Traitement hernie discale
- Symptômes ressentis par le patient
- Age du patient
- Niveau d'activité du patient
- Présence d'une aggravation des symptômes
Options de traitement
Le plus souvent, les traitements d'une hernie discale commencent de manière conservatrice et deviennent plus agressifs si les symptômes persistent. Après avoir diagnostiqué une hernie discale, le traitement commence généralement par:- Reste et activité de modification
- Le premier traitement consiste à vous reposer et à éviter les activités qui aggravent vos symptômes. Beaucoup de hernies discales seront résolues avec le temps. Dans ces cas, il est important d'éviter les activités qui aggravent vos symptômes.
- Applications glace et chaleur
- L'application de glace et de chaleur peut être extrêmement utile pour soulager les symptômes douloureux d'une hernie discale. En aidant à détendre les muscles du dos, les applications de glace et de chaleur peuvent soulager les spasmes musculaires et procurer un soulagement significatif de la douleur.
- Thérapie physique
- Les exercices de physiothérapie et de stabilisation lombaire ne modifient pas directement la hernie discale, mais ils peuvent stabiliser les muscles de la colonne lombaire. Cela a pour effet de diminuer la charge subie par le disque et les vertèbres. Des muscles plus forts et bien équilibrés aident à contrôler la colonne lombaire et à minimiser les risques de blessures des nerfs et du disque.
- Médicaments anti-inflammatoires
- Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont couramment prescrits et aident souvent à soulager la douleur associée à une hernie discale. En réduisant l'inflammation, ces médicaments peuvent soulager certaines pressions sur les nerfs comprimés. Les AINS doivent être utilisés sous la surveillance de votre médecin..
- Médicaments stéroïdes oraux
- Les stéroïdes oraux peuvent être très utiles lors d'épisodes de hernie discale aiguë (soudaine). Les médicaments utilisés comprennent la prednisone et Medrol. Comme les AINS, ces puissants médicaments anti-inflammatoires réduisent l'inflammation autour des nerfs comprimés, soulageant ainsi les symptômes..
- Autres médicaments
- Parmi les autres médicaments souvent utilisés figurent les analgésiques narcotiques et les relaxants musculaires. Les analgésiques narcotiques sont utiles dans le traitement de la douleur sévère à court terme. Malheureusement, ces médicaments peuvent vous rendre somnolent et créer une dépendance. Il est important de ne les utiliser que pendant de brèves périodes. Les relaxants musculaires sont utilisés pour traiter les spasmes des muscles rachidiens souvent observés avec une hernie discale. Souvent, le spasme musculaire est pire que la douleur du disque en appuyant sur les nerfs.
- Injections épidurales de stéroïdes
- Les injections de cortisone peuvent être administrées directement dans la zone de compression nerveuse. Comme pour les médicaments anti-inflammatoires oraux, l’idée est de soulager la compression des nerfs. Lorsque l'injection est utilisée, le médicament est administré dans la zone de la hernie discale, plutôt que d'être pris par voie orale et de voyager dans tout votre corps.
Chirurgie des hernies discales
Le traitement de la hernie discale commence généralement par les étapes simples énumérées ci-dessus. Cependant, le traitement chirurgical d'une hernie discale peut être recommandé peu de temps après la lésion si la compression nerveuse est importante. Les symptômes de douleur et les anomalies sensorielles ne nécessitent généralement pas d'intervention immédiate, mais les patients présentant une faiblesse importante, tout signe de syndrome de la queue de cheval ou un problème évoluant rapidement peuvent nécessiter un traitement chirurgical plus rapide..Le plus souvent, une intervention chirurgicale est recommandée si des mesures plus conservatrices ne soulagent pas vos symptômes. La chirurgie consiste à enlever la hernie discale et à libérer de l'espace autour du nerf comprimé. En fonction de la taille et de l'emplacement de la hernie discale et des problèmes associés (tels que sténose de la colonne vertébrale, arthrite de la colonne vertébrale, etc.), la chirurgie peut être effectuée à l'aide de plusieurs techniques. Dans des cas très simples, une excision endoscopique ou microscopique du disque de hernie peut être possible. Cependant, cela n’est pas toujours recommandé et, dans certains cas, une intervention chirurgicale plus importante peut être nécessaire.
