Est-il possible d'avoir une allergie au soleil?
En fait, une étude réalisée en 2011 par le Centre de dermatologie Universität Witten-Herdecke en Allemagne suggère que 20% des États-Unis, de la Scandinavie et de l'Europe centrale ont été atteints de la forme la plus courante de ce trouble appelé éruption polymorphe à la lumière ( PMLE).
Au total, il existe plus de 20 types différents de photodermatoses dont la sévérité varie de légère à transitoire et pouvant mettre la vie en danger. Les symptômes incluent:
- Urticaire
- Rougeur et démangeaisons
- Des bosses diffuses sur la peau exposée ou des zones en relief de bosses
- Ampoules
- Zones d'entartrage et d'encroûtement
Comprendre les photodermatoses
Les scientifiques ne savent pas très bien pourquoi les gens réagissent au soleil, mais ils croient que la génétique joue un rôle clé. Comme pour toutes les allergies, les photodermatoses sont causées par un allergène par ailleurs inoffensif - dans ce cas, la lumière du soleil déclenche une réponse immunitaire anormale.La lumière ultraviolette (UV) semble être le coupable. Il peut provoquer une réaction photoallergique (une véritable allergie impliquant le système immunitaire) ou une réaction phototoxique (une réaction cutanée induite chimiquement, nécessitant une lumière et n'impliquant pas le système immunitaire)..
Il existe plus de 20 types différents de photodermatoses. Certains sont communs et d'autres sont rares. Ceux-ci comprennent les réactions cutanées induites par le soleil chez les personnes atteintes de troubles auto-immuns connus tels que le lupus) et les affections cutanées chroniques qui s'aggravent lorsqu'elles sont exposées à la lumière.
Éruption de lumière polymorphe
L'éruption de lumière polymorphe (PMLE) est le type le plus courant de photodermatoses. On l'appelle polymorphe car l'apparence de la réaction cutanée peut varier d'une personne à l'autre..Les lésions cutanées se développent généralement plusieurs heures à plusieurs jours après l'exposition au soleil. Ils apparaîtront comme des plaques surélevées et rougies accompagnées de démangeaisons et parfois de brûlures. Ils deviendront souvent de nature papuleuse (caractérisés par des bosses surélevées sans fluide visible). L'éruption cutanée se développera le plus souvent sur la partie supérieure de la poitrine, les bras, le dos des mains, les cuisses et les côtés du visage..
Les lésions disparaissent généralement spontanément en quelques jours et ne laissent aucune trace. Les antihistaminiques oraux peuvent aider à soulager les démangeaisons mais peu pour améliorer l'éruption cutanée. Dans la plupart des cas, le temps seul résoudra la situation. PMLE ne considère pas la vie en danger.
Urticaire solaire
L'urticaire solaire est une forme chronique de photodermatoses induites par le soleil. Les personnes atteintes de cette maladie auront des démangeaisons, des rougeurs et de l'urticaire sur les zones de la peau exposées au soleil. Alors que les symptômes sont parfois confondus avec un coup de soleil, l'urticaire solaire peut se développer en quelques minutes et disparaître beaucoup plus rapidement (généralement moins d'un jour) après la fin de l'exposition au soleil.L'urticaire solaire est rare mais peut parfois être fatale. On sait que des personnes développent une réaction allergique mortelle impliquant l’ensemble du corps, appelée anaphylaxie, en réponse à une exposition au soleil. L'évitement du soleil est le meilleur moyen de protection. En cas de suspicion d'anaphylaxie, un avis médical d'urgence doit être recherché..
Urticaire Cholinergique
L'urticaire cholinergique, plus communément appelée éruption de chaleur, est une forme d'urticaire causée par une augmentation de la température corporelle. Cela inclut non seulement l'exposition au soleil, mais également tout ce qui peut augmenter la température corporelle dans son ensemble, y compris les douches chaudes, l'exercice, les aliments épicés ou la surchauffe nocturne. On sait également que les émotions fortes déclenchent l'urticaire chez les personnes atteintes d'urticaire cholinergique.Le meilleur traitement contre l'urticaire cholinergique est l'antihistaminique. Bien que tout antihistaminique soit susceptible d’aider, les médicaments plus anciens, tels que l’hydroxyzine, semblent mieux fonctionner..
Allergie à la crème solaire
Bien que la dermatite de contact provoquée par l’écran solaire ne soit pas aussi courante que l’allergie aux cosmétiques, elle n’est en fait pas si rare. Dermatite appelée photo-contact, cette affection est caractérisée par une réaction à un agent topique (tel qu'un écran solaire, un insectifuge, des lotions ou des parfums) uniquement lorsqu'elle est exposée aux rayons ultraviolets..La réaction cutanée peut se produire sur n’importe quelle partie du corps où la substance est appliquée, mais elle est généralement plus prononcée sur les zones exposées au soleil. Celles-ci incluent le visage, le «V» de la partie supérieure de la poitrine et du bas du cou, le dos des mains et les avant-bras.
La dermatite par photo-contact est considérée comme phototoxique, même si la réaction ne se produirait pas si l'écran solaire n'était pas utilisé. L'évitement du produit est le meilleur traitement pour cette condition.
Considérations de traitement
La plupart des allergies au soleil disparaissent d'elles-mêmes avec le temps. Les baumes pour la peau tels que la lotion à la calamine et l'aloe vera peuvent aider à soulager l'inconfort, en particulier en cas d'écaillage ou de formation de croûtes. La douleur peut souvent être traitée avec un anti-inflammatoire non stéroïdien comme Advil (ibuprofène). Les cas plus graves peuvent nécessiter des stéroïdes systémiques ou topiques pour aider à réduire le gonflement.Quelle que soit la cause, les personnes allergiques au soleil ne doivent dissimuler ou rester à l'intérieur que lorsque le soleil est à son plus fort. La crème solaire protège rarement des photodermatoses et, dans certains cas, peut l’aggraver..
Si un cas de photodermatose est accompagné d'une respiration sifflante, d'une toux, d'une forte fièvre, d'un gonflement du visage, de battements cardiaques rapides ou irréguliers, de vertiges, de confusion, de nausées ou de vomissements, appelez le 911 ou précipitez-le à la pièce la plus proche. Ces symptômes sont typiques de l'anaphylaxie qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner une insuffisance respiratoire, des convulsions, un choc, le coma et même la mort..
