'y en a qu'un..Diplopia peut être présent à tout moment, ou uniquement lorsque vous regardez dans une certaine direction, par exemple lorsque vous déplacez les yeux vers la gauche, la droite ou le haut ou le bas. Diplopia peut souvent donner à votre vision une apparence floue ou peu claire, plutôt que distinctement double, car les deux images peuvent se chevaucher et paraître floues..
La diplopie est le plus souvent provoquée par un coup du tronc cérébral ou du cervelet, bien que parfois les accidents vasculaires corticaux et sous-corticaux puissent également produire une diplopie..
Perte de vision
Un accident vasculaire cérébral peut entraîner une perte de vision complète d'un œil et rarement des deux yeux. La perte totale de la vision d'un œil survient généralement à la suite du blocage d'une des artères qui alimente le flux sanguin vers l'œil, de l'artère ophtalmique ou de sa branche appelée artère rétinienne..Certains survivants d’AVC peuvent perdre la vision des deux yeux après un AVC touchant les deux lobes occipitaux, une affection connue sous le nom de cécité corticale, ce qui signifie que les yeux du survivant réagissent à la lumière (les pupilles deviennent plus petites en réponse à la lumière) comme si elle pouvait toujours voir. Dans la cécité corticale, cependant, un survivant d'un AVC ne peut pas «voir» car le cerveau est incapable de percevoir le message visuel..
Parfois, les personnes ayant une perte de vision n'ont pas conscience qu'elles ne peuvent pas voir et se comportent comme si elles le pouvaient. Cette condition s'appelle Syndrome d'Anton et est généralement causée par un accident vasculaire cérébral impliquant les principales zones de la vision dans les lobes occipitaux.
Hallucinations visuelles
Des hallucinations visuelles peuvent survenir après un accident vasculaire cérébral. Les hallucinations sont des expériences ou des perceptions de choses qui ne sont pas réelles.Une maladie appelée syndrome de Charles Bonnet se caractérise par la survenue d'hallucinations visuelles chez les survivants d'accidents vasculaires cérébraux malvoyants en raison d'un problème oculaire ou cérébral impliquant les voies visuelles, tels que la cataracte, le glaucome, les accidents cérébrovasculaires, les tumeurs au cerveau et les traumatismes crâniens. Les victimes d'accident vasculaire cérébral qui souffrent du syndrome de Charles Bonnet sont généralement conscientes que les objets qu'elles «voient» ne sont pas réelles.
La perturbation de la voie visuelle dans le cerveau entraîne la transmission de faux messages visuels complexes aux centres de vision situés dans le cerveau. Le syndrome de Charles Bonnet peut être provoqué par un accident vasculaire cérébral dans l'une des zones de la vision du cerveau, mais il est le plus souvent causé par un accident vasculaire cérébral provoqué par l'un des lobes occipitaux ou les deux..
Achromatopsie ou perte de vision des couleurs
Une maladie rare appelée achromatopsie est la perte de vision des couleurs, donnant aux objets une apparence de noir, de blanc ou de gris. Causée par la combinaison de dommages causés à plusieurs parties différentes du cerveau ou par un défaut génétique, il s’agit de l’un des effets visuels les plus rares d’un accident vasculaire cérébral..Amaurose Fugax
L'amaurose fugace est un changement visuel associé à une attaque ischémique transitoire (AIT), qui est un accident vasculaire cérébral temporaire et réversible. Les symptômes classiques de l'amaurose fugace comprennent le sentiment qu'une nuance sombre ou un aveugle recouvre progressivement un ou les deux yeux. Parfois, l'amaurose fugace est décrite comme une perte de vision soudaine ou partielle.La principale caractéristique de l’amaurose fugax est qu’elle s’améliore assez rapidement. Cela est dû au fait qu’il est provoqué par une interruption temporaire du flux sanguin dans l’œil, qui est une AIT, considérée comme un avertissement préalable à un AVC. La plupart des personnes qui se plaignent de symptômes ressemblant à l'amaurose fugace sont ensuite diagnostiquées comme atteintes de la maladie de l'artère carotide interne. Lorsque la cause d'une AIT est identifiée et traitée médicalement, un accident vasculaire cérébral peut être évité.
Changements de vision non associés à un AVC
Il existe plusieurs problèmes de vision courants causés par des problèmes oculaires, l'hérédité ou une autre maladie, mais pas les accidents vasculaires cérébraux..- Flotteurs
- Si vous remarquez des taches «flottantes» à l'occasion, il s'agit généralement d'un signe de maladie oculaire liée au diabète, qui peut entraîner des modifications plus graves de la vision si non traité. Si vous voyez des corps flottants, vous devriez consulter un médecin pour éviter toute perte de vision supplémentaire..
- Voir des halos autour des lumières
- Une cataracte, qui est souvent le résultat d'un vieillissement normal, du diabète ou du tabagisme, donne l'impression que vous regardez à travers un verre trouble ou givré. La cataracte peut être traitée efficacement et en toute sécurité.
- Vue de près ou de loin
- Les problèmes courants de myopie et d'hypermétropie résultent d'une mise au point imparfaite des yeux. Les personnes myopes ont du mal à se concentrer sur des objets éloignés, tandis que les personnes perspicaces ont du mal à se concentrer sur des objets proches. Ce sont des problèmes héréditaires ou un résultat du vieillissement normal, mais pas un accident vasculaire cérébral.
- Triple vision
- Il n'y a pas de vraie raison biologique à la triple vision. Les personnes qui affirment voir plusieurs objets peuvent être sous l'influence de médicaments ou de drogues ou avoir un problème psychiatrique.
- Cécité de couleur vert rouge
- Le daltonisme rouge-vert est différent de l'achromatopsie (lorsqu'une personne ne peut voir la couleur.) Le daltonisme rouge-vert est une affection héréditaire causée par un défaut génétique..
