Causes et facteurs de risque de la paralysie cérébrale
Affectant environ 1 enfant sur 500 et adultes sur 500, il existe certaines causes connues et facteurs de risque pour cette condition.
Causes communes
Il est important de noter que la plupart des causes reconnues de la paralysie cérébrale peuvent survenir sans développement ultérieur de cette affection. Il n’est pas tout à fait clair pourquoi certains enfants qui subissent ces événements développent la paralysie cérébrale et d’autres pas..Idiopathique
Bien qu'il existe un certain nombre de causes connues d'infirmité motrice cérébrale, si votre médecin ou votre enfant a été diagnostiqué, il est possible que votre équipe médicale ne soit pas en mesure d'identifier une cause..
Dans de nombreux cas, il n’ya pas de cause identifiée de paralysie cérébrale.
La majorité des enfants chez qui on a diagnostiqué cette affection n'étaient pas exposés aux causes reconnues ou aux facteurs de risque, subissaient des tests d'imagerie cérébrale normaux et ne présentaient pas d'anomalies génétiques associées à la paralysie cérébrale..
Anomalies cérébrales développementales
Parfois, les tests d'imagerie d'un enfant ou d'un adulte souffrant de paralysie cérébrale peuvent révéler des profils de malformation dans la structure anatomique du cerveau. Certaines zones du cerveau peuvent être plus grandes ou plus petites que la moyenne ou d’un contour inhabituel. Des espaces plus grands que d'habitude remplis de liquide peuvent être présents dans certains cas.
Les études d'imagerie peuvent révéler une structure cérébrale dont la taille ou la forme n'est pas nécessairement modifiée, comme dans la dysplasie corticale focale, une maladie dans laquelle les neurones d'une région du cerveau ne migrent pas vers leur emplacement approprié. La cause des anomalies cérébrales développementales n'est généralement pas identifiée.
Hypoxie
Lorsqu'un bébé à naître ou un nouveau-né en développement souffre d'un manque d'oxygène, même pendant une brève période, cela peut causer des dommages permanents au cerveau du bébé en croissance. L'hypoxie peut survenir dans diverses situations, telles qu'un traumatisme maternel, une maladie grave de la mère, des crises pendant le travail et l'accouchement ou des causes inconnues..
Les infections
Certaines infections maternelles peuvent avoir un impact sur le cerveau du bébé en développement, provoquant des anomalies cérébrales qui se manifestent par une paralysie cérébrale, en particulier si elles provoquent des infections systémiques graves telles que la septicémie.
Traumatisme
Une perte de sang importante ou une privation d'oxygène résultant d'un traumatisme peut provoquer une hypoxie chez le bébé en développement. Les effets physiques de l'impact traumatique peuvent également nuire au bébé de manière à provoquer ou contribuer à la paralysie cérébrale.
Les traumatismes maternels peuvent affecter le cerveau du bébé de différentes manières, pouvant conduire à la paralysie cérébrale..
Maladie cérébrovasculaire
Un bébé en développement ou un nouveau-né peuvent avoir un accident vasculaire cérébral, entraînant des déficits moteurs ou cognitifs permanents caractéristiques de la paralysie cérébrale. La cause de l'AVC peut être inconnue ou liée à une maladie maternelle ou à des conditions de coagulation du sang..
Faible poids de naissance
Un faible poids à la naissance a été associé à la paralysie cérébrale. Plus précisément, les bébés pesant moins de 4 livres à la naissance courent un risque plus élevé de paralysie cérébrale que les bébés pesant plus.
Prématurité
Les bébés nés à 28 semaines de gestation, soit 12 semaines avant la fin du cycle (40 semaines), présentent un risque plus élevé de paralysie cérébrale que les bébés qui ne sont pas prématurés.
Crise du travail et des accouchements
Les situations d'urgence pendant le travail et l'accouchement peuvent causer un stress physique grave chez le bébé et peuvent également être à l'origine de plusieurs causes de l'infirmité motrice cérébrale, telles que les événements cérébrovasculaires et l'hypoxie..
