Qu'est-ce que la sclérose sous-chondrale?
Symptôme et causes
Pour comprendre ce qu'est la sclérose sous-chondrale, il est utile d'avoir une idée claire de la façon dont l'arthrose affecte les articulations du corps. Non seulement l'arthrose dégrade le cartilage dans une articulation, mais elle élimine également l'os sous-chondral situé sous le cartilage..Lorsque le corps essaie de repousser (remodeler) cet os, il revient plus épais qu'auparavant, ce qui entraîne une sclérose sous-chondrale. Il est le plus souvent détecté dans les derniers stades de l'arthrose.
La sclérose sous-chondrale peut provoquer des éperons osseux douloureux et, dans certains cas, réduire le mouvement de gamme dans l'articulation touchée. La perte de taille est également fréquente, en particulier si le genou, la hanche ou la colonne vertébrale sont touchés. Lors du genou, le blocage de l'articulation peut parfois se produire.
Les facteurs de risque de sclérose sous-chondrale comprennent la prédisposition génétique, le sexe féminin, le vieillissement, l'obésité, une lésion articulaire antérieure, un mauvais alignement articulaire ou une forme articulaire anormale.
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de contracter la sclérose sous-chondrale, 18% des personnes de plus de 60 ans étant susceptibles de développer la maladie. D'un autre côté, les hommes sont plus susceptibles de développer une sclérose sous-chondrale de moins de 50 ans.
Diagnostic
Dans le cadre du processus de diagnostic de l’arthrose, le radiologue cherche et observe la sclérose sous-chondrale. La radiographie montre une zone osseuse plus dense située juste sous le cartilage de votre articulation et un os anormalement blanc le long de l’articulation. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut également être commandée, car elle est meilleure pour l'imagerie des lésions des tissus mous..La présence de sclérose sous-chondrale ne peut en aucun cas prédire l'évolution de votre arthrose. Vous ne devez pas présumer que votre état s'aggrave si le diagnostic de sclérose sous-chondrale est diagnostiqué.
En fait, une étude publiée dans Arthrose et cartilage suggère que la sclérose sous-chondrale peut prévenir la perte de cartilage chez les personnes souffrant d’arthrose varus au genou. Selon les chercheurs, la prolifération osseuse peut parfois aider à réaligner les articulations du genou arquées et à prévenir les abrasions excessives..
Une autre étude publiée en 2014 a également montré aucune association significative entre la sclérose sous-chondrale de base et un risque accru de perte de cartilage du genou.
Traitement
Tout comme l'arthrose, il n'existe pas de traitement curatif pour la sclérose sous-chondrale. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour ralentir sa progression et réduire les symptômes douloureux..L'exercice physique à faible impact, y compris l'utilisation d'un vélo d'appartement, le yoga et la natation sont d'excellents moyens de garder les articulations touchées actives. Chez les personnes en surpoids, la perte de poids est également recommandée pour réduire le stress sur les articulations..
Votre médecin peut également recommander une thérapie physique, une hydrothérapie ou des traitements médicaux plus holistiques, tels que l'acupuncture. Des médicaments anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène, peuvent également être recommandés.
Pour les cas plus graves, il existe des médicaments sur ordonnance qui peuvent aider à apporter un soulagement. En général, tout ce qui soulage les symptômes de l’arthrose contribuera également à soulager les symptômes de la sclérose sous-chondrale..
Dans certains cas graves, une intervention chirurgicale visant à éliminer la croissance osseuse excessive peut être recommandée. Comme pour toute maladie chronique, consultez votre médecin pour déterminer le meilleur traitement pour vos symptômes..
Un mot de Verywell
L'os sous-chondral est plus qu'une image sur une radiographie. Il est impliqué et affecté par ce qui se passe avec le cartilage dans une articulation. Lorsque le cartilage est aminci dans l'arthrose, l'os réagit. Vous pouvez garder vos articulations en aussi bonne santé que possible grâce aux exercices à faible impact et à la thérapie physique.Devrais-je m'inquiéter des kystes sous-chondraux?