Le repos au lit n'est pas meilleur pour le dos
Sur une note positive, la grande majorité des personnes souffrant de maux de dos trouveront un soulagement, et il s’agit en fait de la situation relativement inhabituelle dans laquelle les symptômes progressent et deviennent persistants. Pour la plupart des gens, même lorsque la douleur est intense, les épisodes ont tendance à se résoudre spontanément. Les douleurs lombaires typiques disparaissent dans les 6 à 12 semaines suivant l'apparition des symptômes et souvent beaucoup plus rapidement. Cela dit, le fait de passer par un épisode de douleur au dos peut être une expérience effrayante et douloureuse. Beaucoup de gens sont convaincus que quelque chose de plus grave ne va pas, car ils n'ont pas vécu ce même malaise avec d'autres maux médicaux..
Le traitement de la douleur au bas du dos a évolué au cours de la dernière décennie. Pendant de nombreuses années, l’un des traitements les plus courants était le repos au lit. Quand un médecin évaluait une personne souffrant de maux de dos, il était presque universellement recommandé aux médecins de dire à leur patient de s’allonger dans son lit et d’essayer de limiter leur activité autant que possible pendant au moins 48 heures..
On pensait que ce traitement du "repos au lit" permettait à l'inflammation aiguë associée aux maux de dos de s'apaiser à un niveau tel que les personnes pourraient ensuite augmenter progressivement leur mobilité et leur activité. Après cette période initiale de repos au lit, une progression progressive de l'activité était autorisée. Cependant, ce conseil est une chose du passé. De nos jours, les médecins recommandent que vous vous leviez et bougiez dès que possible après le début d'un épisode de douleur aiguë au bas du dos..
Pourquoi le repos au lit est-il recommandé??
Lorsque quelqu'un a un épisode de douleur au bas du dos, il peut être difficile de trouver un soulagement des symptômes. Il est possible qu'en vous allongeant immobiles et en essayant de ne pas changer de position, vous puissiez vous positionner de manière à soulager la douleur. Les médecins pensaient qu'en laissant le niveau de douleur diminuer et en atténuant l'inflammation, une courte période de repos au lit pourrait vous donner une longueur d'avance sur le processus de guérison et vous permettre de reprendre vos activités plus rapidement..Pour être juste envers les cliniciens des années passées, il s’agissait d’une recommandation largement acceptée, et l’avis qui avait été donné était de ne pas rester au lit indéfiniment. Le conseil était simplement de rester au lit pendant quelques jours. Pendant ce temps, la plupart des médecins recommandent aux patients de prendre des médicaments anti-inflammatoires pour soulager les symptômes d'inconfort, d'essayer d'appliquer de la glace ou de la chaleur et de permettre aux symptômes les plus aigus de se calmer..
Faiblesse, raideur et atrophie
En réalité, une activité réduite peut en réalité causer plus de problèmes, même si elle est limitée à quelques jours. Plus précisément, les personnes couchées dans leur lit et qui ne bougent pas développent une faiblesse et une atrophie des muscles et peuvent développer une raideur avec leurs mouvements. Le développement de l’atrophie est un processus lent, mais il peut en résulter une dégradation importante de la fonction et un problème encore plus difficile à résoudre lorsque vous essayez de vous rétablir..La force musculaire peut diminuer d'environ 1 à 2% par jour et jusqu'à 20% par semaine si vous êtes au lit sans bouger. Les personnes qui passent de longues heures au repos ont généralement besoin de très longues périodes de thérapie physique pour retrouver force et mobilité. En outre, il est à craindre que le traitement suivant le repos au lit soit plus onéreux en raison de l'activité thérapeutique supplémentaire nécessaire pour corriger cette perte de force musculaire et de mobilité..
Récupération plus rapide avec le mouvement
Le fait est que les personnes qui pratiquent des activités douces et des mouvements légers après une blessure à la colonne lombaire se rétablissent plus rapidement et leur soulagement de la douleur a tendance à se produire plus rapidement que ceux qui restent au lit. Les recommandations actuelles conseillent aux personnes souffrant de lombalgie aiguë de pratiquer des activités quotidiennes douces. Certaines activités doivent être évitées, mais cela ne signifie pas qu'un repos complet au lit est nécessaire. Parmi les activités à éviter, notons:- Soulever quelque chose de plus lourd que quelques kilos
- Toute poussée ou traction
- Activités répétitives
- Tout mouvement spécifique provoquant une gêne importante
Vous pouvez effectuer de nombreuses activités différentes qui vous aideront à maintenir votre mobilité et votre force sans exercer trop de pression sur la colonne vertébrale. Certaines de ces activités pourraient inclure:
- Étirement doux
- Activités de yoga ou de pilates
- Taï chi