Comment décrire votre mal de dos à votre médecin
De la même manière, une grande responsabilité dans la recherche d'un diagnostic qui puisse vous conduire au bon traitement consiste à décrire clairement votre mal de dos à votre médecin. Parfois, cela peut être une forme d'art en soi.
Pour vous préparer à cette conversation très importante avec votre médecin, vous pouvez envisager de tenir un journal de la douleur pendant la semaine ou les semaines qui ont précédé votre rendez-vous. En fait, beaucoup de gens qui vivent avec une douleur persistante sont des gardiens de journaux engagés à long terme. Pour eux, un journal de la douleur est un élément nécessaire de leur programme de gestion de la douleur.
Vous trouverez ci-dessous quelques informations que les médecins tentent d'obtenir de leurs patients souffrant de douleur au cours de la partie des antécédents médicaux du processus de diagnostic..
Notez l'intensité de votre douleur
A quel point ça fait mal? Savoir que c'est l'une des premières étapes pour travailler en collaboration avec votre médecin.L'intensité est une mesure de la force des signaux de douleur ressentis.
En tant que patient, c'est probablement la partie la plus importante de l'épreuve pour vous. Beaucoup de pratiquants vous demanderont de remplir un tableau visuel. On vous demandera peut-être d'évaluer l'intensité de votre douleur avec un nombre ou en choisissant un "visage" qui représente l'effet de la douleur sur vous; c'est ce qu'on appelle le graphique "oucher" ou "faces". Les "visages" dans le tableau d'oucher vont de heureux et souriant à pleurer.
Utilisez des mots qui décrivent la douleur
La qualité de votre douleur peut avoir une incidence sur sa cause. Par exemple, si vous ressentez des sensations de brûlure, de coup de couteau ou de sensation électrique le long d'une jambe ou d'un bras, cela peut indiquer une racine nerveuse rachidienne comprimée ou irritée (appelée radiculopathie)..Si vous pouvez élargir le vocabulaire sur la douleur que vous utilisez dans votre journal, vous trouverez peut-être que la communication avec votre médecin est plus facile et plus fructueuse..
Le questionnaire sur la douleur de l'Université McGill au Canada, rédigé par McGill, fournit une série de termes que certains médecins utiliseront pour tenter de mieux comprendre votre douleur, que ce soit pendant le processus de diagnostic initial ou lors des expériences de suivi et de surveillance. Les mots sont classés selon 3 questions qui peuvent vous aider à décrire la douleur. Elles sont:
- À quoi ressemble votre douleur? Développer votre vocabulaire existant avec des mots plus descriptifs peut être utile ici.
- Comment votre douleur change-t-elle avec le temps? Les exemples de mots incluent constant, intermittent, nuit uniquement, etc..
- Quelle est la force de votre douleur? Avec cette catégorie de questions, nous revenons à la question de l'intensité discuter ci-dessus.
Identifiez l'emplacement de votre douleur
Là où vous sentez que la douleur peut ne pas être là où est le problème. Si une racine nerveuse est affectée, par exemple, la douleur peut irradier le long d'un bras ou d'une jambe, comme dans le cas de la radiculopathie..Si vous avez des points déclencheurs ou une autre douleur myofasciale, vous pouvez ressentir une douleur référée ou située dans une zone apparemment sans rapport avec le site même du problème..
Et, la douleur peut être localisée dans plus d'une région du corps.
Pour cette raison, entre autres, les praticiens utilisent souvent un schéma corporel pour suivre l'emplacement de la douleur à mesure qu'elle évolue (ou ne change pas) au fil du temps. Lors de l'évaluation initiale, le diagramme corporel aide également votre médecin ou votre physiothérapeute à se mettre au travail en vous donnant un aperçu rapide de l'essentiel de votre plainte..
Dans le cadre de votre entretien médical, votre médecin pourrait utiliser les informations fournies dans le schéma corporel pour obtenir plus de détails..
