Biais d'extension

Avez-vous déjà remarqué que certaines positions améliorent votre dos, alors que d'autres l'aggravent? Pour certains problèmes de dos courants tels que la hernie discale, l'arthrite faciale, les douleurs articulaires sacro-iliaques et autres, il existe des associations connues avec des positions spécifiques. Les kinésithérapeutes, ainsi que les entraîneurs personnels avertis, utilisent ces informations pour aider leurs clients et / ou leurs patients à gérer les symptômes à la maison, au travail et pendant l'exercice.

Préférences directionnelles

Ces préférences directionnelles, comme on les appelle dans le monde de la rééducation de la colonne vertébrale, font partie d'une approche basée sur le mouvement pour classer la douleur dans le bas du dos, ce qui permet à votre thérapeute de voir comment vous vous tenez, vous asseyez, marchez et bougez, et écoutez ce que vous avez dire au sujet de votre douleur. Votre thérapeute utilise les informations recueillies pour élaborer un plan de traitement qui vous convient..
Cette approche s'appelle le "système non pathoanatomique" de la classification. Il existe également une approche pathoanatomique qui consiste davantage à examiner les IRM, les tomodensitogrammes, etc., afin de déterminer la meilleure façon de traiter vos symptômes..  
Le système McKenzie, largement utilisé par les physiothérapeutes du monde entier, est peut-être le meilleur exemple de système de classification non pathoanatomique.. 
Donc, ce qui fonctionne mieux - l’approche pathoanatomique, c’est-à-dire la lecture définitive de ce qui se passe dans vos structures ou l’approche non-pathoanatomique, qui est évidemment plus centrée sur le patient?
L’approche pathoanatomique domine le paysage clinique, mais plusieurs professionnels du secteur affirment que le système présente des défauts. L'American Physical Therapy Association, par exemple, indique dans ses recommandations pour la pratique clinique de la douleur au bas du dos que le nombre de faux positifs trouvés dans les tests d'imagerie diagnostique rend plus difficile la classification des douleurs dans le dos..  
Pour illustrer leur propos, les auteurs des lignes directrices indiquent que chez 20 à 76% des personnes sans sciatique ayant subi un test d'imagerie, une hernie discale pouvait être retrouvée. Et, chez 32% des patients ne présentant aucun symptôme, une dégénérescence discale, un bombement ou une hernie, ou une hypertrophie faciale articulaire ou une compression de la racine du nerf spinal ont été détectés. Les auteurs ajoutent qu'il est possible que les personnes souffrent de lombalgie pendant que leurs radiographies ou tomodensitométries restent inchangées. Ils concluent en affirmant que même lorsqu'une anomalie est détectée sur un film, la relier à l'état du patient et / ou en déterminer la cause est difficile à atteindre - et n'est pas très utile pour aider le patient à se sentir mieux ou à retrouver son fonctionnement..

Est-ce que votre dos favorise l'extension? (Et que faire à propos de ça)

Outre le biais d'extension, il existe deux autres types: le biais de flexion et le biais de non-support. Si vos symptômes diminuent ou disparaissent complètement lorsque vous cambrez votre dos, votre problème de dos présente probablement un biais d'extension..  
En général, les problèmes de disque et les lésions du ligament longitudinal postérieur présentent des biais d'extension. Voici des façons d’utiliser ces informations si l’un ou l’autre de ces types de blessures est:

• Allongé dans la position couchée, ce qui arches (étend) le dos. 
• Minimisez ou supprimez les activités dans lesquelles la colonne vertébrale doit fléchir, comme tourner le dos lorsque vous prenez des objets (ou des personnes) sur le sol ou sur une chaise..
• Demandez à votre médecin ou à votre kinésithérapeute de vous expliquer le biais de vulgarisation et comment vous pouvez positionner votre colonne vertébrale pour gérer vos douleurs au dos et autres symptômes..