Comment le diabète peut affecter vos pieds
Les pieds sont très sensibles aux effets du diabète. Les problèmes potentiels incluent une perte de sensation, une diminution de l'apport sanguin et une infection grave nécessitant une amputation. Selon le National Diabetes Fact Sheet de 2011, plus de 60% des amputations de membres inférieurs non traumatiques surviennent chez des personnes atteintes de diabète..
La bonne nouvelle est que le contrôle de la glycémie et la prise en charge préventive régulière peuvent considérablement réduire les risques de complications du diabète. En fait, on estime que les soins préventifs des pieds et l'éducation des patients peuvent réduire jusqu'à 85% des chances d'amputation du membre diabétique..
Effets possibles du diabète sur les pieds
Selon l'American Diabetes Association, environ 60% à 70% des diabétiques ont une forme de neuropathie ou des lésions nerveuses. Des taux élevés de glycémie à long terme entraînent des lésions progressives des nerfs qui se traduisent souvent par une neuropathie sensorielle ou motrice..Neurologique
- Neuropathie sensorielle entraîne une diminution ou une altération de la sensation dans les pieds. Cela signifie qu'un diabétique peut avoir une blessure au pied - telle qu'une blessure causée par un objet tranchant - et ne pas pouvoir le sentir. La neuropathie sensorielle augmente le risque d'ulcère du pied diabétique, c'est-à-dire une plaie à cicatrisation lente, voire non cicatrisée, susceptible de s'infecter. S'il n'est pas traité, un ulcère diabétique peut s'étendre à travers la peau et les tissus mous jusqu'à l'os sous-jacent. Les autres signes de neuropathie sensorielle comprennent des douleurs lancinantes et des sensations de brûlure ou de picotement dans les membres, souvent la nuit..
- Certains diabétiques développent neuropathie motrice, qui se traduit par une faiblesse musculaire des jambes et des pieds et une diminution de la masse musculaire. La neuropathie motrice survient lorsque les nerfs qui contrôlent les muscles sont endommagés. Cela peut entraîner des difficultés pour la marche et entraîner des modifications de la forme du pied, qui exposent toutes ses zones à des frottements et une pression accrus. La contracture des orteils, exemple de changement de forme du pied, crée une pression excessive sous la plante du pied et augmente le risque d'ulcères..
Vasculaire
Une glycémie élevée à long terme a également des effets indésirables sur les vaisseaux sanguins. Cela peut entraîner une maladie artérielle périphérique ou une MAP. L'athérosclérose survient lorsque les doublures des artères transportant le sang jusqu'aux jambes deviennent endommagées. L'athérosclérose est une plaque qui se dépose dans l'artère, provoquant un rétrécissement qui diminuera le flux sanguin vers les pieds. Cette diminution du flux sanguin peut entraîner un retard de cicatrisation de la plaie, des douleurs (en particulier des orteils) et un risque accru de mort tissulaire ou de gangrène. Les symptômes de la MAP comprennent une peau froide au toucher, de couleur pâle et des douleurs dans les jambes pendant la marche..Peau
L'hyperglycémie affecte la peau de nombreuses façons. Certains problèmes cutanés, tels que les ulcères et un retard de cicatrisation, sont dus aux changements vasculaires et neurologiques pouvant survenir avec le diabète. La neuropathie autonome est une autre forme de neuropathie pouvant parfois frapper les diabétiques. Elle est associée aux modifications cutanées suivantes:- Peau sèche
- Gonflement des pieds et des chevilles
- Une peau très chaude au toucher
Les pieds et les chevilles diabétiques peuvent développer des ampoules ou des éruptions cutanées qui provoquent une décoloration. Parfois, la peau et les ongles s'épaississent et prennent une coloration jaune. Les diabétiques sont également plus sujets aux champignons des ongles, une autre cause d'épaississement des ongles.
Connaître les complications potentielles du diabète peut être effrayant, mais le meilleur moyen de vous protéger est la prévention. Lorsqu'il s'agit de protéger vos pieds, assurez-vous d'inclure des visites régulières chez votre médecin et votre podologue si vous souffrez de diabète..
