Depakote et le traitement de l'agitation dans la maladie d'Alzheimer
"Les produits à base de valproate comprennent le valproate sodique (Depacon), le divalproex sodique (Depakote, Depakote CP et Depakote ER), l'acide valproïque (Depakene et Stavzor) et leurs génériques", selon la FDA..
Différentes formes
Le valproate se présente sous différentes formes, y compris les comprimés, les comprimés à libération prolongée, les gélules avec saupoudrage de valproate (ces gélules peuvent être avalées entières ou ouvertes et le contenu saupoudré sur des aliments mous pour ceux qui ont de la difficulté à avaler) et des injections / IV pour ceux qui ne le peuvent pas. prendre des médicaments par voie orale.Pourquoi est-il utilisé pour traiter les comportements difficiles dans la démence
L'une des difficultés de la maladie d'Alzheimer est que les personnalités et les comportements peuvent changer à la suite de la maladie. Certains des comportements difficiles dans la démence peuvent inclure l'agitation, l'agitation, la combativité, l'agression verbale, la résistance aux soins, l'errance et la pensée paranoïaque. Il peut être difficile de savoir comment réagir à ces types de comportements et d’émotions.La communauté médicale a essayé différents médicaments pour tenter de réduire ces comportements, notamment les antipsychotiques (qui peuvent avoir des effets secondaires négatifs importants et sont fortement réglementés dans le secteur des maisons de retraite), les benzodiazépines (qui ont aussi des effets secondaires négatifs et une efficacité douteuse) et antidépresseurs (qui ne sont pas toujours efficaces ni appropriés). L’essentiel est qu’il n’existe généralement pas de médicament hautement efficace pour traiter les troubles du comportement liés à la démence..
Ainsi, le valproate est devenu un concurrent dans la tentative de traiter l'agitation dans la démence. En plus de l’espoir d’un traitement efficace, le valproate présentait l’avantage d’être un médicament qui, au départ, était un peu moins connu que les réglementations relatives aux maisons de retraite - qui sont fortement axées sur la réduction et l’élimination des médicaments antipsychotiques dans le pays. démence, mais pas aussi axée sur le valproate.
Valproate doit-il être utilisé pour traiter des comportements difficiles dans la démence??
Selon plusieurs études de recherche, la réponse est généralement: Non.Pourquoi pas?
C'est souvent inefficace. Bien qu'il existe des cas isolés d'efficacité anecdotiques, plusieurs études ont conclu que le valproate n'était pas plus utile qu'un placebo (fausse pilule) pour réduire les comportements difficiles de la démence..
Selon une autre étude publiée dans JAMA Psychiatrie, le valproate n'a pas non plus ralenti la progression cognitive de la démence, un bénéfice espéré qui n'a pas émergé avec son utilisation.
Effets secondaires
Plusieurs études ont également montré que les participants recevant du valproate présentaient un risque élevé d'effets secondaires du médicament. Thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes sanguines), agitation accrue, troubles de la marche, tremblements, sédation et somnolence, nausées, vomissements et diarrhée.Des alternatives
Plutôt que de chercher à modifier les comportements difficiles de la démence au moyen du flacon de médicament, la première stratégie devrait toujours consister en une approche non médicamenteuse. Tenez compte des facteurs susceptibles de déclencher des comportements tels que l'environnement, la douleur physique, l'inconfort ou l'agitation et essayez de remédier à ces causes potentielles et de les corriger..Employer des stratégies telles que donner à la personne un peu de temps pour se calmer seul, puis revenir plus tard pour terminer la tâche que vous essayez d'accomplir.
Enfin, sachez que le stress et l'épuisement professionnel des soignants peuvent exacerber les comportements d'une personne atteinte de démence. Surveillez vos signes de surcharge du soignant et utilisez la famille, les amis et les ressources de la communauté pour vous soutenir dans votre rôle de soignant.
Un mot de Verywell
Il est normal et approprié de rechercher des traitements qui aident les comportements difficiles qui se développent souvent dans la démence. Malheureusement, nous n'avons pas encore trouvé de médicament sûr et efficace à cet effet..Pour cette raison, assurez-vous de demander de l'aide en tant qu'aidant, car les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence peuvent être stressants à gérer. Ce soutien peut vous aider à vous sentir moins isolé et permettre aux aidants de partager différentes stratégies qui leur ont été utiles..