Cocaïne Foire Aux Questions
L'abus de cocaïne et la dépendance continuent d'être un problème qui sévit aux États-Unis. La cocaïne est une drogue hautement toxicomanogène, actuellement inscrite au tableau II. La cocaïne est classée comme un stimulant.
Comme la plupart des stimulants, la cocaïne peut augmenter l'activité dans le corps, notamment la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la vigilance et l'énergie. La forme la plus couramment utilisée de ce médicament est une poudre blanche qui se trouve dans les feuilles de la plante Erythroxylon Coca, utilisée en Amérique du Sud depuis des centaines d'années..
Introduite pour la première fois aux États-Unis dans les années 1880 en tant qu'anesthésique chirurgical, la cocaïne a rapidement commencé à être utilisée comme drogue d'usage domestique courant, ainsi que comme ingrédient de Coca-Cola et d'autres boissons. Il a été classé comme drogue de l'annexe II en 1970.
1Qu'est-ce que la cocaïne?
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La cocaïne est l'une des plus anciennes substances psychoactives connues. Les feuilles du coca Erythroxylon ont été mâchées et ingérées pendant des milliers d'années. Le chlorhydrate de cocaïne, le produit chimique purifié extrait de la plante, fait l'objet d'abus depuis plus de 100 ans..
Au début des années 1900, la cocaïne était l’ingrédient actif de nombreux toniques et élixirs commercialisés à l’époque pour traiter diverses affections et maladies. C'était un ingrédient de la formule originale de la boisson gazeuse Coca-Cola.
La popularité de cette drogue a atteint un sommet dans les années 1980 et 1990, alors qu'elle était connue sous des noms tels que Movie Star Drug et California Cornflakes..
La cocaïne est un stimulant très dépendant qui affecte directement le cerveau. C'est un médicament de l'annexe II qui présente un potentiel élevé d'abus, mais peut également être administré à des fins médicales légitimes, comme un anesthésique local..
Cependant, la cocaïne est principalement vendue illégalement dans la rue sous forme de poudre blanche fine. Plusieurs fois, il est mélangé à d'autres substances telles que la fécule de maïs, le talc ou le sucre pour en diluer la pureté. Parfois, il est mélangé avec de l'amphétamine ou de l'héroïne dans ce que l'on appelle une "balle de vitesse".
La cocaïne est également vendue dans la rue sous une forme de base gratuite appelée crack cocaïne. La forme de base de la cocaïne est traitée avec de l'ammoniac ou du bicarbonate de soude et de l'eau, puis chauffée pour éliminer le chlorhydrate afin de produire une version fumable de la drogue..
Le terme "crack" fait référence au bruit de craquement que produit la substance lorsqu'elle est fumée.
2Qu'est-ce que la cocaïne au crack??
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Lorsque le chlorhydrate de cocaïne en poudre est transformé en une substance pouvant être fumée, il est appelé freebase ou, dans la rue, le crack. Le terme "crack" fait en réalité référence au son de craquement provoqué par la forme à base libre du médicament lorsqu’il brûle..
En utilisant de l'ammoniac ou du bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) et de l'eau, de la cocaïne en poudre est chauffée pour éliminer le chlorhydrate. Cela produit la forme libre ou fumable du médicament.
Lorsque les utilisateurs fument du crack, l'expérience est élevée presque immédiatement (généralement moins de 10 secondes). Parce que le high est immédiat et euphorique et que le crack est relativement peu coûteux à produire et à acheter dans la rue, le médicament est devenu extrêmement populaire au milieu des années 1980..
Le pic immédiat et le "crash" relativement rapide après la première ruée sont aussi la raison pour laquelle le crack est très addictif.
3Quelle est la portée de la consommation de cocaïne aux États-Unis?
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Le nombre de consommateurs actuels de cocaïne est en baisse constante depuis les années 1980 et ce déclin s'est poursuivi au XXIe siècle. Selon l'Enquête nationale sur l'usage de drogues et la santé (NSDUH), en 2012, on comptait 1,6 million de consommateurs de cocaïne âgés de 12 ans et plus, soit environ 0,6% de la population.
