La hernie discale est une cause de douleur au bas du dos et aux jambes
Disques spinaux
Le disque vertébral est un coussin moelleux situé entre chaque vertèbre de la colonne vertébrale. Ce disque spinal devient plus rigide avec l'âge. Chez le jeune individu, le disque est doux et élastique, mais, à l'instar des autres structures du corps, le disque perd progressivement de son élasticité et est plus vulnérable aux blessures. En fait, même chez les individus dans la vingtaine, les IRM montrent souvent des signes précoces de détérioration du disque.Lorsque le disque spinal devient moins élastique, il peut se rompre. Lorsque le disque se rompt, une partie du disque vertébral dépasse de sa limite normale - on parle alors de hernie discale. Lorsqu'une hernie discale fait saillie entre les vertèbres, les nerfs rachidiens et la moelle épinière peuvent être pincés. Il existe normalement un petit espace supplémentaire autour de la moelle épinière et des nerfs spinaux, mais si suffisamment de disque de hernie est déplacé, ces structures peuvent alors être comprimées..
Symptômes d'une hernie discale
Lorsque la hernie discale se déchire et se dégage, les nerfs peuvent devenir pincés. Une hernie discale peut survenir soudainement en cas de chute ou d'accident ou peut survenir progressivement avec des efforts répétitifs de la colonne vertébrale. Les personnes souffrant de hernie discale présentent souvent déjà une sténose de la colonne vertébrale, un problème qui entraîne un rétrécissement de l'espace autour de la moelle épinière et des nerfs de la colonne vertébrale. Quand une hernie discale survient, l’espace réservé aux nerfs est encore réduit et il en résulte une irritation du nerf..Lorsque la moelle épinière ou les nerfs spinaux sont comprimés, ils risquent de ne pas fonctionner correctement et d'envoyer des signaux anormaux vers et depuis le cerveau. Cela signifie que des signaux anormaux peuvent être transmis par les nerfs comprimés ou ne pas être transmis du tout. Les symptômes communs d'une hernie discale comprennent:
- Douleur de choc électrique
- La pression sur le nerf peut provoquer des sensations anormales, souvent ressenties comme des douleurs dues aux décharges électriques. Lorsque la compression se produit dans la région cervicale (cou), les chocs descendent dans les bras et lorsque la compression touche la région lombaire (bas du dos), les chocs descendent dans les jambes..
- Picotements et engourdissements
- Les patients ont souvent des sensations anormales telles que des picotements, un engourdissement ou des fourmillements. Ces symptômes peuvent être ressentis dans la même région que des sensations douloureuses au choc électrique.
- Faiblesse musculaire
- En raison de l'irritation nerveuse, les signaux du cerveau peuvent être interrompus, entraînant une faiblesse musculaire. L’irritation nerveuse peut également être testée en examinant les réflexes.
- Problèmes d'intestin ou de vessie
- Ces symptômes sont importants car ils peuvent être un signe du syndrome de la cauda equina, une condition possible résultant d'une hernie discale.. C'est une urgence médicale, et vous devriez consultez votre médecin immédiatement si vous avez des difficultés à uriner, si vous avez des selles ou si vous avez un engourdissement autour des organes génitaux.
Diagnostic d'une hernie discale
Le plus souvent, votre médecin peut diagnostiquer une hernie discale par un examen physique approfondi. En testant les sensations, la force musculaire et les réflexes, votre médecin peut souvent établir le diagnostic d'une hernie discale..Une IRM est couramment utilisée pour faciliter le diagnostic d'une hernie discale. Il est très important que les patients comprennent que l'IRM n'est utile que si elle est utilisée conjointement avec les résultats de l'examen. Il est normal qu'une IRM de la colonne lombaire présente des anomalies, en particulier en vieillissant. Les patients dans la vingtaine peuvent commencer à avoir des signes d'usure du disque, comme un renflement du disque. Ce type d'anomalie est attendu sur les IRM de patients âgés de 40 à 50 ans. C’est la raison pour laquelle votre médecin peut ne pas s’inquiéter des résultats de l’IRM relevés par un radiologue..
Le diagnostic d'une hernie discale et l'élaboration d'un plan de traitement dépendent des symptômes ressentis par le patient, des résultats de l'examen physique et des résultats des études d'imagerie. Un plan de traitement raisonnable ne peut être envisagé qu'une fois ces informations réunies..