Dystonie vs dyskinésie dans la maladie de Parkinson
Et lorsque cette ligne très fine est franchie, il peut en résulter des effets secondaires plus pénibles que les symptômes eux-mêmes..
Nous savons tous que cette maladie neurologique progressive présente quatre symptômes principaux: tremblement au repos, bradykinésie (lenteur du mouvement), instabilité posturale (instable et sujet aux chutes) et rigidité (rigidité). Toutefois, afin d’optimiser votre gestion, il est important de vous renseigner au-delà des notions élémentaires: plus vous en saurez sur votre maladie, mieux votre situation sera gérée..
En effet, contrairement au diabète par exemple, où les patients enregistrent leur glycémie ou un taux de cholestérol élevé suivi par des analyses de sang, il n’existe actuellement aucun test objectif pour la maladie de Parkinson. Les médecins se fient à l'examen narratif et clinique du patient avant de faire des suggestions de gestion ou des ajustements médicamenteux.
Il est donc très important que vous informiez votre médecin de vos progrès. Il est essentiel de savoir quoi communiquer..
Différences entre la dystonie et la dyskinésie
Une distinction qui peut être très importante dans cette discussion est la différence entre dystonie et dyskinésie et quand ils se produisent au cours de la journée par rapport à vos doses de médicaments.Tout d’abord, que signifient ces termes? La dystonie est une contraction prolongée d'un muscle particulier ou une augmentation du tonus musculaire qui entraîne une posture anormale ou un spasme musculaire. Il conteste généralement la partie du corps de manière douloureuse et, en fonction du groupe musculaire concerné, il est généralement assez débilitant. Chez certaines personnes, cela se présente comme un curling de leurs orteils, ce qui rend difficile de marcher par exemple. Ou il peut se manifester principalement dans les muscles du cou, entraînant un retournement douloureux de la tête.
La dyskinésie, par contre, s'apparente davantage à une contraction rythmique de grands groupes musculaires, souvent décrite comme un mouvement de roulement ou de tressaillement..
Tout le monde ne ressent pas ces deux symptômes, mais il est important de reconnaître leur différence, en particulier en ce qui concerne le dosage des médicaments..
Les causes
On pense souvent que les dyskinésies sont un effet secondaire du traitement de remplacement de la dopamine, qui se produit au moment où la lévodopa atteint sa concentration sanguine maximale. Le niveau de médicament peut être efficace pour contrôler vos symptômes de Parkinson, mais il est suffisamment élevé pour causer cet effet secondaire inconfortable..Mais il y a aussi un phénomène appelé dyskinésie diphasique - c'est là que ce mouvement anormal se produit au début et à la fin du cycle de dosage lorsque la concentration de médicament dans votre système est au plus bas au lieu du maximum..
De même, les dystonies peuvent être un symptôme d'une maladie de Parkinson insuffisamment contrôlée ou (un peu moins souvent) peuvent être un effet secondaire de la lévodopa - c'est plutôt compliqué.
C’est pourquoi il est inestimable de reconnaître la différence entre les types de mouvements, mais également lorsqu’ils se produisent en relation avec vos médicaments - le fait de signaler un scénario peut entraîner une augmentation des médicaments, tandis que l’autre entraînera une diminution de la dose ou changement dans le programme de dosage.
La gestion
La gestion des médicaments et de vos symptômes peut être une tâche difficile pour vous et votre équipe médicale. Mais savoir quoi chercher et quelles informations transmettre est d’une importance vitale. En fait, mieux connaître et comprendre votre maladie et les effets secondaires potentiels de vos médicaments aidera votre médecin à prendre des décisions concernant votre prise en charge..Guide de discussion du docteur sur la dyskinésie
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