Ce nombre est similaire au taux de 2011 (1,4 million et 0,5%) mais nettement inférieur à celui des consommateurs de cocaïne actuels entre 2003 et 2007 (2,4 millions de consommateurs ou 1,0%)..
Bien que le plus grand nombre de consommateurs de cocaïne soient des jeunes adultes âgés de 18 à 25 ans, de 2005 à 2012, le nombre de consommateurs actuels dans cette tranche d’âge est passé de 2,6% à seulement 1,1%..
En outre, le nombre de nouveaux consommateurs de cocaïne est également en baisse. Le nombre de personnes qui ont commencé à consommer de la cocaïne pour la première fois au cours de l'année écoulée est passé de 1,0 million en 2002 à 639 000 en 2012.
De même, l'enquête Monitoring the Future, qui enquête chaque année sur les élèves de 8e, 10e et 12e années, a montré une baisse constante de la consommation de cocaïne au cours du dernier mois par les étudiants, après avoir atteint un sommet entre 1990 et 2013..
4Comment utilise-t-on la cocaïne?
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La cocaïne peut être prise par diverses méthodes: orale, intranasale, intraveineuse et par inhalation. Ou, comme ces méthodes sont connues dans la rue, "mâcher", "renifler", "mainlining", "injecter" et "fumer".
À l'exception de l'usage médical approuvé, il n'existe aucun moyen sûr de consommer de la cocaïne sous quelque forme que ce soit. Selon l’Institut national de lutte contre l’abus des drogues, toutes les méthodes suivantes d’utilisation de la drogue peuvent entraîner l’absorption de concentrations toxiques de cocaïne, d’éventuelles urgences cardiovasculaires ou cérébrovasculaires aiguës et de convulsions, N'importe lequel d'entre eux peut entraîner une mort subite.
Renifler
L'administration intranasale est en train de renifler, le processus d'inhalation de poudre de cocaïne en poudre par les narines. Il peut également être frotté sur les muqueuses et absorbé dans le sang.
Typiquement, lorsqu'un utilisateur sniffe de la cocaïne, la drogue est placée sur une surface plane comme un miroir et séparée en "lignes" avec une lame de rasoir ou une carte de crédit, puis les lignes sont sniffées à l'aide d'une paille ou d'un billet de banque enroulé. Dans les années 1980, dans certains cercles, il était considéré comme une impulsion gauche de sniffer la cocaïne avec autre chose qu'un billet de 100 dollars..
Injection
L'utilisation intraveineuse ou l'injection est quand une aiguille hypodermique est utilisée pour injecter de la cocaïne directement dans le sang, ce qui augmente l'intensité de ses effets.
Parce que la cocaïne en poudre est en réalité du chlorhydrate de cocaïne, le sel (HCL) le rend soluble dans l’eau pour pouvoir être injecté. Des problèmes peuvent survenir lorsque la cocaïne achetée dans la rue contient des substances inconnues qui ne sont pas si facilement solubles.
Fumeur
Fumer de la cocaïne implique l'inhalation de fumée ou de vapeurs de cocaïne dans les poumons où son absorption dans le sang peut être presque aussi rapide qu'une injection. Cela produit un effet presque immédiat et euphorique qui est l'une des raisons pour lesquelles la consommation de crack a pris une telle ampleur dans les années 1980..
La méthode d'utilisation affecte les effets
Lorsque la cocaïne est sniffée, ses effets commencent après quelques minutes et durent entre 15 et 30 minutes en fonction de la taille de la posologie et de la tolérance de l'utilisateur. Une dose importante durera un peu plus longtemps, mais à mesure que l'utilisateur acquiert une tolérance au médicament, des doses de plus en plus grandes sont nécessaires pour obtenir le même effet..
Lorsque la cocaïne est fumée, les effets de la drogue commencent presque immédiatement et intensément, mais l'effet "s'atténue" rapidement - peut-être cinq ou dix minutes. C’est l’une des raisons pour lesquelles le crack est tellement addictif que les utilisateurs ont tendance à en fumer de plus en plus pour tenter de retrouver le sentiment de ce premier, intense.
