L'hypertension artérielle peut-elle augmenter le risque de démence et d'Alzheimer?

Si vous connaissez une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer ou d'un autre type de démence, vous vous demandez probablement ce qui cause cette maladie et si vous pouvez faire quelque chose pour la prévenir..
L'hypertension artérielle est un domaine qui fait l'objet de discussions et de débats depuis des années. Mais l'hypertension ou l'hypotension artérielle font-elles vraiment une différence, ou s'agit-il de l'un de ces problèmes qui améliore simplement votre santé, mais n'a pas réellement été lié au risque de démence??

Ce que dit la recherche

L'hypertension artérielle a longtemps été considérée comme un facteur de risque de démence vasculaire. Plus récemment, plusieurs études ont impliqué l'hypertension artérielle en tant que facteur de risque de démence en général, sans limiter le risque de démence vasculaire. Voici des résumés de quatre de ces études:
L'hypertension artérielle était associée à une déficience cognitive légère.
Une étude comprenait 918 participants évalués sur une période moyenne de 4,7 ans. Les chercheurs ont découvert que les personnes souffrant d'hypertension artérielle étaient plus susceptibles de développer une déficience cognitive légère, une maladie qui évolue souvent vers la maladie d'Alzheimer. Fait intéressant, cette étude a révélé que la déficience de la fonction exécutive, l'un des symptômes de la déficience cognitive légère, était plus susceptible que la déficience de la mémoire de se développer avec l'hypertension.
L’hypertension était liée au développement de lésions de la substance blanche dans le cerveau.
Une deuxième étude portant sur 1424 femmes ayant subi une IRM a révélé que celles dont la pression artérielle était supérieure à 140/90 au début de l'étude étaient associées à des quantités beaucoup plus élevées de lésions cérébrales de la substance blanche huit ans plus tard. Les lésions de la substance blanche étaient localisées le plus souvent dans les lobes frontaux du cerveau et sont associées à un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral et de démence..
L'hypertension artérielle au milieu de la vie est corrélée à des changements cérébraux et à un risque plus élevé de démence plus tard.
Une troisième étude a révélé que l'hypertension artérielle au milieu de la vie était liée à la fois à un risque plus élevé de démence tardive et à une modification de la quantité de protéine bêta-amyloïde dans le cerveau. Les chercheurs ont découvert que ces changements étaient présents environ 15 ans avant l'apparition des déficiences cognitives, ce qui fournit davantage de preuves que la prévention de la démence devrait être une priorité longtemps avant le grand âge..
Une hypertension artérielle non traitée était associée à des modifications du cerveau typiques de la maladie d'Alzheimer.
Enfin, une quatrième étude a révélé de nouvelles preuves établissant un lien entre la tension artérielle et la cognition. Cette étude a eu recours à l'imagerie cérébrale pour évaluer 118 participants âgés de 30 à 89 ans, dont l'intégrité cognitive était préservée. Les chercheurs ont découvert que les personnes souffrant d'hypertension artérielle avaient accumulé plus de protéines bêta-amyloïdes dans leur cerveau que celles n'ayant pas d'hypertension, comme dans l'étude ci-dessus. (L'accumulation de la protéine bêta-amyloïde est l'une des caractéristiques de la maladie d'Alzheimer.)
Cette étude a également établi une distinction entre les personnes traitées par des médicaments pour contrôler leur pression artérielle et celles qui ne le sont pas. Ce qu'ils ont trouvé, c'est que le cerveau des personnes traitées pour l'hypertension artérielle - pas seulement celles sans hypertension artérielle - était protégé contre les modifications négatives du cerveau..

Une pression artérielle basse toujours meilleure?

Deux études ont été menées pour mesurer le taux de déclin cognitif chez les personnes atteintes de démence, ayant une pression artérielle basse et traitées par des médicaments antihypertenseurs (abaissant la tension artérielle). Les résultats ont montré que certaines personnes prenant ces médicaments avec une la lecture de la pression (le nombre le plus élevé) de moins de 128 a connu un déclin cognitif plus rapide que ceux dont la pression artérielle était supérieure.
Cela a remis en question comment et quand les antihypertenseurs sont prescrits pour les adultes de plus de 65 ans, certaines organisations recommandant un ensemble séparé de lignes directrices pour les adultes plus âgés ayant un diagnostic de démence. Davantage de recherche doit être menée dans ce domaine, car il est possible que d'autres facteurs influencent ces résultats..

Prochaines étapes

Être au courant de cette information est utile, mais quelle est la prochaine? Voici trois mesures pratiques à prendre:

1. Connaissez vos risques. Si vous ne connaissez pas votre lecture de pression artérielle, faites-la vérifier régulièrement.
2. Demander. Si votre tension artérielle est élevée, demandez conseil à votre médecin..
3. Prévenir. La prévention chez les plus jeunes et les années intermédiaires semble être extrêmement importante pour réduire votre risque de démence au cours des dernières années. L'exercice physique, l'activité mentale et une alimentation saine peuvent faire une différence dans votre santé actuelle et future et ont tous été associés à une diminution du risque de développer une démence. Il n'est jamais trop tard pour commencer un mode de vie plus sain.