Qu'est-ce qu'un trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament?

Le trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament est le nom officiel du diagnostic de l'insomnie et d'autres problèmes de sommeil causés par la consommation d'alcool, de drogues ou par la prise de certains médicaments. En gros, cela veut dire que l’un des effets de la consommation d’alcool, de la toxicomanie ou de la prise de médicaments, est qu’il est difficile de s’endormir au moment où vous souhaitez dormir, de rester endormi au moment où vous souhaitez dormir, somnolence pendant la journée ou comportements inhabituels lorsque vous dormez.

Le trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament est différent de la difficulté occasionnelle à s'endormir ou à rester endormie qui est en fait tout à fait normale. Il diffère également de l’insomnie ou de l’épuisement temporaire qui touche souvent les personnes immédiatement après avoir pris de l’alcool ou des drogues, ce qui correspond à une réaction normale à la substance ou aux activités des personnes qui consomment de l’alcool ou des drogues, comme rester éveillé plus tard que votre heure habituelle de sommeil. ou participer à des activités fatigantes pendant la consommation d'alcool ou de drogues (comme la danse). Contrairement à ces réactions normales à l'alcool ou aux drogues, les troubles du sommeil provoqués par une substance ou un médicament perturbent le sommeil de manière plus significative, et les effets négatifs durent beaucoup plus longtemps..

Quels médicaments causent un trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament??

Une grande variété de substances psychoactives peuvent causer des troubles du sommeil, notamment:

De l'alcool
Caféine
Cannabis
Les opioïdes
Sédatifs
Hypnotiques
Anxiolytiques
Les amphétamines
Cocaïne
le tabac
Autres substances ou stimulants

Les médicaments connus pour causer des troubles du sommeil provoqués par une substance ou un médicament incluent:

Agoniste ou antagonistes adrénergiques
Agoniste ou antagonistes de la dopamine
Agoniste ou antagonistes cholinergiques
Agoniste ou antagonistes sérotoninergiques
Antihistaminiques
Corticostéroïdes

Le cycle chronique de toxicomanie et les problèmes de sommeil

Beaucoup de gens trouvent que l'alcool et certaines autres drogues ont un effet relaxant et, au moins au début, qu'une boisson, une articulation ou la dose d'un tranquillisant ou d'un opiacé peut les aider à dormir. D'autres trouvent que la caféine ou d'autres médicaments stimulants peuvent les aider à rester éveillés pendant de longues périodes, quand ils ont besoin de rester vigilants mais seraient autrement somnolents.

Pour certaines personnes qui boivent régulièrement de l'alcool ou prennent des drogues ou des médicaments à usage récréatif, un cycle chronique peut se développer, de boire ou de prendre une drogue ou un médicament pour tenter de se détendre, ou pour s'endormir ou dormir, ou l'inverse, pour rester éveillé pendant les longues périodes de travail ou les soirées. Le médicament interfère avec les processus naturels d'activation et de relaxation du corps, ce qui rend plus difficile de s'endormir. La personne est alors plus susceptible de réutiliser une substance pour l’aider à dormir, et peut-être qu’elle a besoin de plus de la substance pour agir à mesure que la tolérance se développe..

Cependant, cela ne fonctionne pas longtemps. Bien que l’alcool et d’autres drogues relaxantes puissent vous aider à vous endormir au début, le sommeil n’est ni réparateur ni réparateur, et vous pourriez être surpris d’être également éveillé la nuit. Cela est généralement suivi de périodes d'insomnie, de fatigue, d'épuisement et de sentiments incontrôlables de fatigue et de somnolence pendant les heures de réveil. Frustrés, de nombreuses personnes confrontées à ces problèmes se tournent souvent vers la caféine et d'autres stimulants pour lutter contre la fatigue diurne, ce qui complique leur endormissement au coucher.

Types de trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament

Il existe quatre principaux types de troubles du sommeil provoqués par une substance:

Type d'insomnie: Avec le type d'insomnie du trouble du sommeil, vous pouvez avoir des difficultés à vous endormir ou à rester endormi, vous réveiller souvent pendant la nuit ou ne pas vous sentir reposé du sommeil.
Type de somnolence diurne: Avec la somnolence diurne comme type de trouble du sommeil, la personne se sent excessivement somnolente ou fatiguée pendant la journée ou, moins souvent, dort très longtemps, peut-être plus longtemps qu'elle ne le souhaitait ou ne l'entendait pas.
Type de parasomnie: Avec le type de parasomnie du trouble du sommeil, vous pouvez avoir des comportements anormaux pendant le sommeil, une période pendant laquelle la plupart d’entre nous restent assez immobiles et silencieux endormis au lit (sauf risque de ronflement)..
Type mixte: Avec le type de trouble du sommeil mixte, la personne affectée présente plusieurs symptômes de sommeil différents, mais aucun symptôme particulier ne prédomine. Ils peuvent avoir des périodes d'insomnie la nuit, associées à une somnolence pendant le jour, par exemple.

Combien de temps après la prise du médicament un trouble du sommeil peut-il être induit??

Dans certains cas, un trouble du sommeil peut être provoqué presque immédiatement après la prise d'un médicament ou d'un médicament. Selon les directives de diagnostic destinées aux médecins et autres professionnels de la santé qui évaluent les troubles du sommeil, il existe même une catégorie "d'apparition au cours d'une intoxication", ce qui signifie que la perturbation du sommeil commence réellement lorsque l'individu était sous l'influence de l'alcool, d'une drogue récréative ou des médicaments.