Lorsque la cocaïne est injectée, l'effet est immédiat et encore plus intense. En raison de l'effet rapide et intense de la cocaïne fumée et injectée, ces méthodes d'utilisation sont considérées comme plus dangereuses en raison du potentiel de dépendance et du risque de surdosage.
5Comment la cocaïne produit-elle ses effets??
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De nombreuses années de recherche scientifique ont été nécessaires pour bien comprendre comment la cocaïne affecte le cerveau pour produire ses effets agréables et la raison pour laquelle elle crée une dépendance..
Les scientifiques ont découvert des régions du cerveau qui semblent être stimulées par toutes sortes de stimuli: nourriture, sexe et toxicomanie. La cocaïne est l’une des régions les plus touchées par la cocaïne. Elle est située dans la région cérébrale centrale..
La recherche a montré que le fonctionnement normal du cerveau repose sur les fibres nerveuses de la VTA qui s'étendent à une autre région du cerveau appelée le noyau accumbens, une région clé du cerveau impliquée dans la récompense..
Cerveau normal et fonction dopaminergique
Les récompenses augmentent les niveaux de dopamine, une substance chimique du cerveau ou neurotransmetteur, ce qui augmente l'activité neuronale dans le noyau accumbens. Dans des circonstances normales, la dopamine est libérée par un neurone dans le petit espace entre les neurones (synapse), où elle se lie ensuite à des protéines spécialisées, appelées récepteurs de la dopamine, sur l'autre neurone, envoyant un signal à ce neurone..
Après l'envoi du signal, la dopamine est retirée de l'espace entre les neurones et est recyclée pour une utilisation ultérieure.
Système de récompense amplifié
La science a découvert que la cocaïne et d’autres drogues abusives peuvent nuire à ce processus de communication normal dans le cerveau. L'usage de cocaïne bloque l'élimination de la dopamine de la synapse, ce qui provoque l'envoi d'un signal "amplifié" aux neurones récepteurs.
Ce signal amplifié est ce que les usagers de cocaïne perçoivent comme une euphorie initiale ou une forte.
Mais après ce niveau initial élevé, un rebond neurochimique se produit dans le cerveau, ce qui a pour effet de faire tomber la fonction de récompense en dessous de son niveau normal initial. Lorsque la cocaïne est réutilisée, le même niveau d'euphorie n'est pas atteint.
Ce phénomène engendre une tolérance du médicament chez l'utilisateur, ce qui signifie qu'il a besoin de doses plus élevées ou de doses plus fréquentes pour le cerveau afin d'atteindre le même niveau de plaisir que lors de sa première utilisation. Ce cycle d’augmentation des doses de cocaïne pour atteindre le même niveau peut engendrer une dépendance.
Poursuite pathologique des récompenses
Les consommateurs de cocaïne développent une tolérance au "high" qu'ils obtiennent en utilisant la drogue, mais ils ne développent pas une tolérance au minimum émotionnel qu'ils ressentent après la levée du high. Par conséquent, plutôt que de passer à un état de "normale", ils retournent à un état plus profond de dysphorie.
Par conséquent, ils augmentent la quantité de cocaïne qu'ils utilisent pour tenter d'atténuer ce sentiment de dysphorie et pour tenter de revenir à ce sentiment d'euphorie initial. Cependant, ils finissent par faire l'expérience de dépressions encore plus profondes lorsque le cerveau réagit au cycle de l'intoxication et du sevrage..
C’est à ce moment-là que l’American Society of Addiction Medicine (ASAM) affirme que la recherche de récompenses devient pathologique et que la recherche de récompenses devient compulsive, en dépit du fait que le «high» n’est plus agréable et que le médicament ne fournit aucune soulagement de la dysphorie.
L'usage prolongé ou chronique de la cocaïne bouleverse le système de récompense naturelle du cerveau au point que la cocaïne ne produit plus ses premiers effets agréables..
