Cause et traitement des éperons en os
Pourquoi des os d'éperons
Des éperons osseux peuvent se former lorsque le corps réagit à une anomalie autour d'une articulation. La cause la plus commune est l'arthrose, une maladie dégénérative dans laquelle le cartilage normal entourant une articulation s'use progressivement.Lorsque le cartilage protecteur est épuisé et que les os deviennent de plus en plus exposés, le corps réagira par une inflammation et des modifications des structures autour des articulations. Les ligaments vont s'épaissir et les dépôts de calcium se formeront progressivement autour de la nouvelle croissance osseuse. Cette nouvelle croissance osseuse que nous appelons un éperon.
La formation d'éperons peut être considérée comme un effort du corps pour augmenter la surface d'une articulation exposée - une mesure de protection pour mieux répartir tout impact ou toute force susceptible d'être appliquée à cette articulation. Malheureusement, il a tendance à avoir l'effet inverse, en limitant la mobilité des articulations tout en resserrant les nerfs et autres tissus desservant cette articulation..
Les éperons osseux sont également fréquents dans une maladie non inflammatoire appelée hyperostose squelettique idiopathie diffuse (DISH). Bien que la cause de DISH soit inconnue, 80% des personnes diagnostiquées de cette maladie ressentiront une douleur et une raideur en raison de la formation d'éperons le long de la colonne vertébrale..
Les ostéophytes ne doivent pas être confondus avec des enthésophytes, des saillies osseuses qui se forment à la fixation d'un tendon ou d'un ligament.
Symptômes des Eperons Osseux
Dans de nombreux cas, une épine osseuse ne causera pas de douleur ou de problèmes. Même dans les cas où il y a de la douleur, elle peut ne pas être causée par l'éperon lui-même mais par l'état sous-jacent (arthrite, maladie, dégénérescence).Les éperons osseux qui se forment le long de la colonne vertébrale peuvent provoquer un conflit lorsqu'un nerf est comprimé par la prolifération osseuse. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie dans plusieurs parties du corps en fonction de la ligne nerveuse touchée. Il peut provoquer des douleurs dans les jambes ou les bras ainsi que des engourdissements et une sensation de fourmillements dans les pieds ou les mains..
La formation d'ostéophytes sur les articulations des doigts (appelés noeuds de Heberden et noeuds de Bouchard) provoque non seulement le gonflement typique associé à l'arthrite, mais limite sérieusement la dextérité des mains et des doigts. La douleur survient le plus souvent pendant les premiers stades de l'arthrite (généralement vers l'âge moyen) et a tendance à s'atténuer à un âge plus avancé.
Traitement des Eperons Osseux
Bien que les éperons en os eux-mêmes ne soient pas problématiques, ils sont révélateurs d'un problème sous-jacent pouvant nécessiter un traitement. Les modifications de la croissance osseuse sont souvent documentées pour aider à surveiller et à gérer la gravité de maladies dégénératives telles que l'arthrite. En cas de douleur, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) tel que l'ibuprofène peut être prescrit.Il existe de rares circonstances où un épine osseuse peut être retiré, principalement si une croissance affecte sérieusement la capacité de fonctionner d'une personne. Cependant, la majorité de ces éperons reviendront à moins que le problème sous-jacent ne soit en quelque sorte résolu. En cas d'arthrose, cela peut ne pas être possible.
Parfois, les éperons osseux autour des doigts ou des orteils (comme dans le cas d'un hallux rigidus du gros orteil) peuvent être retirés pour améliorer le mouvement et réduire la douleur. En outre, la chirurgie arthroscopique de la hanche visant à retirer les épines osseuses autour de l'articulation de la hanche, une affection appelée conflit fémoro-acétabulaire, a suscité un intérêt récent. Chez certaines personnes, le retrait de ces épines peut aider à soulager les mouvements douloureux de l'articulation de la hanche. Souvent, lorsque les patients subissent une chirurgie arthroscopique à l'épaule, par exemple avec une réparation de la coiffe des rotateurs, un éperon osseux est enlevé autour de la coiffe des rotateurs, procédure qui consiste en une décompression sous-acromiale.
