L'apathie, signe possible de démence
Qu'est-ce que l'apathie??
L'apathie est un manque d'intérêt ou de motivation qui peut être observé dans l'affect (l'humeur), le comportement et la cognition d'une personne. L'apathie est l'un des symptômes de la dépression, mais elle peut aussi se produire sans dépression..Il est important de noter que l'apathie n'est pas la même chose que la dépression. Les personnes apathiques ne ressentent généralement pas de tristesse ou de désespoir. Ils peuvent simplement apparaître ou se sentir indifférents, désengagés ou non excités.
Apathie et démence
La recherche a montré que l'apathie est très répandue dans la démence. Plus précisément, une étude a révélé que 56% des participants diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer étaient apathiques, tandis que 72% des participants atteints de démence frontotemporale présentaient une apathie. L'apathie est également fréquente dans la paralysie supranucléaire progressive et la démence vasculaire.L'apathie accrue a été corrélée à une dégradation du fonctionnement, par exemple des activités de la vie quotidienne et de la cognition chez les personnes atteintes de démence. Le cerveau de ceux qui manifestent de l'apathie montre également de plus grands changements, notamment une plus grande atrophie, des enchevêtrements neurofibrillaires et des changements de la substance blanche..
L'apathie est liée au développement de la démence chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. La relation entre la maladie de Parkinson et l'apathie peut toutefois être compliquée, car une expression faciale plate est l'un des symptômes de la maladie de Parkinson..
Certaines recherches ont également révélé que chez les personnes présentant une déficience cognitive légère, la présence de l'apathie était un facteur prédictif de la progression de la démence. En d'autres termes, l'apathie était un risque de déclin cognitif supplémentaire.
Bien que l'apathie ne soit souvent pas aussi difficile à gérer que d'autres comportements difficiles liés à la démence, tels que l'accumulation de réserves, la paranoïa ou l'agitation, elle peut affecter la qualité de vie, la sécurité et la capacité de vivre de manière indépendante.
Types d'apathie dans la démence
Il y a trois types d'apathie dans la démence.Apathie Affective
Ce type d’apathie implique un manque d’émotions, une apparence d’indifférence et une absence d’empathie. La personne peut sembler ne pas se soucier des autres ou manquer de la chaleur avec laquelle elle vous accueillait. Ils peuvent sembler non affectés émotionnellement, montrant rarement du bonheur ou de la tristesse à propos de ce qui se passe autour d'eux. "Affectif" fait référence à l'humeur et aux émotions.Apathie Comportementale
L'apathie dans les comportements inclut l'inactivité physique et les tâches non accomplies. Une personne souffrant d'apathie comportementale peut ne pas marcher beaucoup à la maison et ignorer des tâches telles que le ménage ou la lessive, même si elle est physiquement capable de les exécuter..Apathie Cognitive
L'apathie cognitive comprend le manque d'initiation de la parole et de l'activité mentale ainsi que le manque d'intérêt pour les activités des autres. Si vous éprouvez de l'apathie cognitive, vous pourriez avoir besoin d'une incitation dans la conversation et apparaître comme "zoné" et indifférent à ce qui se passe autour de vous..Répondre à l'apathie dans la démence
Comme beaucoup de comportements difficiles dans la démence, l'apathie devrait d'abord être identifiée et traitée avec des approches non pharmaceutiques. Lorsque vous recherchez le bon type d'activité pour lutter contre l'apathie, il est important de faire preuve de souplesse et d'évaluer si l'activité offre des périodes de réussite et de joie à la personne, ou si elle est trop pénible et doit être décomposée ou davantage ajustée..Activités individualisées
Certaines recherches ont démontré que l'apathie dans la démence peut être réduite avec succès par des interventions programmées. Par exemple, une étude a révélé une différence significative du niveau d'apathie chez les résidents de maisons de soins infirmiers atteints de démence qui participaient à des activités une fois par semaine pendant 10 mois par rapport à un groupe de résidents qui n'y participaient pas..Offrir et engager la personne dans des activités significatives est important pour éviter l'apathie. Rappelez-vous que ce qui est significatif pour une personne peut ne pas l'être pour la suivante. Ainsi, une approche centrée sur la personne est indispensable pour pouvoir identifier et cibler les intérêts de chaque personne..
Des sports
L'inclusion du sport dans les activités thérapeutiques a également été liée à une réduction de l'apathie. Les souvenirs sportifs remontent souvent à l’enfance et peuvent fortement stimuler la lutte contre l’apathie..Souvenirs
Les personnes atteintes de démence luttent souvent contre la solitude et l'ennui, ce qui peut contribuer à l'apathie. Prendre quelques minutes pour discuter sincèrement avec quelqu'un pourrait être utile pour réduire l'apathie. Les souvenirs peuvent être un moyen efficace d'accroître l'engagement et de réduire l'apathie..Musique et art
Des recherches ont également montré que la musique et l’art sont des moyens efficaces d’engager une personne atteinte de démence qui semble apathique. Vous voudrez rechercher ce que leur musique préférée a été tout au long de leur vie et trouver un enregistrement de ces chansons à jouer.Des médicaments
Bien que les approches non médicamenteuses soient généralement préférées, les recherches ont également montré certains avantages des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase dans l’amélioration de l’apathie de la démence..Apathie sans démence
En général, la présence d'apathie a été corrélée à un fonctionnement cognitif inférieur. Par exemple, une étude a révélé que l'apathie chez les personnes âgées ayant une cognition normale était associée à une moins bonne performance aux tests cognitifs, même si elle restait dans la catégorie de la cognition "normale"..Cependant, d'autres recherches soulignent que l'apathie n'est pas rare chez les personnes âgées en général, y compris celles dont la cognition est intacte et celles dont la cognition est altérée..