Clarifiez le timing de votre douleur
Le "quand" des douleurs au dos - si elles apparaissent soudainement ou graduellement, si elles sont présentes en permanence ou seulement parfois, ou s'il y a un moment de la journée où elles se manifestent toujours - est une information clé pour votre médecin passe par le processus de détermination d'un diagnostic. Les médecins évaluent l'évolution de la douleur pour surveiller vos progrès et être à l'affût de nouveaux problèmes..Comprendre vos caractéristiques individuelles de la douleur peut également aider votre médecin à déterminer le meilleur moment pour prendre vos médicaments..
Plus spécifiquement, la douleur peut aller et venir, appelée douleur intermittente, ou peut toujours être là, mais avec une gravité fluctuante. Cette deuxième version s'appelle douleur variable.
Les personnes souffrant de douleurs variables peuvent également ressentir une douleur aiguë et une douleur de fond. La douleur de rupture est la condition temporaire dans laquelle la douleur est extrêmement sévère et peut bénéficier d'un traitement médicamenteux ou d'une stratégie de gestion de la douleur spécifique pour la douleur de rupture. La douleur de fond est moins grave mais assez constante.
Il y a aussi une douleur stable, où la douleur, qui comprend également son intensité, est toujours constante.
Parlez de votre fonctionnement physique - ou du manque de
La douleur est plus qu'un ensemble de sensations désagréables. Il a le pouvoir de perturber les activités quotidiennes et les rêves de toute une vie. Le mal de dos peut nuire à votre capacité de participer pleinement au travail et aux loisirs, et même de faire des choses très élémentaires telles que la toux et l’éternuement..Cela dit, vos attentes et vos attitudes peuvent jouer un rôle déterminant quant au degré d’invalidité que vous rencontrez lorsque vous avez mal au dos. L'ICSI, un groupe fournissant des conseils aux médecins traitant les maux de dos, affirme que renoncer à soi-même ou à son traitement peut perpétuer la douleur. Dans ce cas. abandonner signifie se désengager des activités de soins personnels.
L'ICSI affirme que le soutien social et la spiritualité jouent un rôle essentiel dans l'équation de guérison.
Une autre chose qui affecte votre capacité à fonctionner pendant que vous traitez avec des douleurs au dos est votre propre perception ou évaluation de vous-même comme capable d'accomplir des actions et des tâches; c'est ce qu'on appelle l'efficacité personnelle. Une étude publiée dans le Journal européen de la douleur a constaté que les patients du dos avec une forte auto-efficacité avaient moins d'incapacité.
Au cours de votre examen physique, le médecin vous posera probablement des questions sur votre fonctionnement et son évolution depuis le début de la douleur. Elle peut également essayer de déterminer le niveau de douleur que vous ressentez au repos et pendant les activités..
Soyez transparent à propos de tout problème psychologique
Plusieurs fois, votre état d'esprit et / ou vos émotions jouent un rôle dans votre état de douleur et d'invalidité. Votre médecin vous demandera probablement si vous souffrez de dépression, d'anxiété, de toxicomanie ou d'autres types de problèmes actuellement ou dans le passé. ces sujets sont d'excellents aliments pour votre journal de la douleur, ainsi.Une dépression peut accompagner votre mal de dos chronique, même si vous n'avez pas d'antécédents de troubles psychiatriques. Une étude de 2018 publiée dans le Journal coréen de la douleur a conclu que la dépression non reconnue chez les patients souffrant de douleur chronique est fréquente.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une thérapie à court terme axée sur l'identification et la modification des schémas de pensée qui entraînent des résultats non désirés dans nos vies. Pour les personnes souffrant de maux de dos, il est particulièrement utile pour apprendre à gérer les facteurs déclencheurs de la douleur..
Dans ses directives cliniques de 2017, l'American College of Physicians recommande vivement la thérapie cognitivo-comportementale en tant que traitement non pharmacologique de la douleur pour les douleurs lombaires aiguës, subaiguës et chroniques..
