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    Néphropathie Insuffisance rénale et diabète

    Les reins sont des organes qui filtrent les déchets et les toxines du sang et le maintiennent en équilibre. La plupart des gens ont deux reins, mais certains fonctionnent bien avec un seul. Ils ont la taille d'un poing et occupent un espace situé près du milieu du dos, sous la cage thoracique. Le sang est continuellement traité par les reins pour filtrer les déchets. Ils produisent environ 2 litres de déchets et d'eau. Ce liquide est de l'urine qui se dépose dans votre vessie. Lorsque votre vessie est pleine, vous urinez en vous en débarrassant.

    Diabète et reins

    Le diabète est une maladie dans laquelle l'insuline n'est pas produite (type 1) ou l'insuline fabriquée par le pancréas n'est plus efficace (type 2). Le glucose pénètre dans le sang lorsque la nourriture est digérée. L'insuline est une hormone qui permet au glucose de sortir du sang lorsqu'il circule et pénètre dans les cellules. Lorsque le glucose pénètre dans les cellules, il les alimente en énergie nécessaire au fonctionnement du corps. S'il n'y a pas d'insuline, ou si cela ne fonctionne pas comme il se doit, le glucose continue à circuler dans le sang, incapable de sortir.
    • Diabète de type 1
    • Diabète de type 2

    Complications

    Les complications d'un excès prolongé de glucose dans le sang peuvent affecter les petits vaisseaux sanguins dans tout le corps, non seulement les reins, mais également les nerfs et les muscles, les yeux et le cœur. La neuropathie, la rétinopathie et les maladies cardiovasculaires sont toutes des complications qui affectent ces organes. Un bon contrôle de la glycémie aide à réduire ou à prévenir ces complications. Contrôler la glycémie plusieurs fois par jour est un bon moyen de réaliser ce type de contrôle..
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    Dommages au rein

    Les reins sont constitués de millions de filtres minuscules appelés néphrons. Les néphrons ont même des vaisseaux plus petits. Celles-ci sont détruites avec le temps lorsque la glycémie est constamment trop élevée. Cela affecte la capacité des reins à filtrer le sang. Les déchets qui seraient normalement excrétés restent dans le sang, causant de graves problèmes. Habituellement, les dommages prennent des années à se développer.
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    Hypertension artérielle

    Une hypertension artérielle peut indiquer que la fonction rénale se détériore. Paradoxalement, l'hypertension artérielle peut également accélérer les dommages aux reins. Les médicaments pour la tension artérielle sont généralement prescrits pour maintenir la pression artérielle à un niveau acceptable et pour ralentir la progression des dommages. Habituellement, une combinaison de médicaments est utilisée pour maintenir une tension artérielle normale. Les inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) et les ARA (bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine) sont les médicaments les plus couramment prescrits.
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    • Inhibiteurs de l'ECA et diabète

    Créatinine

    La créatinine est un déchet qui est normalement filtré du sang et excrété dans l'urine. Lorsque les reins commencent à faire défaut, la créatinine s'accumule dans le sang. Les médecins surveillent attentivement les taux de créatinine pour déterminer le fonctionnement des reins. Un niveau normal se situe généralement entre 0,6 et 1,2 mg / dl. Cela varie légèrement. Lorsque le nombre augmente au-dessus de 1,2, cela montre que la fonction rénale est en baisse. Les taux de créatinine sont obtenus par un simple test sanguin.
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    CHIGNON

    Le BUN (azote uréique du sang) est un autre marqueur de la fonction rénale que les médecins examinent. Lorsque le sang circule dans le corps, les protéines circulent dans les cellules. Les cellules utilisent les protéines et rejettent les déchets dont elles n'ont pas besoin. Ces déchets s'appellent de l'urée. Normalement, l'urée est filtrée du sang par les reins. L'urée contient également de l'azote. Si les reins ne fonctionnent pas comme ils le devraient, l'urée et l'azote restent dans le sang. Une BUN de plus de 20 mg / dl est un indicateur de la diminution de la fonction rénale.
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    Insuffisance rénale

    L'insuffisance rénale est la dernière étape de la maladie rénale. Lorsque les reins peuvent fonctionner plus longtemps, aucune toxine ni aucun déchet ne peut être éliminé du corps. Tous ces déchets continuent de circuler dans le sang, le rendant extrêmement toxique. Lorsque les reins ont une insuffisance rénale, on parle alors d'insuffisance rénale au stade terminal (IRS). Personne ne peut vivre très longtemps avec l'ESRD sans intervention. Une dialyse ou une greffe est nécessaire.

    Dialyse

    L'hémodialyse est effectuée dans un centre de dialyse 3 fois par semaine par du personnel qualifié. Le processus prend 3-4 heures et au cours de cette période, le sang du patient est envoyé dans une machine qui le filtre et le restitue. Un shunt permanent est implanté chirurgicalement dans une veine pour y accéder.
    La dialyse péritonéale peut être effectuée à domicile par le patient. Cela nécessite un engagement important car il doit être fait tous les jours. Les deux types de dialyse aident à prolonger la vie.

    Une greffe

    Parfois, un rein donné peut être transplanté dans le corps. Le nouveau rein assumerait la fonction rénale des deux reins non fonctionnels. Le rein transplanté doit correspondre le plus possible au type de tissu de la personne qui le reçoit. Après la greffe, il faut prendre des médicaments immunosuppresseurs à vie pour éviter le rejet de l'organe..

    Réduire les risques

    Comme les maladies du rein peuvent prendre des années à se développer, les personnes atteintes de diabète peuvent faire beaucoup de choses pour réduire les risques. Un contrôle strict de la glycémie peut prévenir ou réduire les dommages à long terme causés aux vaisseaux sanguins fragiles, non seulement dans les reins, mais ailleurs dans le corps. Vérifiez souvent votre tension artérielle et essayez de la maintenir à 130/85 ou moins. Prenez un ACE ou un ARA si votre médecin vous l'a prescrit. Surveillez votre cholestérol et votre poids. Arrêter de fumer. Toutes ces choses peuvent faire beaucoup pour que vos reins fonctionnent bien le plus longtemps possible.