Sécurité des vaccins en cas de SP
Lors de la planification de vos vaccins, il est préférable d’avoir un entretien préalable avec votre médecin sur la sécurité du vaccin avant de le recevoir..
Traitement de la SP et votre système immunitaire
Les vaccins sont administrés pour déclencher la réponse immunitaire de votre corps, ce qui entraîne une immunité. Une fois que vous avez une immunité induite par le vaccin, vous ne devriez pas contracter une infection si vous êtes exposé à un organisme contagieux à l'avenir. Le traitement de la SP complique toutefois ce processus, car certains médicaments contre la SP peuvent interférer avec votre système immunitaire..Les médicaments immunosuppresseurs sont, en fait, conçus pour faire exactement cela. Ils sont utilisés dans la SEP parce que ils réduisent votre fonction immunitaire, ce qui modifie le processus complexe d'inflammation et de démyélinisation dans la SEP. Bien que cet effet soit bénéfique, la diminution de la fonction immunitaire complique la construction de l'immunité prévue de certains vaccins pour le corps, ce qui rend les vaccins moins utiles. Pire encore, les médicaments immunosuppresseurs contre la SEP peuvent vous rendre plus susceptible de développer une infection à partir du vaccin lui-même..
Certains traitements de la sclérose en plaques, y compris les stéroïdes et les traitements de fond, tels que Lemtrada (alemtuzumab), Tysabri (natalizumab) et Gilenya (fingolimod), sont associés à une diminution de l'efficacité des vaccins et à un risque d'infection. Si vous pouvez planifier vos vaccins à l'avance avant de commencer à prendre ces médicaments, vous aurez plus de chances de développer une forte réponse immunitaire et de rester en sécurité..
Cela dit, de nombreux médicaments modificateurs de la maladie pour la SP n’affectent pas le système immunitaire. Par exemple, Copaxone, Rebif, Avonex et Betaseron ne vous empêchent pas de renforcer votre immunité et ne vous rendent pas plus susceptible de tomber malade à cause d'un vaccin..
Vaccins sûrs si vous avez la SP
Les vaccins contenant des organismes infectieux inactivés (virus ou bactéries) ou des antigènes (parties protéiques réelles ou artificielles d'organismes infectieux) déclenchent une réponse immunitaire et vous ne pouvez pas être infecté par ces virus..Le plus gros problème avec ceux-ci est que certains d'entre eux peuvent ne pas être efficaces si vous prenez des médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire.
Vaccin antigrippal injectable
Les vaccins antigrippaux injectables ne contiennent pas de virus vivant. Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) recommandent un vaccin annuel contre la grippe pour chaque personne de six mois et plus. Se faire vacciner chaque année contre la grippe est particulièrement important si vous prenez des immunosuppresseurs, comme des stéroïdes chroniques. Bien qu'il soit préférable de vous faire vacciner contre la grippe au début de la saison grippale (généralement d'octobre à mai), mieux vaut tard que jamais.Des études montrent que les vaccins antigrippaux génèrent une bonne réponse immunitaire chez les personnes atteintes de SEP, en particulier lors de la prise d'interférons ou d'Aubagio (acétate de glitramère)..
Si vous prenez Lemtrada, assurez-vous de vous faire vacciner contre la grippe six semaines avant votre perfusion. Cela optimisera la capacité de votre corps à former des anticorps contre le virus de la grippe.
Vaccin contre la grippe 101
Vaccins contre le pneumocoque Pneumovax 23 et Prevnar 13
Les deux vaccins antipneumococciques protègent contre le Streptococcus pneumoniae, une bactérie commune pouvant provoquer une pneumonie, une infection pulmonaire grave et parfois mortelle. Ces vaccins sont inactivés et sont considérés comme sûrs si vous avez la SP..L'American Academy of Neurology recommande les vaccins pour les personnes atteintes de SEP qui ont des problèmes de poumons et / ou qui utilisent un fauteuil roulant tout le temps ou qui sont alitées..
