La dysphagie perturbe la digestion des aliments

De nombreuses personnes atteintes d'une maladie neurologique ou ayant survécu à un AVC ont des difficultés à avaler. Les personnes vivant avec une dysphagie ont des difficultés à manger, à boire et à prendre des médicaments. Si la dysphagie n’est pas correctement diagnostiquée et prise en charge, elle peut entraîner une malnutrition, une pneumonie par aspiration et une incapacité supplémentaire.

Symptômes de dysphagie

La dysphagie est caractérisée par une difficulté à avaler. Plusieurs affections neurologiques, telles que les accidents vasculaires cérébraux, la démence, la paralysie cérébrale et la sclérose en plaques peuvent provoquer une dysphagie si les muscles qui avalent deviennent faibles ou perdent leur coordination. Les personnes vivant avec une dysphagie peuvent présenter les symptômes suivants lorsqu'elles essaient d'avaler:

Étouffement
Toux ou bâillonnement
Liquide sortant du nez
La nourriture se prendre dans les poumons
Voix affaiblie
Bave
Manque de contrôle de la langue
Perte de réflexe nauséeux

Ingestion normale et digestion des aliments

La première étape de la déglutition est la formation d'un bol alimentaire. Cette étape peut être gravement altérée si vous souffrez de dysphagie.
Un bol alimentaire est une petite masse ronde d'aliments qui se forme dans la bouche au début de la digestion. La formation d'un bol alimentaire rend le processus de déglutition plus facile et plus sûr et aide également à entamer le processus de digestion des aliments (rupture) de sorte que l'absorption des nutriments puisse se produire dans l'estomac et l'intestin grêle..
Un bol alimentaire est formé au fur et à mesure que la nourriture est mâchée, lubrifiée avec de la salive, mélangée à des enzymes et transformée en une masse cohésive douce. Le bolus reste dans la cavité buccale (bouche) jusqu'à ce que le processus de déglutition commence.
La formation initiale du bolus dépend de quatre étapes du traitement oral qui peuvent être perturbées si vous souffrez de dysphagie. Ces étapes comprennent:

Déplacer la nourriture de l'avant de la bouche aux dents
Transporter les aliments à l'arrière de la bouche pour former un bolus
Déplacer le bolus à l'arrière de la langue pour l'avaler
Avaler le bolus

Une fois que les muscles de la bouche et de la gorge ont commencé à avaler, le bol alimentaire descend assez rapidement dans l'œsophage, avec l'aide de mouvements musculaires involontaires (et non délibérés) de l'œsophage. Le bolus traverse ensuite un muscle séparant l’œsophage de l’estomac, appelé sphincter œsophagien. Ce muscle se ferme après que le bol alimentaire ait pénétré dans l'estomac, de sorte que les aliments restent dans l'estomac, où ils sont ensuite dégradés au cours du processus de digestion gastrique..
Lorsqu'un bolus entre dans l'estomac, il entre dans la courbure de l'estomac. Au cours du processus de digestion gastrique, le bolus est traité chimiquement par les acides et les enzymes produits dans l'estomac. Finalement, à mesure que le bolus se décompose, certains des nutriments contenus dans le bol alimentaire sont absorbés par l'estomac. La majorité du matériel se rend dans l'intestin grêle pour être ensuite décomposé et absorbé.
La formation et la désintégration des bolus sont des étapes importantes du processus de digestion pour plusieurs raisons. Tout d'abord, la formation d'un bol alimentaire doux et lubrifié permet aux aliments de voyager plus facilement à travers les différentes régions du système digestif. De plus, l'altération de la texture et de la composition de l'aliment commence le processus de digestion chimique, processus qui consiste à décomposer l'aliment que nous mangeons en particules suffisamment petites pour que l'organisme puisse absorber les composants nutritionnels dans le sang. Ces caractéristiques de la formation de bolus alimentaires contrôlent en fin de compte la vitesse à laquelle les aliments et les nutriments sont absorbés et libérés dans le corps..
Normalement, un bol alimentaire est formé à une vitesse constante, puis traverse efficacement le système digestif pour se décomposer et s'absorber dans l'abdomen et dans l'intestin grêle. Cependant, la dysphagie peut entraver la formation efficace du bol alimentaire.

Un mot de Verywell

Si vous avez souffert de dysphagie, vos problèmes de déglutition peuvent s’améliorer progressivement. Cependant, rien ne garantit que vous vous améliorerez sans intervention. Si vous souffrez de dysphagie, vous pouvez améliorer votre capacité à avaler de plusieurs façons..
La gestion de la dysphagie comprend des modifications du mode de vie, une thérapie par l'exercice et un traitement médical..

Adaptation au mode de vie: les changements de posture, debout et assis, ainsi que le fait de manger plus lentement sont des méthodes simples qui peuvent faciliter le processus de déglutition. Les liquides plus minces, comme l'eau, sont plus difficiles à avaler en cas de dysphagie. Changer l'épaisseur des liquides et manger des aliments mous peuvent être utiles.
Thérapie par l'exercice: Le traitement de la dysphagie implique une thérapie avec l'aide d'orthophonistes, d'ergothérapeutes ou de physiothérapeutes. Des exercices de la langue, des lèvres, de la gorge et de la bouche vont détendre et renforcer les muscles qui contrôlent la déglutition et augmenter la flexibilité de la région..
Thérapie médicale: Il existe des médicaments sur ordonnance qui peuvent aider à ouvrir les muscles de la gorge pour faciliter l’avalement. D'autres formes de traitement peuvent inclure des procédures telles que la stimulation électrique neuromusculaire (NMES).