Comment la fonction physique est évaluée pour l'arthrose
Les médecins et les chercheurs utilisent plusieurs questionnaires qui ont été établis comme des outils fiables pour évaluer la fonction des patients souffrant d’arthrose. Non seulement les évaluations fournissent aux médecins des informations sur le niveau fonctionnel actuel du patient, elles peuvent également être comparées afin d'identifier le déclin ou l'amélioration fonctionnel.
Instruments d'évaluation
Les évaluations populaires utilisées pour déterminer la capacité fonctionnelle chez les patients souffrant d'arthrose comprennent:- L'indice algofonctionnel de Lequesne: L'indice de Lequesne est une enquête en 10 questions auprès de patients souffrant d'arthrose du genou. Il comporte cinq questions sur la douleur ou l’inconfort, une question sur la distance maximale parcourue et quatre sur les activités de la vie quotidienne. Le questionnaire total est noté sur une échelle de 0 à 24. Des scores plus faibles indiquent qu'il y a moins de déficience fonctionnelle.
- Indice de l'arthrose des universités de l'ouest de l'Ontario et des universités McMaster (WOMAC): L'indice WOMAC OA est composé de 24 éléments répartis en trois sous-échelles évaluant la douleur (5 questions), la fonction physique (17 questions) et la raideur (2 questions). En savoir plus sur l'indice WOMAC OA.
- Indice d'indépendance de Katz dans les activités de la vie quotidienne: Le bain, l’habillage, la toilette, le transfert, la continence et l’alimentation sont évalués dans l’indice d’indépendance de Katz dans les activités de la vie quotidienne. Un point est attribué à chaque activité pouvant être effectuée indépendamment et aucun point n'est attribué si une aide est nécessaire. Le score varie de 0 à 6, 6 étant le plus élevé et révélateur de l'indépendance. Un score nul correspond à un patient très dépendant.
- Activités instrumentales de la vie quotidienne: L’enquête sur les activités instrumentales de la vie quotidienne évalue les capacités fonctionnelles des patients âgés. L'enquête est basée sur sept critères: utilisation d'un annuaire téléphonique pour composer, répondre ou trouver le numéro de téléphone d'une personne; voyager en voiture ou utiliser les transports en commun; acheter de la nourriture ou des vêtements; préparer les repas; faire le ménage; utiliser les médicaments correctement; et gestion de l'argent. Chacun des sept critères est classé comme indépendant, assistance requise ou dépendante. Deux sondages sont effectués: un par les patients et un autre par une infirmière, un membre de la famille ou le soignant.
- L'échelle de mesure de l'impact de l'arthrite: L'échelle de mesure de l'impact de l'arthrite (AIMS) mesure le bien-être physique, social et émotionnel selon neuf dimensions, notamment la dextérité, la mobilité, la douleur, l'activité physique et sociale, ainsi que la dépression et l'anxiété.
Tests basés sur les performances
Outre les enquêtes utilisées pour déterminer le statut fonctionnel d'un patient, il existe également des tests basés sur les performances utilisés pour évaluer la fonction physique. Dans certains cas, les tests de performance peuvent être plus efficaces que les enquêtes pour prédire l’invalidité future. Certains des tests de performance comprennent:- force de préhension
- force de pincement
- dextérité manuelle
- promenade chronométrée
- debout de la chaise
- équilibre
- vitesse et mobilité
- évaluation de la démarche
