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    Les signes avant-coureurs du trouble de la conduite chez les enfants

    Les troubles du comportement chez les enfants vont au-delà des mauvais comportements. Il s’agit d’un état de santé mentale pouvant être diagnostiqué, caractérisé par des pratiques de violation des normes sociales et des droits des autres..

    On estime qu'entre 1 et 4% des jeunes de 9 à 17 ans ont un trouble des conduites. Il est plus répandu chez les garçons que les filles.

    Il est important que les enfants atteints de troubles de la conduite reçoivent un traitement professionnel. Reconnaître les signes avant-coureurs peut vous aider à prendre les mesures appropriées..

    Signes de conduite trouble

    Le trouble des conduites s'étend au-delà de la rébellion adolescente normale. Cela implique de graves problèmes de comportement susceptibles de alarmer les enseignants, les parents, les pairs et d’autres adultes..

    Pour pouvoir prétendre à un diagnostic de trouble des conduites, les enfants doivent présenter au moins trois symptômes au cours de la dernière année et au moins un symptôme au cours des six derniers mois:

    Agression envers les gens et les animaux

    • Souvent intimide, menace ou intimide les autres
    • Initie souvent des combats physiques
    • A utilisé une arme qui pourrait causer des dommages graves
    • Cruauté physique envers les gens
    • Cruauté physique envers les animaux
    • Voler en affrontant une victime
    • Activité sexuelle forcée

    Destruction de propriété

    • Réglage du feu délibéré
    • Autres destructions de biens

    Caractère trompeur ou vol

    • Briser ou entrer dans une maison, une voiture ou un bâtiment
    • Mentir pour un gain personnel
    • Voler sans confronter la victime (comme le vol à l'étalage)

    Violation grave d'une règle

    • Rester la nuit ou faire l'école buissonnière avant l'âge de 13 ans
    • A fui la maison au moins deux fois
    • Est souvent en train de sortir de l'école et commence avant l'âge de 13 ans

    Types de trouble de la conduite

    Le DSM-5, utilisé pour diagnostiquer les maladies mentales, distingue les troubles de comportement avec ou sans émotions prosociales limitées. Les personnes ayant des émotions prosociales limitées se caractérisent par un manque de remords, sont insensibles et manquent d'empathie.

    Ils sont indifférents à leurs performances à l’école ou au travail et ont des émotions superficielles. Lorsqu'elles sont présentes, leurs expressions émotionnelles peuvent être utilisées pour manipuler les autres.

    Trouble de la conduite altère le fonctionnement d'un enfant

    Les troubles de la conduite ne représentent pas seulement un défi pour les soignants: ils nuisent en fait à la capacité de l'enfant de fonctionner. 

    Les enfants atteints de troubles de la conduite se comportent tellement mal que leur éducation est affectée. Ils font généralement l’objet de mesures disciplinaires de la part des enseignants et peuvent être en train de faire l'école buissonnière. Les enfants présentant un trouble des conduites peuvent présenter un risque plus élevé d'échec ou d'abandon scolaire. 

    Les enfants atteints de troubles de la conduite ont également de mauvaises relations. Ils ont du mal à développer et à entretenir des amitiés. Leurs relations avec les membres de la famille souffrent généralement de la gravité de leur comportement.

    Les adolescents présentant un trouble des conduites sont également plus susceptibles d'avoir des problèmes juridiques. La toxicomanie, les comportements violents et le non-respect de la loi peuvent entraîner une incarcération.

    Ils peuvent également présenter un risque plus élevé d'infections sexuellement transmissibles. Des études montrent que les adolescents atteints d'un trouble des conduites sont plus susceptibles d'avoir plusieurs partenaires sexuels et moins susceptibles de recourir à la protection.

    Causes potentielles de trouble de la conduite

    Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi certains enfants développent un trouble des conduites. Divers facteurs biologiques, psychologiques et sociaux sont probablement impliqués. Très souvent, ces facteurs se chevauchent.

