Trouble bipolaire avec détresse anxieuse
Beaucoup de personnes chez qui on a diagnostiqué un trouble bipolaire ont également d'autres problèmes psychiatriques, notamment des troubles anxieux. Mais lorsque votre anxiété ne correspond pas tout à fait à la définition d'un trouble de l'anxiété spécifique et bien défini, votre psychiatre pourrait plutôt vous diagnostiquer comme souffrant de "trouble bipolaire avec détresse anxieuse".
Avoir un trouble bipolaire avec une détresse anxieuse signifie simplement que vous avez un trouble bipolaire, plus une anxiété qui interfère avec votre vie mais ne répond pas aux critères de diagnostic d'un trouble anxieux.
Vue d'ensemble
Les psychiatres et autres professionnels de la santé mentale utilisent la version 5 du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de la American Psychiatric Association (abrégé DSM-V) pour associer un diagnostic officiel à votre condition..
Dans ce cas, le trouble bipolaire est le diagnostic, et "avec une détresse anxieuse" est ce qu'on appelle un spécificateur - un ajout au diagnostic qui le clarifie ou le développe..
Le rédacteur de texte "souffrant de détresse anxieuse" est en réalité nouveau dans le DSM avec la cinquième édition de ce manuel, publiée en 2013. Il a été ajouté parce que les professionnels de la santé mentale pensaient que c'était nécessaire dans de nombreux cas..
Selon le DSM-V:
La détresse anxieuse a été notée comme une caractéristique importante du trouble dépressif bipolaire et majeur dans les établissements de soins primaires et de santé mentale spécialisés. Des niveaux d'anxiété élevés ont été associés à un risque de suicide plus élevé, à une durée de maladie plus longue et à une probabilité plus élevée de non-réponse au traitement. En conséquence, il est cliniquement utile de spécifier avec précision la présence et la gravité de la détresse anxieuse lors de la planification du traitement et du suivi de la réponse au traitement..
Symptômes
Pour qu'un psychiatre puisse ajouter le spécificateur «souffrant de détresse anxieuse», l'état d'un patient doit inclure au moins deux de ces symptômes:
- Se sentir tendu ou coincé.
- Agitation inhabituelle.
- Inquiétude qui rend difficile la concentration.
- Peur que quelque chose de terrible puisse arriver.
- Se sentir comme vous pourriez perdre le contrôle de vous-même.
Les symptômes doivent être présents presque tous les jours de l'épisode bipolaire actuel ou le plus récent, qu'il s'agisse de symptômes maniaques, hypomaniaques ou dépressifs..
Dans la soi-disant "détresse anxieuse", la gravité de la maladie est déterminée par le nombre de symptômes présents: deux symptômes signifient que la maladie est bénigne, trois symptômes signifient qu'elle est modérée, quatre à cinq symptômes avec agitation psychomotrice signifient qu'il est grave.
Quelqu'un peut être bipolaire I, bipolaire II ou cyclothymie avec une détresse anxieuse.
Les troubles anxieux sont également possibles
Même si vous avez un trouble bipolaire avec une détresse anxieuse, vous pouvez également être diagnostiqué avec un autre trouble anxieux. Si vous avez des attaques de panique, vous pouvez être diagnostiqué avec le trouble panique, et si vous avez une peur extrême d'un objet ou d'une situation spécifique (araignées ou voler, par exemple), alors vous pourriez être diagnostiqué avec une phobie..
Lorsque deux maladies ou plus, non liées les unes aux autres, sont diagnostiquées chez un même patient, elles sont appelées "comorbides", ce qui signifie simplement qu'elles surviennent ensemble..