Les pilules contraceptives peuvent-elles prévenir les migraines menstruelles?
Types de migraines menstruelles
Il existe deux sous-types de migraines menstruelles: les migraines liées aux menstruations et les migraines menstruelles pures, le premier étant plus courant que le dernier..Les symptômes des migraines liées aux menstruations incluent:
- Une migraine sans aura qui se produit un à deux jours avant ou après le début de vos règles et qui survient dans plus de 60% de vos cycles
- Migraines avec ou sans aura qui se produisent à d'autres moments de votre cycle
- Une migraine sans aura qui survient exclusivement pendant un ou deux jours avant ou après le début de vos règles et qui survient dans plus de 60% de vos cycles.
Le rôle de l'œstrogène
Les chercheurs ont découvert un lien étroit entre les oestrogènes et les migraines menstruelles. En règle générale, des niveaux élevés d'œstrogènes préviennent les migraines, alors que des niveaux inférieurs peuvent les déclencher. Mais c’est peut-être davantage la fluctuation ou le changement de l’œstrogène qui déclenche une migraine, pas simplement le fait que le niveau soit bas.Les niveaux d'oestrogène d'une femme chutent à leur point le plus bas juste avant les règles, et c'est généralement le moment où la migraine est le plus susceptible de se produire.
Une théorie est que la baisse d'oestrogène juste avant les règles excite les régions cérébrales impliquées dans la migraine et déclenche une crise. Ceci est corroboré par le fait que les femmes souffrant de migraines ont tendance à avoir plus de migraines au cours de la périménopause - une période de temps avant la ménopause lorsque les niveaux d'oestrogène de la femme fluctuent..
De même, au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, de nombreuses femmes obtiennent un soulagement de la migraine, ce qui est à nouveau attribué aux niveaux naturellement élevés d'œstrogènes dans le corps d'une femme..
Jusqu'à 60% des femmes souffrant de migraines déclarent en faire l'expérience au moment de leurs règles.
Comment les pilules contraceptives peuvent-elles aider?
Les migraines menstruelles ont tendance à être plus sévères et moins sensibles aux médicaments aigus et préventifs généralement utilisés pour traiter les crises qui surviennent à d'autres moments du mois..Pour certaines femmes, prendre un continu La pilule contraceptive combinée (œstrogène et progestatif) peut réduire la fréquence des crises. Ces pilules inhibent l'ovulation (le déclencheur des modifications hormonales) et maintiennent les taux d'œstrogènes en éliminant la semaine sans hormones associée à l'utilisation cyclique de la pilule contraceptive..
Avec la pilule continue, vous prenez les pilules en permanence pour maintenir votre taux d'œstrogène constant. Cela signifie sauter les pilules placebo si vous avez un paquet de pilules de 28 jours, ou prendre un comprimé tous les jours (pas de saut nécessaire) si vous avez un paquet de pilules de 21 jours.
Pilules contraceptives continues Une autre option est une pilule à base de progestatif unique, également appelée pilule miniature. Ces pilules empêchent la grossesse en épaississant le mucus cervical, le rendant beaucoup plus difficile à traverser pour les spermatozoïdes. Les pilules à progestatif seul sont prescrites aux femmes qui ne devraient pas prendre de pilules contenant de l'œstrogène, telles que les femmes qui fument, qui souffrent d'hypertension artérielle, qui ont des antécédents de caillots sanguins ou une migraine avec aura au cours du mois. Pour les femmes de cette catégorie, l'œstrogène peut augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral.
Les pilules contraceptives peuvent également être utilisées en association avec des triptans et d'autres médicaments habituellement prescrits pour la migraine. Une autre stratégie de prévention utile consiste à éviter les déclencheurs de migraine, tels que le stress, le manque de sommeil ou une alimentation irrégulière..
Des pilules contraceptives à progestatif seul?
Un mot de Verywell
Chaque femme réagit différemment aux hormones et l'utilisation de la pilule anticonceptionnelle entraîne des effets secondaires et des contre-indications qui peuvent en faire un traitement inapproprié dans certains cas. Certaines femmes tirent profit de l'utilisation de la pilule contraceptive, d'autres pas, et d'autres peuvent même ressentir une aggravation de leurs migraines.Votre médecin vous demandera peut-être de tenir un journal de vos crises pendant plusieurs mois, en notant chaque fois que vous avez une migraine et les dates de votre flux menstruel. Cela peut l'aider à déterminer si vous avez réellement des migraines menstruelles et à décider de la meilleure stratégie de traitement pour l'avenir..
