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    Peut-on prendre des médicaments contre la migraine ou des maux de tête pendant l'allaitement?

    Les nouvelles mères qui souffrent de migraine et d’autres troubles de la douleur à la tête hésitent souvent à prendre un médicament pour prévenir ou interrompre leur douleur à la tête car elles craignent que le médicament ne passe du lait maternel au bébé..
    Gina est un bon exemple. C'est une mère allaitante qui souffre de migraines - elle a 42 ans et souffre de migraines depuis l'âge de 18 ans. Gina traitait ses migraines avec des analgésiques ou Imitrex (un médicament à base de triptan qui rétrécit les vaisseaux sanguins autour du cerveau). puis est devenue mère allaitante, Gina a cherché d'autres moyens de traiter ses migraines.
    Gina traite actuellement ses migraines avec ce qu'elle appelle un cocktail de médicaments en vente libre et "un bon café au lait fort de Starbucks".
    "Habituellement, je dois répéter cette opération pendant deux jours." Gina ajoute que même si elle décidait d'utiliser des médicaments traditionnels, elle devrait rester à l'écart de tout ce qui pourrait la calmer, car elle doit toujours prendre soin de ses enfants..
    Pendant qu'elle allaite encore son bébé de deux ans, Gina préférerait un traitement de nature plus naturelle ou homéopathique, mais pour l'instant, elle va avec ce qui fonctionne. Elle dit que si elle n'était pas une mère allaitante, elle retournerait probablement à Imitrex pour le traitement de ses migraines..

    Quels médicaments contre la migraine sont sans danger pendant l'allaitement?

    Gina a peut-être raison de dire qu'elle devrait éviter Imitrex lorsqu'elle allaite son bébé, car les études sur les triptans sont limitées dans ce contexte..
    Cependant, de nombreuses mères qui allaitent présument que les médicaments contre la migraine et autres maux de tête ne peuvent pas être pris pendant l'allaitement, même si les recherches médicales actuelles montrent que certains médicaments couramment utilisés sont sans danger..
    Voici un aperçu des dernières informations sur les médicaments contre la migraine et autres maux de tête et indique si les experts recommandent ou non de les utiliser pendant l'allaitement de votre bébé:
    • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène et le diclofénac. Celles-ci sont généralement considérées comme sûres, bien que le naproxène sodique ne soit utilisé que pendant une courte période..
    • Triptans comme Imitrex, Relpax et autres. Celles-ci n'ont généralement pas été recommandées pendant la grossesse ou l'allaitement, car les études médicales ne fournissent pas suffisamment d'informations pour déterminer si elles sont sans danger ou non. Les rapports publiés disponibles indiquent toutefois que les médicaments pourraient ne pas affecter les bébés nourris au sein.
    • Topiramate (zonisamide), un médicament anti-épileptique. Ce médicament présente des dangers potentiels pendant l'allaitement. Certains cliniciens exhortent les femmes qui doivent prendre ce médicament à allaiter au sein seulement partiellement afin de réduire l'exposition de leurs bébés au médicament..
    • Ergotamine. Les recommandations actuelles incitent les femmes qui allaitent à attendre 12 heures après une dose d'ergotamine avant d'allaiter leur enfant. Les réactions indésirables chez les bébés peuvent inclure une agitation, des vomissements ou une diarrhée. Ce médicament peut également diminuer la production de lait.
    • Reglan. Reglan, utilisé pour prévenir les nausées liées à la migraine, a également été recommandé pour augmenter les quantités de lait maternel disponibles. Il est considéré comme sûr pendant l'allaitement. Cependant, sachez que l'un des effets secondaires connus de Reglan est la dépression. Par conséquent, si vous courez un risque de dépression post-partum, vous devriez en parler à votre médecin..
    • Thorazine. C'est un antipsychotique parfois utilisé pour prévenir les nausées sévères lors de migraines. Des recherches très limitées indiquent qu'il est sans danger pendant l'allaitement s'il est utilisé seul, mais que certains bébés allaités auront sommeil à la suite d'une exposition..
    • Médicaments opioïdes. Celles-ci sont déjà controversées dans le traitement des migraines et des maux de tête. Elles ne devraient pas être utilisées par les femmes qui allaitent leur bébé, car elles peuvent provoquer de la somnolence, une prise de poids insuffisante et d'autres problèmes chez les nourrissons..

    Choisir le meilleur médicament (ou combinaison) en cours d'allaitement

    Les choix de médicaments qui conviennent le mieux à une mère qui allaite comprennent:
    • une drogue avec une demi-vie courte (ils atteignent généralement aussi rapidement rapidement)
    • un médicament avec une demi-vie pédiatrique courte
    • un médicament à haut poids moléculaire
    • un médicament qui a un faible pourcentage de biodisponibilité orale
    Les mères qui allaitent peuvent être intéressées par des suppléments à base de plantes ou des remèdes pour traiter leurs migraines ou leurs maux de tête.
    Il est toutefois important d’enquêter sur ces préparations et d’en discuter avec votre médecin, car la FDA ne réglemente pas les suppléments à base de plantes et les forces de ces suppléments varient d’une marque à l’autre. En outre, juste parce que quelque chose est étiqueté à base de plantes ou naturel, ce n'est pas nécessairement sans danger pour un bébé allaité.
    Si une mère ne souhaite pas utiliser de médicaments traditionnels, des mesures de confort telles que s'allonger dans une pièce sombre, utiliser de la glace ou de la chaleur sur la tête peuvent être (relativement) faciles à faire avec un petit bébé. Les mères peuvent également utiliser un journal des maux de tête pour suivre leurs migraines ou leurs maux de tête et voir si un changement de mode de vie peut les aider à soulager leurs maux de tête.
    Les ajustements chiropratiques ou la massothérapie sont également des options que les mères qui allaitent peuvent éviter si elles veulent éviter de prendre des médicaments..

    Ressources pour la sécurité des médicaments pendant l'allaitement

    Les médicaments et le lait maternel, par le Dr Thomas W. Hale, pédiatre, pharmacologue et professeur de pédiatrie à la faculté de médecine de la Texas Tech University, est reconnue comme l'une des meilleures ressources pour comprendre l'incidence des médicaments sur le lait maternel de la mère allaitante.
    Ce livre, qui a publié sa 16e édition en 2014, passe en revue des centaines de médicaments couverts par la littérature scientifique actuelle. Ce livre contient des informations comprenant:
    • la demi-vie d'un médicament (combien de temps il faut au corps pour se débarrasser de la moitié de la dose de médicament prise)
    • temps nécessaire pour atteindre le pic de concentration du médicament dans le plasma sanguin de la mère
    • poids moléculaire du médicament (un médicament dont le poids moléculaire est égal ou supérieur à 200 a moins de chance d'entrer dans le lait maternel que les médicaments inférieurs à 200)
    • biodisponibilité orale (capacité d'un médicament à atteindre la circulation systémique après une administration orale; exprimé en pourcentage, degré de biodisponibilité orale du médicament)
    • demi-vie pédiatrique des médicaments
    Enfin, la bibliothèque de médecine des États-Unis gère également une base de données en ligne sur les médicaments et l’allaitement qui constitue une ressource inestimable pour déterminer la sécurité de divers médicaments contre le mal de tête et la migraine. Vous pouvez accéder à la base de données sur LactMed, une base de données ToxNet..