Suicidalité dans le trouble de la personnalité limite

Les comportements suicidaires et les suicides complets sont très fréquents chez les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite (DBP). Des recherches ont montré que près de 80% des personnes atteintes de DBP feront au moins une tentative de suicide au cours de leur vie et que plusieurs feront de nombreuses tentatives de suicide. Les personnes atteintes de DBP sont également plus susceptibles de se suicider que les personnes atteintes de tout autre trouble psychiatrique. Environ 9% des personnes atteintes de DBP se suicident complètement, soit plus de 50 fois le taux de suicide de la population en général.

Pourquoi le suicide est-il si courant?

Plusieurs facteurs liés au DBP peuvent expliquer pourquoi le suicide, les actes d'automutilation et les tentatives de suicide sont si courants, tels que:

Douleur émotionnelle sévère: Le DBP est associé à des expériences émotionnelles négatives très intenses. Ces expériences sont si douloureuses que beaucoup de personnes atteintes de DBP déclarent vouloir trouver un moyen de s'échapper. Ils peuvent utiliser un certain nombre de stratégies différentes pour tenter de réduire leur douleur émotionnelle, telles que l'automutilation volontaire ou la consommation de substance, voire le suicide..
Durée: Le DBP est une maladie chronique qui dure généralement des années. Les affections chroniques peuvent accroître le risque de suicide, car elles ne guérissent généralement pas rapidement sans traitement. Cela peut laisser aux personnes atteintes de DBP le sentiment qu'il n'y a pas d'autre solution, en dépit du fait qu'il existe désormais des traitements efficaces contre la DBP..
Comorbidité: Le DBP a tendance à se produire en même temps que d'autres troubles mentaux, tels que le trouble bipolaire, la dépression majeure et le trouble schizo-affectif. Lorsque d’autres troubles mentaux sont présents, le risque de suicide augmente.
Impulsivité: Le DBP est associé à l'impulsivité ou à la tendance à agir rapidement sans penser aux conséquences. Les personnes atteintes de DBP peuvent avoir des comportements suicidaires en période de douleur émotionnelle intense sans tenir pleinement compte des conséquences..

Consommation de substances: La DBP est souvent associée à la consommation de substances psychoactives et la consommation de drogues ou d'alcool est un facteur de risque de suicide en soi. Lorsque les problèmes de toxicomanie sont associés à la DBP, il peut s’agir d’une association particulièrement meurtrière, car elle peut entraîner une impulsivité encore plus grande et les personnes qui utilisent des substances ont accès à un moyen de surdosage.
Anomalies cérébrales: L'imagerie cérébrale a montré que, contrairement aux personnes en bonne santé, les personnes atteintes de DBP ont tendance à présenter des anomalies impliquant la structure, le métabolisme et la fonction du cerveau. Ces anomalies semblent contribuer aux symptômes de la DBP tels que l'impulsivité et l'agressivité, deux facteurs associés à un comportement suicidaire. Une étude a exploré la relation entre l'impulsivité, l'agressivité et le comportement suicidaire dans les structures cérébrales des personnes atteintes de DBP ayant tenté de se suicider. Les participants ont été répartis en deux groupes en fonction de la gravité de leurs tentatives de suicide. Dans le groupe appelé High Lethality, ce qui signifie que leurs tentatives de suicide ont été extrêmement dommageables, il y avait moins de matière grise dans de multiples zones du cerveau que dans le groupe Low Lethality. Une étude similaire a également montré une quantité significativement réduite de matière grise dans le cerveau des personnes atteintes de DBP par rapport aux personnes en bonne santé. Chez les personnes atteintes de DBP ayant tenté de se suicider, il y avait moins de matière grise dans 8 zones sur 9 et chez les personnes atteintes de DBP n'ayant pas fait de tentative de suicide, il y en avait moins dans 5 zones sur 9. Et, comme dans une autre étude, les tentatives de suicide à létalité plus élevée avaient nettement moins de matière grise que les tentatives de létalité à faible mortalité dans certaines régions..

Si vous êtes suicidaire

Si vous risquez immédiatement de vous suicider, vous devez obtenir de l'aide immédiatement. Appelez le 911 si vous êtes aux États-Unis ou au Canada, appelez la police locale ou rendez-vous à la salle d'urgence la plus proche..

Si vous n'êtes pas à risque de suicide immédiat, mais que vous avez des idées de suicide et que vous avez besoin de soutien, appelez le service d'assistance téléphonique pour parler de vos sentiments et pour trouver des ressources près de chez vous. Par exemple, aux États-Unis, vous pouvez appeler le service national de prévention du suicide au 1-800-273-8255. Il est ouvert 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, 365 jours par semaine, gratuitement et confidentiel.

La douleur émotionnelle associée à la DBP est très intense et peut vous donner l'impression que vous êtes complètement seul et que vous ne vous sentirez jamais mieux. Essayez de vous rappeler qu'il y a des gens qui savent comment traiter le DBP et qui veulent vous aider. Le traitement peut faire une énorme différence dans votre vie.

Quand un être cher est suicidaire

Si votre proche est sur le point de se suicider, vous devez lui demander de l'aide immédiatement. Vous pouvez appeler vous-même le 911 si vous êtes aux États-Unis ou au Canada, ou appeler la police et leur dire ce qui se passe. Ou, s'il vous le permet, amenez votre bien-aimé à la salle d'urgence la plus proche.

Parfois, des amis ou des membres de la famille décèlent des signes de suicide, même si l’un de leurs proches n’a pas parlé du suicide. Si vous pensez que votre proche pense au suicide, mais que vous n'en êtes pas sûr, parlez-lui. Dites-lui que vous vous inquiétez pour elle. Demandez-lui si vos préoccupations sont valables. Proposer de l'aide. Cela peut être difficile à réaliser, car les symptômes peuvent parfois rendre la personne atteinte de DBP très difficile à gérer, mais pour le moment, le plus important est d'aider votre proche à rester en sécurité, quoi qu'il en soit. Faire preuve de sollicitude et de souci pour la sécurité et le bien-être de votre bien-aimé peut aussi aller très loin.