6Quels sont les effets à court terme de la consommation de cocaïne?
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Presque immédiatement après avoir pris de la cocaïne, l’utilisateur commence à ressentir ses effets, qu’il soit sniffé, injecté ou fumé. Même de petites doses du médicament peuvent donner à l'utilisateur une sensation euphorique, énergique, bavarde et alerte mentalement.
Les utilisateurs signalent une sensibilité accrue à la vue, au son et au toucher. Ils peuvent également ressentir un besoin moindre de nourriture ou de sommeil, au moins temporairement.
Bien que certains consommateurs de cocaïne trouvent que la drogue les aide à effectuer plus rapidement des tâches intellectuelles et physiques simples, d'autres consommateurs affirment que la cocaïne a l'effet inverse..
La méthode d'utilisation de la cocaïne peut affecter le degré de satisfaction de l'utilisateur et sa durée. Par exemple, renifler de la cocaïne ne produit pas un effet aussi intense que de le fumer, mais cet effet dure plus longtemps. Un maximum de sniffer peut durer de 15 à 30 minutes, tandis qu'un maximum de fumer de la cocaïne peut ne durer que de 5 à 10 minutes.
Plus le médicament est absorbé rapidement dans la circulation sanguine, plus l'intensité est élevée, mais plus la durée est courte..
Les effets physiologiques à court terme de la cocaïne peuvent inclure:
- Vaisseaux sanguins rétrécis
- Pupilles dilatées
- Augmentation de la température corporelle
- Rythme cardiaque augmenté
- Augmentation de la pression artérielle
Les utilisateurs qui consomment de grandes quantités de cocaïne peuvent intensifier leur consommation élevée mais peuvent avoir un comportement bizarre, erratique et violent. Ils peuvent également éprouver:
- Tremblements
- vertige
- Contractions musculaires
- Paranoïa
- Agitation
- Irritabilité
- Anxiété
Selon l'Institut national de lutte contre l'abus des drogues, des doses répétées de cocaïne peuvent produire une réaction toxique ressemblant beaucoup à une intoxication par l'amphétamine..
Bien que cela soit rare, une mort subite peut survenir lors de la première utilisation de cocaïne ou de manière inattendue avec des doses ultérieures de la drogue. Les décès liés à la cocaïne sont souvent le résultat d'un arrêt cardiaque ou de crises convulsives suivi d'un arrêt respiratoire.
L'alcool augmente les dangers de la cocaïne
Certains consommateurs de cocaïne affirment que la drogue leur procure un sentiment de pouvoir et de confiance en eux. Plusieurs fois, ils pensent qu'ils fonctionnent à un niveau supérieur à ce qu'ils sont réellement. Par conséquent, conduire avec de la cocaïne peut être dangereux, surtout si vous buvez aussi.
Lorsque les buveurs consomment de la cocaïne, ils ont tendance à boire plus que d'habitude car ils ne ressentent pas les effets dépresseurs de l'alcool en raison de ses propriétés stimulantes. Cependant, lorsque l'effet de la cocaïne commence à s'estomper, le buveur reste plus intoxiqué qu'il ne le pensait, augmentant le risque d'accident mais aussi de vomissements, d'un ralentissement de la respiration et d'une possible perte de conscience..
Lorsque la cocaïne et l'alcool sont utilisés ensemble, ils sont combinés dans le foie pour former du cocaéthylène, ce qui intensifie les effets euphorisants de la cocaïne. Mais, cela augmente également la pression sur le coeur et le risque de mort subite.
Les symptômes de sevrage
Lorsque l'effet de la cocaïne commence à s'estomper, vous pouvez éprouver un certain nombre de symptômes de sevrage, notamment irritabilité, agressivité, agitation, anxiété, insomnie, dépression ou paranoïa..
En raison de ces symptômes de sevrage désagréables, de nombreux usagers de cocaïne déclarent avoir de la difficulté à "descendre" de la drogue. De nombreux utilisateurs signalent une dépression immédiatement après que les effets du médicament se soient estompés, ce qui peut durer plusieurs jours chez certains patients..