Nutritionnel
Certains déficits nutritionnels peuvent causer la paralysie cérébrale. Les pénuries extrêmes de vitamines et de minéraux, telles que la carence en acide folique, peuvent nuire gravement au développement du cerveau du bébé..
Les déficits caloriques extrêmes causés par une maladie maternelle, la pénurie alimentaire ou toute autre cause de famine peuvent également contribuer au développement de la paralysie cérébrale.
Maladie maternelle grave
La grande majorité des femmes enceintes qui souffrent d'une maladie pendant la grossesse ont des enfants en bonne santé. Des maladies telles que des modifications sévères de la tension artérielle, des accidents vasculaires cérébraux, des maladies du foie, des reins ou des maladies cardiaques peuvent perturber l'apport de sang, de nutriments et d'oxygène au bébé en développement..
Certaines maladies peuvent provoquer la formation ou l'accumulation de substances telles que la bilirubine, l'ammoniac ou d'autres toxines dans le corps du bébé en croissance, entraînant des lésions du cerveau en croissance du bébé..
Guide de discussion avec le médecin traitant en paralysie cérébrale
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La génétique
Le rôle de la génétique dans la paralysie cérébrale n’est pas tout à fait clair. En général, on a pensé que l'hérédité ne pouvait être responsable que d'un faible pourcentage des cas.On pense que la structure héréditaire de la paralysie cérébrale est autosomique récessive, ce qui signifie que pour que la maladie soit manifeste, l'enfant qui hérite des formes héréditaires de la paralysie cérébrale devait hériter des gènes défectueux des deux parents, qui ne présentent pas nécessairement des symptômes. de la condition eux-mêmes.
Des recherches récentes suggèrent que les anomalies génétiques pourraient être à l'origine d'un plus grand nombre de cas de paralysie cérébrale qu'on ne le pensait auparavant.
Certaines anomalies génétiques sont héréditaires, tandis que d'autres sont de novo, ce qui signifie qu'il s'agit de nouvelles anomalies génétiques survenant soit chez l'enfant atteint de paralysie cérébrale, soit chez l'un des parents de l'enfant sans avoir été présentes auparavant dans la famille..
Certains modèles génétiques associés à la paralysie cérébrale, en particulier aux altérations génétiques de novo, impliquent des variations du nombre de copies génomiques. Ce sont des sections de gènes qui sont répétées de manière irrégulière et erronée sur un chromosome, provoquant le développement de la maladie..
Jusqu'à présent, aucun gène n'a été identifié en tant que gène responsable de la paralysie cérébrale, et les chercheurs ont découvert plusieurs anomalies génétiques qui pourraient chacune être à l'origine de la maladie..
Facteurs de risque liés au mode de vie
La paralysie cérébrale est associée à quelques facteurs de risque liés au mode de vie. Il s'agit généralement de facteurs de risque liés à la grossesse de la mère ou au moment du travail et de l'accouchement..Usage de drogues par la mère
Certaines drogues telles que la cocaïne et la méthamphétamine peuvent affecter le flux sanguin et la fonction cardiaque de la mère et du bébé en développement de manière à augmenter le risque de maladie cérébrovasculaire chez le fœtus ou pendant le travail et l'accouchement.
La consommation de drogues à n'importe quel stade de la grossesse peut contribuer à la paralysie cérébrale.
La consommation de drogues augmente également le risque de crise médicale pendant le travail et l'accouchement.
Toxines ingérées
Certains médicaments puissants ne sont pas approuvés pour utilisation pendant la grossesse, car ils peuvent augmenter le risque de diverses conséquences négatives pour le bébé, y compris la paralysie cérébrale..
Toxines environnementales
Des substances présentes dans l'environnement, telles que la litière, le mercure, le plomb, les contaminants et les produits chimiques industriels, peuvent être ingérées ou inhalées par une femme enceinte et peuvent atteindre le corps de son bébé en développement, provoquant ainsi des problèmes congénitaux tels que la paralysie cérébrale.
Comment diagnostiquer la paralysie cérébrale