    Voici plusieurs facteurs qui peuvent jouer un rôle:

    • Anomalies cérébrales - Des études de neuroimagerie suggèrent que les enfants présentant un trouble des conduites peuvent présenter certaines anomalies fonctionnelles dans certaines régions du cerveau. Le cortex préfrontal (qui affecte le jugement) et le système limbique (qui affecte les réponses émotionnelles) peuvent être altérés.
    • La génétique - Des études suggèrent que le comportement antisocial est héréditaire à environ 50%. Les chercheurs ne savent pas quels composants génétiques contribuent aux troubles des conduites.
    • Problèmes sociaux - La pauvreté, les quartiers désorganisés, les écoles médiocres, la rupture de la famille, la psychopathologie parentale, les pratiques parentales sévères et une supervision inadéquate sont tous fortement corrélés au trouble de la conduite..
    • Des déficits cognitifs - Un faible QI, de faibles compétences verbales et une altération du fonctionnement de l'exécutif peuvent rendre les enfants plus vulnérables au trouble des conduites.

    Trouble provocateur oppositionnel pourrait être un précurseur pour conduire le désordre

    Certains enfants atteints du trouble oppositionnel provocant développent un trouble du comportement. Le trouble provocant oppositionnel est un trouble du comportement qui implique une humeur irritée ou irritable, un esprit argumentatif et provocateur, et un esprit vindicatif..

    Sans traitement efficace, on pense que le trouble provocant oppositionnel peut évoluer en trouble de la conduite lorsqu'un enfant grandit.

    Les enfants présentant un trouble des conduites peuvent être plus susceptibles de développer un trouble de la personnalité antisocial plus tard dans la vie.

    Conditions comorbides courantes

    De nombreux enfants présentant un trouble des conduites ont d'autres problèmes de santé mentale ou des troubles cognitifs. Voici les états comorbides les plus courants:

    • TDAH
    • L'automutilation
    • Abus de substance
    • Dépression et anxiété
    • Trouble de stress post-traumatique
    • Trouble d'apprentissage

    Comment le trouble de la conduite est diagnostiqué

    Les troubles du comportement chez les enfants peuvent être diagnostiqués par un professionnel de la santé mentale ou un médecin. Souvent, un diagnostic est posé après que les tentatives visant à remédier aux problèmes de comportement à l'école et à la maison se soient révélées inefficaces..

    Un professionnel peut interroger l'enfant, consulter ses archives et demander aux parents et à l'enseignant de remplir des questionnaires sur le comportement de l'enfant. Des tests psychologiques et d'autres outils d'évaluation peuvent être utilisés pour évaluer un trouble de la conduite chez un enfant.

    Traitements

    Le traitement d'un trouble des conduites dépend de plusieurs facteurs, tels que l'âge de l'enfant et la gravité des problèmes de comportement. Les méthodes de traitement les plus courantes comprennent:

    • Psychothérapie - La thérapie individuelle peut être utile lorsqu'un enfant pourrait bénéficier de l'acquisition de nouvelles compétences, telles que la gestion de la colère et le contrôle des impulsions..
    • Formation des parents - Le traitement implique souvent les soignants et les parents. On peut enseigner aux parents des stratégies et des techniques de gestion du comportement pour accroître la sécurité à la maison si un enfant est agressif ou violent.
    • Thérapie familiale - Les parents, les frères et soeurs et d'autres membres de la famille peuvent être invités à suivre une thérapie avec l'enfant. Parfois, l'amélioration des relations entre les parents et un enfant peut améliorer les interactions familiales.
    • Placement résidentiel - Dans les cas où le comportement d'un enfant ou d'un adolescent est devenu incontrôlable, un placement en établissement peut être nécessaire pour assurer la sécurité de tous. Un environnement thérapeutique peut aborder les problèmes de toxicomanie, le comportement sexualisé ou la violence.
    • Des médicaments - Il n'y a pas de médicament qui traite le trouble des conduites. Mais, parfois, un médecin peut prescrire un médicament pour traiter certains des symptômes ou pour traiter une autre maladie mentale sous-jacente.

      L'intervention précoce est la clé pour obtenir le traitement le plus efficace. Il est donc important que les parents, les éducateurs et les médecins soient conscients des signes de trouble des conduites chez les enfants afin que des références et des interventions appropriées puissent être mises en place..