En conséquence, certains utilisateurs vont prendre plus de cocaïne pour éviter les retraits désagréables - une autre raison pour laquelle la cocaïne est considérée comme une source de forte dépendance.
Pensez-vous que vous pourriez avoir besoin d'un traitement pour toxicomanie? Répondez au questionnaire de dépistage du traitement de l’abus de drogues pour le savoir..
7Quels sont les effets à long terme de la consommation de cocaïne?
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L'une des conséquences les plus dangereuses de la consommation de cocaïne réside dans ses puissantes qualités provoquant une dépendance. Même après une utilisation de la drogue, les utilisateurs ne sont pas en mesure de prédire ou de contrôler de manière fiable la quantité de drogues qu'il continuera d'utiliser ou de vouloir en consommer.
Quand une personne devient dépendante de la cocaïne, il est extrêmement difficile d'arrêter de fumer sans rechute, même après de longues périodes d'abstinence. La recherche menée par le National Institute of Drug Abuse a montré que même après une longue période sans consommation de cocaïne, l'exposition à des facteurs déclencheurs associés à la cocaïne - ou même à des souvenirs d'expériences passées avec la cocaïne - pouvait déclencher des fringales et des rechutes..
Lorsque les consommateurs de cocaïne continuent à consommer de la drogue, le cerveau commence à modifier son système de récompense. Une tolérance à la drogue peut se développer, ce qui signifie que des doses plus élevées ou plus fréquentes de cocaïne sont nécessaires pour produire le maximum connu lors de la première utilisation..
Dans le même temps, les utilisateurs peuvent devenir plus sensibles aux effets toxiques, convulsifs et provoquant l’anxiété de la cocaïne..
Effets psychologiques et physiologiques
Avec des crises de cocaïne répétées, lorsque la drogue est utilisée de manière répétée à des doses de plus en plus élevées, l'utilisateur peut encourir des effets psychologiques et physiologiques néfastes, notamment:
- Irritabilité accrue
- Agitation
- Crises de panique
- Psychose complète impliquant des délires paranoïaques et des hallucinations
La méthode d'utilisation de la cocaïne peut avoir des effets indésirables spécifiques. Renifler de la cocaïne peut entraîner:
- Perte de l'odorat
- Saignements de nez
- Problèmes d'ingestion
- Enrouement
- Irritation du septum nasal
- Inflammation chronique, nez qui coule
Ingérer et injecter de la cocaïne
Les utilisateurs qui ingèrent (mâchent) de la cocaïne peuvent faire face à une gangrène intestinale sévère en raison d'une réduction du flux sanguin.
Ceux qui s'injectent de la cocaïne avec des aiguilles peuvent développer des "traces" sur leurs avant-bras et d'autres zones d'injection. Ils peuvent également développer des réactions allergiques, à la cocaïne elle-même ou aux additifs utilisés pour couper la drogue par les vendeurs de rue..
Selon le NIDA, de nombreux consommateurs chroniques de cocaïne perdent leur appétit, perdent beaucoup de poids et présentent des signes de malnutrition..
Plus d'effets à long terme
La cocaïne a d'autres effets à long terme sur une période donnée. Certains d'entre eux comprennent:
- Rythme cardiaque irrégulier, crise cardiaque et insuffisance cardiaque
- Incidents neurologiques, y compris accidents vasculaires cérébraux, convulsions et hémorragies dans les tissus entourant le cerveau
- Insomnie
- Dysfonction sexuelle
- Septum nasal perforé
- Liquide dans les poumons, aggravation de l'asthme et d'autres troubles pulmonaires et insuffisance respiratoire
- Risque accru de blessure traumatique
- Comportement agressif, violent ou criminel
- Risque accru d'hépatite, d'infection à VIH, d'endocardite et d'infections cérébrales fongiques (pour les utilisateurs de solutions intraveineuses)
Quelles sont les complications médicales de l'abus de cocaïne?
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La consommation de cocaïne peut entraîner des complications médicales étendues et massives, les plus fréquentes étant des effets cardiovasculaires, notamment des troubles du rythme cardiaque et des crises cardiaques..
