Ce que vous devez savoir sur le syndrome métabolique
Les facteurs de risque observés dans le syndrome métabolique comprennent: la résistance à l'insuline, l'obésité (en particulier l'obésité abdominale), l'hypertension artérielle, des anomalies de la coagulation du sang et des anomalies lipidiques. Plus précisément, le syndrome métabolique est diagnostiqué si au moins trois des éléments suivants sont présents:
- Tour de taille surélevé: 40 pouces ou plus pour les hommes; 35 pouces ou plus pour les femmes
- Triglycérides élevés: 150 mg / dL ou plus
- Réduction du cholestérol HDL («bon»): moins de 40 mg / dL chez l'homme; moins de 50 mg / dL chez les femmes
- Tension artérielle élevée: 130/85 mm Hg ou plus
- Glycémie à jeun élevée: 100 mg / dL ou plus
Pourquoi ces facteurs de risque sont-ils regroupés dans le syndrome métabolique??
Le principal problème du syndrome métabolique est la résistance à l'insuline. Dans le but de compenser la résistance à l'insuline, l'organisme produit une quantité supplémentaire d'insuline, ce qui entraîne une augmentation du taux d'insuline. Les taux élevés d'insuline peuvent entraîner, directement ou indirectement, les anomalies métaboliques caractéristiques observées chez ces patients. Fréquemment, la résistance à l'insuline évolue vers le diabète déclaré de type 2, ce qui augmente encore le risque de complications cardiovasculaires..Qui contracte le syndrome métabolique?
Le syndrome métabolique a tendance à se manifester dans les familles, parallèlement à la propension au diabète de type 2. Le syndrome métabolique surviendra chez les personnes susceptibles qui deviennent en surpoids et sédentaires. Ainsi, le syndrome métabolique (comme le diabète de type 2) peut le plus souvent être prévenu par l'exercice et le maintien d'un poids santé.Toute personne ayant des antécédents familiaux de diabète de type 2 qui est en surpoids et sédentaire devrait faire l'objet d'une évaluation du syndrome métabolique.
Traitement du syndrome métabolique
Traiter la résistance à l'insuline
Bien que certains médicaments améliorent la résistance à l'insuline, leur utilisation est actuellement limitée aux personnes souffrant de diabète déclaré - les études n'ayant pas démontré leur utilité dans le syndrome métabolique. Pourtant, il existe un moyen pour les personnes atteintes du syndrome métabolique de sens inverse leur résistance à l'insuline - régime et exercice.Toute personne atteinte du syndrome métabolique doit faire tout son possible pour réduire son poids corporel à moins de 20% de son poids «idéal» (calculé en fonction de son âge et de sa taille) et intégrer l'exercice aérobique (au moins 20 minutes) à son mode de vie quotidien. Avec des efforts vigoureux pour réduire le poids et augmenter l'exercice, le syndrome métabolique peut être inversé et le risque de complications cardiovasculaires peut être considérablement amélioré.
Cependant, la nature humaine (et le métabolisme humain) étant ce qu’elle est, beaucoup de personnes atteintes du syndrome métabolique ont du mal à atteindre ces objectifs. Dans ces cas, chaque facteur de risque associé doit être traité individuellement et de manière agressive.
Traiter les anomalies lipidiques
Alors que les anomalies lipidiques observées avec le syndrome métabolique (taux de HDL bas, taux de LDL élevé et taux de triglycérides élevés) répondent bien à la perte de poids et à l'exercice, un traitement médicamenteux est souvent nécessaire. Le traitement doit viser principalement à réduire les niveaux de LDL conformément à des recommandations spécifiques. Une fois que les objectifs de réduction du LDL sont atteints, des efforts doivent être déployés pour réduire les niveaux de triglycérides et augmenter les niveaux de HDL. Un traitement médicamenteux réussi nécessite généralement un traitement avec une statine, un médicament à base de fibrate ou une association d'une statine avec la niacine ou un fibrate..Traiter le trouble de la coagulation
Les patients atteints du syndrome métabolique peuvent présenter plusieurs troubles de la coagulation qui facilitent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins. Ces caillots sanguins sont souvent un facteur de déclenchement de crises cardiaques. Les patients présentant un syndrome métabolique doivent généralement recevoir un traitement quotidien à l’aspirine afin de prévenir de tels événements de coagulation. Vous devez bien sûr consulter un médecin avant de commencer tout nouveau traitement médicamenteux..- Découvrez comment choisir un traitement prophylactique à l'aspirine.
Traiter l'hypertension
L’hypertension artérielle est présente chez plus de la moitié des personnes atteintes du syndrome métabolique et, en cas de résistance à l’insuline, elle est particulièrement importante en tant que facteur de risque. Un traitement adéquat de la pression artérielle chez ces personnes peut considérablement améliorer leurs résultats..La clé de la prévention et du syndrome métabolique reste toutefois le régime alimentaire et l'exercice. Toute personne ayant de forts antécédents familiaux de syndrome métabolique ou de diabète de type 2 doit faire particulièrement attention à maintenir un mode de vie sain.