Les patients sous agents biologiques doivent discuter avec leur médecin de l'opportunité de recevoir les vaccins lorsqu'ils ont moins de 65 ans. Tous les patients âgés de plus de 65 ans (atteints ou non de SEP) ont besoin de ces vaccins.
Les vaccins contre la pneumonie
Vaccin contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche
Vous avez probablement reçu un vaccin dcaT pendant votre enfance. Il s'agit d'un vaccin combiné ne contenant aucun organisme vivant et qui stimule l'immunité pour:- Tétanos: une infection causée par la bactérie Clostridium tetani, et il provoque un resserrement des muscles menaçant le pronostic vital, des crampes de la mâchoire, des convulsions et des problèmes de déglutition
- Diphtérie: une infection bactérienne potentiellement mortelle qui affecte généralement les voies respiratoires.
- Coqueluche: une autre infection bactérienne plus connue sous le nom de coqueluche
Les femmes enceintes et les nouveaux grands-parents ont également besoin de dca.
Faits essentiels sur le vaccin dcaT
Vaccin contre l'hépatite B
Le vaccin contre l'hépatite B est un vaccin inactivé contenant un virus tué, administré en trois à quatre injections sur une période de six mois. La plupart des gens ont été vaccinés pendant la petite enfance. Il est recommandé que tous les enfants et adolescents qui n'ont pas reçu le vaccin soient vaccinés.Pour les adultes non vaccinés, le CDC recommande la vaccination dans des populations spécifiques:
- Les personnes qui voyagent dans des régions où le taux d’hépatite B est élevé
- Personnes travaillant dans des établissements de santé
- Personnes qui ont un partenaire avec l'hépatite B
- Personnes atteintes d'une maladie hépatique chronique, d'une maladie rénale, du VIH ou de diabète
Ce qu'il faut savoir sur le vaccin contre l'hépatite B
Vaccin contre la rage
Le vaccin antirabique protège contre la rage, un virus transmis par la morsure d'un animal infecté (les chauves-souris sont la source la plus courante). L'infection par la rage est presque toujours fatale. Le vaccin antirabique est un vaccin inactivé ou tué, il ne peut donc pas vous donner la rage..Vous n’auriez besoin de ce vaccin que si vous présentez un risque élevé de contracter la maladie. Les vétérinaires ou les personnes qui travaillent étroitement avec les animaux peuvent avoir besoin du vaccin, par exemple. Vous pouvez également vous faire vacciner si vous avez déjà été exposé à une source potentielle de la rage..
Causes de la rage et facteurs de risque
Des vaccins probablement sans danger si vous avez la SP
Un certain nombre de vaccins sont probablement considérés comme sûrs chez les personnes atteintes de SP. La principale préoccupation est que beaucoup d'entre eux sont des virus ou des bactéries atténués vivants (affaiblis), ce qui signifie qu'ils risquent peu de provoquer l'infection si vous prenez des immunosuppresseurs puissants..Comme avec les vaccins sans danger, votre corps pourrait ne pas être en mesure de développer l'immunité voulue si vous prenez des immunosuppresseurs..
Vaccin contre la varicelle
La varicelle est le virus qui cause la varicelle. Le vaccin contre la varicelle est un virus vivant atténué. Il existe donc un faible risque que le virus provoque l'infection..Si vous n'avez pas eu la varicelle ni été vacciné contre la varicelle, ce vaccin est nécessaire six semaines avant le début du traitement par Gilyena ou Lemtrada..
Et ne vous inquiétez pas si vous ne vous souvenez plus si vous avez eu la varicelle. Votre médecin peut vérifier votre immunité en prélevant un échantillon de sang..
Recommandations sur les vaccins contre la varicelle
Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole
Le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) est un vaccin vivant atténué. Selon la National MS Society, ce vaccin est probablement sans danger si vous ne prenez pas de médicament qui inhibe votre système immunitaire..Votre risque de contracter ces maladies de la communauté doit être évalué en fonction de vos chances d'être infecté par le vaccin. Si vous avez déjà été vacciné enfant, cela ne devrait pas poser de problème, car vous n’avez pas besoin d’un rappel ou d’une autre vaccination à l’âge adulte..
