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    La marijuana est-elle un traitement efficace contre les maladies rhumatismales?

    Même avant que la marijuana à des fins médicales ne soit légalisée dans certains États, son efficacité pour les maladies rhumatismales était débattue. Maintenant que la marijuana médicale est légale à certains endroits, la discussion se déroule ouvertement.
    Jusqu'à présent, nous avions des histoires anecdotiques de patients qui avaient utilisé avec succès de la marijuana pour contrôler la douleur et d'autres symptômes, ainsi qu'un groupe d'autres personnes qui souhaitaient avoir la possibilité de l'essayer et le courage de discuter avec leur médecin. Les chercheurs commencent à peser aussi.

    Marijuana contre les maladies rhumatismales: analyse des études disponibles

    Dans un rapport publié dans Soins et recherche sur l'arthrite, peu de preuves ont été trouvées pour soutenir l'utilisation de cannabinoïdes dans les maladies rhumatismales. Plus précisément, aucune étude contrôlée n'a envisagé l'utilisation de cannabis à base de plantes dans une population de patients atteints de maladie rhumatismale. Les chercheurs ont effectué des recherches dans la base de données de la littérature médicale, remontant à plusieurs décennies jusqu'aux années 1940. Ils n'ont pu trouver que quatre petites études de courte durée portant sur 201 patients au total. Les quatre études ont été publiées en 2006, 2008, 2010 et 2012.
    Une des quatre études a été arrêtée précocement parce que le cannabinoïde ne différait pas du placebo dans un groupe de patients souffrant d'arthrose. Les trois autres études présentaient un risque élevé de biais, signalaient une efficacité légère à modeste pour soulager la douleur et favoriser le sommeil, ainsi qu'un taux élevé d'effets secondaires. Sur la base de ces résultats, les chercheurs ont conclu que "ces études fournissent des informations limitées et nous ne pouvons tirer aucune conclusion en ce qui concerne l'efficacité ou les effets indésirables, en particulier les effets indésirables à long terme, associés au traitement par cannabinoïdes". Sur la base des études scientifiques et des preuves actuelles, les rhumatologues ne peuvent pas recommander l'utilisation de cannabinoïdes, en particulier de marijuana à des fins médicales, comme option de traitement pour les patients atteints de maladies rhumatismales..
    Les chercheurs ont également souligné que des études animales et de laboratoire avaient révélé un effet bénéfique potentiel des cannabinoïdes sur la douleur et l'inflammation, mais des études sur l'homme sont nécessaires avant que le traitement ne soit recommandé ou approuvé pour les maladies rhumatismales. En l'état, les preuves sont insuffisantes.

    Points de vue des médecins et des patients

    S'il est incontestable que les études scientifiques ne fournissent pas suffisamment de preuves pour soutenir la marijuana en tant qu'option de traitement pour les maladies rhumatismales, que pensent les médecins et les patients? J'ai demandé son avis à Scott J. Zashin, MD, rhumatologue du Texas. Le Dr Zashin a déclaré: "Certains patients atteints de maladie rhumatismale signalent des effets bénéfiques de la consommation de marijuana. Je pense que nous devons garder l'esprit ouvert sur les avantages potentiels pour certains patients."
    Un résident du Colorado souffrant de polyarthrite rhumatoïde a commenté: "J'ai une expérience personnelle et je trouve que ça ne m'aide pas." Un autre patient atteint de polyarthrite rhumatoïde de la Nouvelle-Angleterre a commenté, "Pour moi, cela fonctionne beaucoup mieux que n'importe quel relaxant musculaire. Cela m'a libéré le cou après 6 semaines de congélation. Je l'utilise probablement une ou deux fois par an pour les spasmes." Un patient de la région du Minnesota a déclaré: "Cela vient juste d'être légalisé pour le traitement de la douleur chronique au Minnesota. Je n'ai aucune expérience, mais je suis tout à fait d'accord si cela fonctionne et pense que cela devrait être une option."
    C’est peut-être ce que nous aurons jusqu’à ce que davantage d’études humaines de bonne qualité soient achevées - des médecins prêts à avoir l’esprit ouvert et des patients disposés, sinon impatients, à essayer les cannabinoïdes comme ils le feraient pour toute option de traitement. Et, il y aura ceux qui attendent plus de preuves, en particulier en ce qui concerne les effets secondaires.

    Plus d'informations sur les cannabinoïdes pour les maladies rhumatismales

    "Huit choses que les rhumatologues devraient savoir sur la marijuana à des fins médicales" du réseau de rhumatologie, fournit plus d'informations de base sur la marijuana à des fins médicales et suggère comment elle devrait être traitée pour les maladies rhumatismales à la lumière du manque de preuves. Cela pourrait prendre du temps avant que des preuves claires soient associées à ce sujet.