La consommation de cocaïne peut avoir des effets sur les voies respiratoires tels que douleurs thoraciques et insuffisance respiratoire; effets neurologiques, y compris accidents vasculaires cérébraux, convulsions et maux de tête; et complications gastro-intestinales, y compris douleurs abdominales et nausées.
La consommation répétée de cocaïne a été associée à de nombreux types de maladies cardiaques. On a constaté que la cocaïne provoquait des rythmes cardiaques chaotiques, appelés fibrillation ventriculaire; accélérer le rythme cardiaque et la respiration; et augmenter la pression artérielle et la température corporelle. Les symptômes physiques peuvent inclure des douleurs thoraciques, des nausées, une vision floue, de la fièvre, des spasmes musculaires, des convulsions et le coma.
Effets indésirables de sniffer de la cocaïne
Les différentes manières dont la cocaïne est utilisée peuvent produire différents effets indésirables. Par exemple, renifler régulièrement de la cocaïne peut entraîner une perte de l'odorat, des saignements de nez, des problèmes de déglutition, un enrouement et une irritation générale du septum nasal, pouvant conduire à une inflammation chronique du nez.
La cocaïne ingérée peut causer une gangrène intestinale grave en raison d'une réduction du flux sanguin. Et, les personnes qui s'injectent de la cocaïne ont des marques de ponction et "pistes", le plus souvent dans leurs avant-bras.
Dangers de la cocaïne par injection
Les utilisateurs qui s'injectent de la cocaïne peuvent également présenter une réaction allergique à la drogue ou à l'un des additifs contenus dans la cocaïne de rue, pouvant entraîner, dans les cas graves, la mort. Parce que la cocaïne a tendance à réduire sa consommation de nourriture, de nombreux consommateurs chroniques de cocaïne perdent leur appétit et peuvent subir une perte de poids et une malnutrition importantes..
Pour les usagers de cocaïne par voie intraveineuse (IV), il existe bien sûr un risque accru d'hépatite, d'infection par le VIH et d'endocardite.
Dangers de la cocaïne et de l'alcool
Les recherches ont montré une interaction potentiellement dangereuse entre la cocaïne et l'alcool. Pris en combinaison, les deux médicaments sont convertis par le corps en cocaéthylène. Le cocaéthylène a une plus longue durée d'action dans le cerveau et est plus toxique que les deux médicaments seuls.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, il convient de noter que le mélange de cocaïne et d’alcool est l’association de deux drogues la plus courante entraînant la mort liée à la drogue..
9Les consommateurs de cocaïne sont-ils à risque de contracter le VIH / sida et l'hépatite??
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Les consommateurs de cocaïne courent un plus grand risque de contracter des maladies infectieuses, notamment le virus de l'immunodéficience humaine / le syndrome d'immunodéficience acquise (VIH / SIDA) et l'hépatite virale..
Le partage d'aiguilles et d'autres accessoires liés à la drogue contaminés est l'une des causes du risque accru, mais aussi parce que les consommateurs de drogue en état d'ébriété sont plus susceptibles d'adopter des comportements à risque..
La recherche menée par l'Institut national sur l'abus des drogues montre que la consommation de drogue et la toxicomanie compromettent le jugement et la capacité de prendre des décisions, ce qui peut entraîner le partage de seringues, des rapports sexuels à risque et le commerce de drogues par des hommes et des femmes.
Cocaïne et VIH et hépatite C
Certaines études ont mis au jour le rôle de la transmission sexuelle du VIH chez les consommateurs de drogues et ont montré que les toxicomanes qui ne s'injectaient pas de drogues contractaient le VIH à un taux égal à celui des consommateurs de drogues injectables..
Les utilisateurs de drogues injectables courent également un risque accru de contracter l'hépatite C (VHC). Les recherches menées par NIDA montrent que le risque de contracter le VHC commence avec la toute première injection de drogue. En deux ans, 40% des utilisateurs de drogues injectables sont exposés au virus et, dans cinq ans, le risque augmente entre 50% et 80%..