Cela peut également se produire pendant le sevrage. Les problèmes de sommeil sont un symptôme de sevrage très courant et, à l'instar d'autres symptômes de sevrage, ils disparaissent souvent en quelques jours ou semaines en arrêtant de consommer de l'alcool, des drogues ou des médicaments. Il faut donc du temps pour déterminer si les problèmes de sommeil sont simplement un symptôme de sevrage, ce qui devient évident si le sommeil de la personne s’améliore dans les quelques jours ou semaines qui suivent l’arrêt du traitement..

En revanche, dans le trouble du sommeil induit par une substance, les problèmes de sommeil peuvent commencer pendant le sevrage et continuer ou s'aggraver au fur et à mesure que la personne avance dans le processus de désintoxication et dans la phase de récupération suivant le sevrage. Parfois, les problèmes de sommeil font partie d’un ensemble plus large de symptômes de sevrage à long terme, appelé syndrome de sevrage post-aigu (PAWS).

Que faire si vous aviez des problèmes de sommeil avant de consommer de l'alcool, des drogues ou des médicaments??

Lorsque les médecins ou autres professionnels de la santé posent un diagnostic de trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament, ils s'assurent que le problème de sommeil n'existait pas avant la consommation d'alcool, de drogues ou de médicaments supposés être responsables. Cela est dû au fait qu'il existe différents types de problèmes de sommeil et que, si les symptômes existaient avant l'utilisation de la substance, il ne s'agit pas du type de trouble du sommeil induit par la substance ou les médicaments..

En règle générale, le diagnostic de trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament n’est pas posé chez les personnes qui ont des antécédents de troubles du sommeil sans consommation de substance, ou si les symptômes persistent plus d’un mois après que la personne a cessé de consommer de l’alcool, des drogues ou des médicaments. Cela ne signifie pas que leurs problèmes de sommeil ne sont ni réels ni graves; cela signifie simplement qu'ils ne sont pas considérés comme ayant été causés par l'usage de substances psychoactives. Comme indiqué précédemment, il existe de nombreuses causes différentes de troubles du sommeil, et la plupart peuvent être améliorées par des changements de mode de vie en plus de réduire ou d'éliminer l'alcool, les drogues ou les médicaments entraînant des effets indésirables qui perturbent les habitudes de sommeil normales.

Détresse ou impact sur la vie

Enfin, pour que le diagnostic de trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament soit diagnostiqué, il faut que le problème de sommeil ait un impact significatif sur la vie de la personne, soit en provoquant une grande détresse, soit en altérant certaines personnes. aspect de leur vie. Cela peut inclure n'importe quoi, de leur vie sociale à leur situation d'emploi, ou une autre partie de leur vie qui est importante pour eux.

Prendre conscience de votre problème de sommeil

Il faut parfois des mois, voire des années, pour se rendre compte d'un trouble du sommeil induit par une substance ou un médicament. Comme les drogues ont tendance à affecter les sentiments de vigilance et de relaxation, les gens s'attendent à ce que leur sommeil soit affecté dans une certaine mesure et anticipent ensuite un effet de rebond. Ensuite, cela peut ressembler à une série de mauvaises nuits, plutôt qu’à un désordre qui ne disparaît pas tout seul..

L'ironie du trouble du sommeil provoqué par une substance est que beaucoup de personnes touchées boivent, se droguent ou prennent des médicaments pour s'endormir. Pourtant, ces mêmes médicaments empêchent en fait de bien dormir ensuite. Pour cette raison, les gens ne réalisent souvent pas que ce sont l'alcool, les drogues ou les médicaments qui causent les problèmes de sommeil, car ils associent ces substances à l'induction du sommeil..

Les problèmes de sommeil peuvent avoir différentes causes, allant du stress aux effets normaux du vieillissement. Par conséquent, les médecins risquent de ne pas se rendre compte de la véritable nature du problème, car de nombreuses personnes ne discutent pas de leur consommation d'alcool ou de drogue, en raison de la stigmatisation et de la peur d'être jugé. Ils peuvent également mentir sur la quantité de médicaments sur ordonnance ou en vente libre qu'ils utilisent, de peur d'être coupés de leur stock de médicaments. Les personnes qui admettent avoir consommé de l'alcool et des drogues sous-estiment ou sous-déclarent souvent la quantité d'alcool ou de drogues qu'elles consomment. Tous ces facteurs font qu’il est assez courant que les personnes ne reçoivent pas le bon diagnostic de trouble du sommeil provoqué par une substance ou un médicament.

Un mot de Verywell

Une fois que vous avez pris conscience de votre problème de sommeil et de sa cause, il est important de faire appel à un professionnel pour gérer la transition vers des habitudes de sommeil saines. Parlez à votre médecin de la possibilité d’être référé à un spécialiste en toxicomanie ou à un spécialiste du sommeil. Si vous consommez de l'alcool, des opioïdes, de la méthamphétamine ou des benzodiazépines, il est important d'obtenir un soutien médical approprié pendant le processus de sevrage. Non seulement cela rendra le patient plus confortable, avec moins de symptômes, mais ces substances peuvent entraîner des symptômes de sevrage graves tels que des convulsions ou une psychose qui peuvent mettre la vie en danger sans la surveillance d'un médecin..

Une fois que vous avez arrêté le traitement qui a causé vos problèmes de sommeil, vos habitudes de sommeil mettront du temps à se normaliser. Sois patient. Les meilleurs moyens de soutenir ce processus sont les suivants:

Fixer et respecter des heures régulières de sommeil et de réveil
Faire de l'exercice régulièrement pendant la journée
Sortir le matin, ce qui aide à régler votre horloge biologique
Éviter le stress
Bonne nutrition, sans aller au lit trop faim