Aperçu des symptômes et des traitements de Hallux Rigidus
C'est l'articulation à la base du gros orteil (articulation métatarso-phalangienne ou articulation du MTP) qui est affectée et la maladie évolue progressivement au fil du temps. Tous les athlètes blessés ne développent pas d’hallux rigidus, ce qui soulève la question suivante: pourquoi certains développent-ils un hallux rigidus alors que d’autres ne le font pas??
Qui développe Hallux Rigidus?
Les personnes qui participent à des sports qui exigent des mouvements de charge, de stress et d’allongement prolongés deviennent sensibles aux microtraumatismes et aux entorses de l’articulation à la base du gros orteil. "Turf toe", nom donné à ces blessures, peut également provoquer le développement d'éperons osseux ou d'ostéophytes. Le football et le football sur gazon artificiel causent la plupart des blessures aux pieds dans le sport. S'il n'est pas traité correctement, le bout de gazon peut entraîner un hallux rigidus.Ce ne sont pas seulement les athlètes qui développent un hallux rigidus. Les personnes qui ont des arcs tombés ou une pronation excessive (chevauchement) des chevilles sont susceptibles de développer un hallux rigidus. Il peut fonctionner dans les familles car certains types de pieds sont plus susceptibles que d’autres de développer un hallux rigidus. L'hallux rigidus peut également être causé par des maladies inflammatoires spécifiques, telles que la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte..
Pourquoi le traitement est important
L'absence de traitement approprié pour les blessures au gros orteil peut avoir des conséquences graves. Le traitement est impératif pour que la condition ne devienne pas débilitante. Hallux rigidus avancé peut causer:- Douleur, même pendant le repos
- Douleur qui s'aggrave avec l'utilisation du gros orteil, par exemple avec le saut
- Difficulté à porter des chaussures à cause des éperons en os
- Difficulté à porter des chaussures à talons hauts
- Douleur sourde dans la hanche, le genou ou le bas du dos causée par des changements dans la façon dont quelqu'un marche
- Claudication
Options de traitement
Il existe à la fois des options non chirurgicales et chirurgicales pour le traitement de l'hallux rigidus. Idéalement, l'hallux rigidus sera diagnostiqué aux stades précoces, lorsque seules des options non chirurgicales pourront être utilisées. Si la maladie cause de la douleur au repos ou une boiterie importante, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.Les options de traitement non chirurgicales comprennent:
- Modification de la chaussure (par exemple, des patins conçus pour arrêter le mouvement sous le joint du gros orteil, des chaussures à semelles rigides qui réduisent également le mouvement au niveau du joint, ou l'ajout d'un bas à bascule aux chaussures.)
- Modifications d'activité (par exemple, exercice à faible impact.)
- Les médicaments anti-inflammatoires (comme Advil (ibuprofène) ou les injections de stéroïdes).
- La chéilectomie, également appelée rasage de l'articulation du gros orteil (pour les personnes cherchant à préserver l'articulation, la mobilité, mais finit par ressentir moins de douleur.) Cette technique est considérée comme une technique "préservant les articulations" car la mobilité de l'articulation métatarsophalangienne est préservée..
- Arthrodèse, également connue sous le nom de fusion articulaire (pour les personnes cherchant un soulagement durable de la douleur même si les articulations fusionnées ne se plient plus). L'arthrodèse est considérée comme une "technique de sacrifice de l'articulation" car la fusion de l'articulation supprime toute amplitude de mouvement au niveau de l'articulation. Pour les personnes atteintes d'hallux rigidus en phase terminale, cependant, l'arthrodèse peut entraîner un contrôle à long terme de la douleur et de bons résultats fonctionnels..
- De nouvelles procédures telles que l'arthroplastie d'implants sont en cours d'évaluation, mais personne n'est encore certain de leur efficacité ou de leur sécurité à long terme..