Assurez-vous d’indiquer que vous devez discuter du ROR avec votre médecin, car le médicament risque d’être trop immunosuppresseur pour une administration sans danger du ROR..
Tout sur le vaccin ROR
Vaccin Shingrix
Le nouveau vaccin (Shingrix), qui n'est pas un vaccin à virus vivant, est plus efficace et probablement sans danger pour les patients atteints de SEP, bien que les données sur les patients avec des systèmes immunodéprimés ne soient pas encore disponibles..Vaccin contre le virus du papillome humain (VPH)
Le vaccin contre le VPH est recommandé pour les enfants âgés de 11 ou 12 ans. Il peut être abandonné jusqu'à l'âge de 26 ans chez les femmes et 21 ans chez les hommes, ou jusqu'à 26 ans si un homme a des relations sexuelles avec d'autres hommes ou est atteint du VIH / sida. Le vaccin contre le VPH protège contre les verrues génitales, le cancer du col utérin et d'autres formes de cancer comme le vagin, le pénis, l'anus et la bouche / gorge.Gardasil vs Cervarix pour la vaccination contre le VPH
Vaccin contre la poliomyélite
La polio est un virus qui affecte le système nerveux. La plupart des gens n'ont pas besoin du vaccin antipoliomyélitique car ils ont été vaccinés dans leur enfance. Les voyageurs internationaux peuvent avoir besoin d'une dose de rappel s'ils se rendent dans des régions où la poliomyélite est encore présente.Une vaste revue de la littérature a montré qu’il n’y avait pas de risque accru de rechute SEP après la vaccination avec le virus de l’hépatite B, le VPH, la grippe saisonnière, le ROR, la varicelle, le tétanos, le Bacillus Calmette-Guérin (BCG), la poliomyélite ou la diphtérie.
Des vaccins qui peuvent ne pas être sûrs si vous avez la SP
Plusieurs vaccins ne sont pas considérés comme sûrs si vous avez la SP. Quelques alternatives vaccinales contre la grippe ont été reconsidérées pour des raisons d'innocuité et d'efficacité, et la fièvre jaune a été associée à des poussées de SP..FluMist et Fluzone
Le vaccin antigrippal FluMist et le vaccin antigrippal à haute dose Fluzone ne sont pas recommandés pour les personnes atteintes de SP..FluMist contient un virus vivant atténué, il est donc déconseillé si vous avez un système immunitaire affaibli pour une raison quelconque.
Le Fluzone est un vaccin inactivé, il est généralement recommandé aux personnes de 65 ans et plus, car il contient quatre fois plus d'antigène que les autres vaccins antigrippaux. Ceci est supposé créer une réponse immunitaire plus forte car le système immunitaire s'affaiblit naturellement avec l'âge.
Cela étant dit, la National MS Society ne recommande pas Fluzone aux personnes atteintes de SEP, car il n’existe actuellement aucune recherche sur ses effets sur les personnes atteintes de SEP..
De plus, l'efficacité de FluZone peut être plus faible chez les personnes prenant des agents biologiques ou en cas d'âge avancé ou de déficit immunitaire..
Les personnes présentant l'une de ces affections peuvent bénéficier d'une consultation auprès de leur médecin sur les différents types de vaccins antigrippaux, notamment les doses plus fortes ou les vaccinations à nouveau, bien que les données scientifiques ne soient pas complètes pour tous les groupes de patients. Les experts ne sont pas certains de la meilleure approche pour les personnes appartenant à ces groupes..
Alternatives à un vaccin contre la grippe
La fièvre jaune
Une petite étude portant sur sept personnes atteintes de sclérose en plaques récurrente-rémittente a révélé un risque accru de rechute dans les six semaines suivant la vaccination contre la fièvre jaune, une infection transmise par des moustiques dans certaines régions d'Amérique du Sud et d'Afrique.Pour cette raison, la National MS Society recommande de peser le risque d'exposition à la fièvre jaune avec le risque d'avoir une poussée de SP. C'est une décision délicate et individualisée qui doit être discutée avec votre neurologue..
Prévenir la fièvre jaune
