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    Injections d'hyaluronane pour l'arthrose du genou

    Les injections d'acide hyaluronique, également appelées injections d'hyaluronane, font partie des options de traitement de l'arthrose du genou. Le traitement, appelé viscosuppléance, vise à améliorer la lubrification du genou, à réduire la douleur et à améliorer l'amplitude des mouvements. 
    Les injections sont administrées par un médecin du bureau ou de la clinique et l’un ou les deux genoux peuvent être injectés en même temps..
    Voici 10 choses à savoir sur les injections d'hyaluronane.

    1) L'hyaluronane n'est généralement pas un traitement de première intention pour l'arthrose du genou

    Votre médecin peut vous recommander d’envisager une injection d’hyaluronane si vous n’avez pas eu un soulagement adéquat de la douleur avec un traitement plus conservateur, notamment:
    • Médicaments
    • Exercice / Thérapie physique
    • Perte de poids si vous êtes en surpoids
    • Chaleur et froid
    • Utilisation d'un dispositif d'aide à la mobilité, tel qu'une canne

    2) Il existe une controverse sur l'efficacité des injections d'hyaluronane

    Des études cliniques ont suggéré que les injections d'hyaluronane peuvent réduire la douleur et améliorer la fonction fonctionnelle chez les personnes atteintes d'arthrose légère à modérée du genou. Les critiques suggèrent que les études étaient erronées, et la plupart des médecins pensent qu'il n'y a pas de réponse définitive à la question de savoir si les injections de hyaluronane sont plus efficaces que les injections de corticostéroïdes ou de médicaments par voie orale.
    Il est clair que les injections ne permettent pas de guérir, et rien n'indique que les injections d'hyaluronane affectent l'évolution de la maladie sous-jacente..

    3) Les effets du traitement sont variables

    Bien que les injections d'hyaluronane ne soient généralement pas recommandées avant d'essayer d'autres options de traitement, les meilleurs résultats se produisent généralement aux stades précoces de l'arthrose. Si vous êtes aux derniers stades de la maladie ou si vous attendez une chirurgie de remplacement du genou, vous pouvez être considéré comme un bon candidat pour les injections d'hyaluronane, ce qui peut procurer un certain soulagement pendant l'attente de votre chirurgie..
    Le soulagement de la douleur le plus important de l'arthrose du genou est observé entre 8 et 12 semaines après la première injection, et le soulagement de la douleur peut durer jusqu'à six mois. Certaines personnes bénéficient d'un soulagement pour une durée encore plus longue..
    Si votre amélioration commence à décliner, vous pourrez peut-être répéter votre traitement avec des injections supplémentaires d'hyaluronane..

    4) Il existe plusieurs options de marque différentes

    La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé les marques suivantes d'injections d'hyaluronane:
    • Hyalgan
    • Durolane
    • Nuflexxa
    • Synvisc
    • Supartz et Supartz FX
    • Gel-One
    • Zilretta
    • Orthovisque
    • Monovisc
    • Euflexxa

    5) Le cours de traitement varie en fonction du type d'injection

    Les différentes marques d'hyaluronane sont formulées un peu différemment, certaines agissent plus rapidement, d'autres durent plus longtemps..
    Synvisc-One nécessite une injection. Un traitement complet par Synvisc, Orthovisc ou Euflexxa nécessite trois injections séparées du genou à une semaine d'intervalle. Hyalgan et Supartz nécessitent tous deux cinq injections séparées à une semaine d'intervalle.

    6) Les injections d'hyaluronane ne sont pas approuvées pour d'autres types d'arthrose

    Les injections de hyaluronane sont approuvées dans plusieurs autres conditions, notamment les brûlures et les ulcères. En tant que traitement injecté de l’arthrose, il n’est approuvé que par la FDA pour l’arthrose du genou et non pour d’autres régions du corps. Son utilisation pour l'arthrose de l'épaule, de la hanche et de la cheville est à l'étude.

    7) Prendre en compte les facteurs de sécurité avant de recevoir une injection

    Les injections de hyaluronane ne sont pas considérées comme sûres pour les enfants, les femmes enceintes ou les mères allaitantes. Si vous êtes allergique aux produits avicoles (plumes, œufs ou volaille), parlez-en à leur médecin, car le produit est extrait des rayons du coq..

    8) Vous n'avez pas besoin d'arrêter vos autres médicaments

    Il ne devrait y avoir aucune interaction indésirable avec d'autres médicaments anti-douleur ou anti-inflammatoires que vous pourriez prendre. Vous n'avez donc pas besoin de cesser de les prendre si vous prévoyez une injection..

    9) Évitez les activités épuisantes pendant 48 heures

    Vous pouvez réduire les risques d’effets secondaires si vous vous reposez le genou pendant les premiers jours qui suivent l’injection. Les effets indésirables les plus fréquents autour de l'articulation injectée sont généralement légers et comprennent:
    • Douleur au site d'injection temporaire
    • Gonflement
    • Rougeur et chaleur
    • Démangeaisons
    • Ecchymose

    10) remboursement de l'assurance maladie et de l'assurance privée

    Actuellement, Medicare couvrira uniquement les injections d'hyaluronane pour le genou. Medicare exige également des preuves radiologiques de l'arthrose du genou. Medicare ne couvre que les injections de hyaluronane si administré au plus tard tous les six mois. L'assurance privée peut avoir des règles différentes, il est donc toujours préférable de vérifier. Toujours vérifier les mises à jour de Medicare, aussi.

    Un mot de Verywell

    Les extrémités des deux os d'une articulation normale sont recouvertes de cartilage et lubrifiées avec du liquide synovial, permettant ainsi aux os de glisser l'un sur l'autre..
    L'arthrose est une maladie dégénérative dans laquelle le cartilage s'use et le liquide synovial se modifie, perdant sa capacité à lubrifier l'articulation. Il en résulte une douleur, une raideur et une amplitude de mouvement limitée, et l'état de santé ne cesse de s'aggraver. Les traitements, tels que la thérapie, les médicaments contre la douleur et les injections, visent à réduire la douleur. Il est important de prendre en compte toutes vos options pour faire face à l'arthrose..