Le NIDA recommande le dépistage du VHC chez tout patient ayant déjà injecté des drogues.
dixQuel est l'effet de la consommation maternelle de cocaïne?
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Les scientifiques n'ont pas été en mesure de déterminer l'effet complet de la consommation de cocaïne par une femme enceinte sur son enfant, mais des études ont révélé certains risques courants. Les bébés dont les mères ont abusé de cocaïne pendant la grossesse sont souvent:
- Livré prématurément
- Ont un faible poids à la naissance
- Ont des circonférences de tête plus petites
- Plus courte en longueur
Une des raisons pour lesquelles les chercheurs n’ont pas été en mesure de déterminer l’ampleur de l’abus maternel de drogue ou des risques spécifiques de la cocaïne sur un enfant à naître est que si la mère abuse de la cocaïne, il est probable que d’autres facteurs en jeu dans sa vie pourraient affecte également le bébé.
D'autres facteurs jouent un rôle
Parmi les autres facteurs susceptibles d’avoir une incidence sur les résultats pour la mère, le fœtus et l’enfant, notons:
- Quantité et nombre de drogues consommées
- Utilisation de nicotine
- Étendue des soins prénatals
- Violence dans l'environnement
- Conditions socio-économiques
- Nutrition maternelle
- Exposition à des maladies sexuellement transmissibles
- Autres conditions de santé
Effets cognitifs sur le bébé
Les chercheurs ont pu identifier d’autres conséquences de l’abus prénatal de cocaïne, notamment des carences de certains aspects du traitement de l’information, de l’attention portée aux tâches et des performances cognitives. Tous ces déficits pourraient empêcher l'enfant de réaliser son plein potentiel, a déclaré l'Institut national de lutte contre l'abus des drogues..
11Quels traitements sont efficaces pour les consommateurs de cocaïne?
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La dépendance à la cocaïne peut être une condition complexe, causant des problèmes de dépendance non seulement à la dépendance elle-même mais à une grande variété de problèmes personnels. Le traitement de la cocaïne doit donc être une approche globale pour résoudre les problèmes sociaux, familiaux et environnementaux du toxicomane..
Selon l'Institut national de lutte contre l'abus des drogues, les stratégies de traitement de la cocaïne doivent inclure une évaluation des aspects neurobiologiques, sociaux et médicaux de la consommation de drogues du patient. Plusieurs fois, cela comprend plusieurs drogues d'abus.
De plus, les personnes dépendantes à plusieurs drogues ont souvent d'autres problèmes de santé mentale concomitants qui doivent également être traités pendant le traitement..
Approches pharmacologiques
Il n’existe actuellement aucun médicament approuvé par la US Food and Drug Administration pour traiter la dépendance à la cocaïne, bien que des recherches intensives soient menées pour trouver et tester de nouveaux médicaments pouvant aider les toxicomanes à la cocaïne..
Certains des médicaments actuellement testés sont ceux approuvés par la FDA pour d’autres affections ou maladies. La vigabatrine, le modafinil, la tiagabine, le disulfirame et le topiramate sont des médicaments prometteurs pour le traitement de la cocaïne..
De nouveaux médicaments sont en cours de recherche pour bloquer les effets de la cocaïne sur diverses zones du cerveau afin de prévenir les rechutes chez les patients qui ont déjà cessé de consommer cette drogue. Cela inclut un "vaccin contre la cocaïne" qui a montré "de grandes promesses", dit le NIDA.
Interventions comportementales
Il existe plusieurs traitements comportementaux utilisés dans les environnements résidentiels et ambulatoires pour traiter les dépendances à la cocaïne. À l’heure actuelle, ils sont les seuls traitements approuvés et fondés sur des preuves disponibles pour les consommateurs de cocaïne et de crack..
Certains de ces traitements comportementaux incluent:
- Motivation (gestion des imprévus)
- Thérapie cognitivo-comportementale
- Communautés thérapeutiques (programmes résidentiels)
- Groupes de soutien (tels que Cocaine Anonyme)