Que faire si vous avez du mal à dormir après une chirurgie?
De simples facteurs peuvent certainement jouer un rôle, par exemple utiliser un oreiller différent de celui de la maison, la sensation du matelas et même l’incapacité de prendre la position de sommeil souhaitée. Ces types de problèmes peuvent certainement jouer un rôle, mais il y a d'autres moyens pour que le sommeil soit inhibé par la chirurgie.
Selon une étude publiée dans Opinions actuelles en anesthésiologie, sLes troubles du lepe sont des phénomènes courants qui affectent les mouvements oculaires rapides (REM) et le sommeil à ondes courtes (SWS) pendant environ sept jours après la chirurgie..
La triste vérité est que les gens ont généralement besoin de plus de sommeil après le stress de la chirurgie, mais la qualité du sommeil peut être plus mauvaise que jamais.
Les causes
Il peut y avoir de nombreuses raisons pour lesquelles vous êtes incapable de dormir après une opération. Certains des plus communs incluent:- Réveil fréquent: Si vous vous rétablissez à l'hôpital, vos signes vitaux peuvent être pris par le personnel toutes les quelques heures, et la plupart des hôpitaux utilisent des laboratoires au milieu de la nuit. Même si vous faites la sieste pendant la journée, il est possible que vous vous réveilliez afin de prendre vos médicaments à l'heure prévue, pour une thérapie physique, des traitements respiratoires ou pour parler à votre médecin..
- Mauvais contrôle des voies respiratoires: Un mauvais contrôle des voies respiratoires entraîne souvent l'apnée du sommeil (courtes périodes de non-respiration pendant le sommeil) et le ronflement. Si vous avez déjà un problème d'apnée du sommeil ou de ronflement, vous constaterez qu'il s'aggrave dans les jours qui suivent la chirurgie. Les analgésiques narcotiques peuvent diminuer le contrôle des voies respiratoires pendant le sommeil, tout comme le sommeil très profond provoqué par l'épuisement..
- Douleur: Il peut être très difficile de dormir lorsque vous ressentez de la douleur, en particulier lorsque bouger dans votre sommeil provoque la douleur et vous réveille d'un sommeil profond. La douleur peut rendre l’endormissement difficile, le rester endormi et le sommeil profond.
- Grandes chirurgies: Des procédures plus longues et plus complexes entraînent souvent un sommeil de moins bonne qualité. Il est logique qu'une personne opérée à coeur ouvert récupère plus difficilement qu'une personne opérée du canal carpien. Les chirurgies plus importantes nécessitent des séjours plus longs à l'hôpital, des soins plus attentifs de la part du personnel médical, plus de médicaments, plus d'anesthésie et une récupération plus longue.
- Stéroïdes et autres drogues: Les stéroïdes sont un excellent médicament pour réduire l'inflammation, mais ils causent souvent des difficultés à dormir. On peut remédier à cela en prenant des stéroïdes le matin. Il existe également des analgésiques et d'autres médicaments qui peuvent vous faire sentir groggy quand vous voulez vous sentir bien éveillé.
- Bruit: Les hôpitaux sont des endroits bruyants et si vous avez du mal à vous endormir ou à rester endormi, le bruit peut ressembler à une fanfare marchant dans les couloirs. Votre pompe intraveineuse peut émettre des bips à intervalles aléatoires et vous pouvez avoir un colocataire qui ronfle.
- Faim et soif: Les patients qui ne sont pas autorisés à manger peuvent trouver que leur faim ou leur soif est suffisamment gênante pour empêcher le sommeil.
- Température ambiante: De nombreux hôpitaux offrent des contrôles de température dans les chambres des patients, mais beaucoup ne le font pas. Si vous êtes une personne qui préfère dormir dans une chambre froide et que votre chambre d'hôpital est chaude, vous aurez peut-être de la difficulté à dormir..
- Dispositifs de surveillance: Si vous êtes à l'hôpital, vous avez des sondes de moniteur cardiaque sur la poitrine, une sonde de saturation en oxygène au doigt, une intraveineuse dans le bras et des tubes de drainage dans la plaie d'incision. Celles-ci peuvent vous faire sentir comme si vous essayiez de dormir tout enchevêtré dans un filet.
- Augmentation des hormones de stress: La chirurgie est stressante sur le plan émotionnel et physique. Cela peut entraîner une augmentation des hormones de stress dans le corps, ce qui rend le sommeil plus difficile.
- Morphine: Les médicaments antidouleur à base de morphine et de morphine ont une capacité connue d’interférer avec le sommeil. Bien que le soulagement de la douleur puisse améliorer le sommeil, les analgésiques peuvent souvent avoir un effet secondaire d'insomnie ou de "nervosité".
- Lumière: Si vous dormez généralement dans une pièce très sombre, la lumière constante dans les couloirs des hôpitaux, les parkings devant votre fenêtre et même les veilleuses qui peuvent rester allumées en permanence dans votre chambre pour votre sécurité peuvent nuire à votre capacité à dormir..
Conseils pour améliorer le sommeil
Si vous avez du mal à dormir pendant votre convalescence après une opération, l'une des meilleures choses à faire est d'essayer de déterminer le problème qui empêche le sommeil..Si vous êtes perturbé par la lumière ambiante, un masque de sommeil peut être très confortable, tandis que des bouchons d'oreille peuvent vous aider si vous avez du mal à gérer le bruit..
Vous pouvez mieux dormir assis dans un fauteuil confortable ou avec des oreillers supplémentaires, surtout si vous souffrez d'apnée du sommeil ou de ronflement. Le changement de hauteur de la tête peut souvent atténuer ces symptômes et permettre un sommeil plus réparateur..
Si les médicaments nuisent au sommeil, demandez à votre médecin s’il est possible d’ajuster la dose ou d’utiliser un autre médicament. Si le problème réside dans les médicaments contre la douleur, il pourrait être bénéfique de passer à un analgésique non opioïde comme le Tylenol ou l’ibuprofène..
N'oubliez pas que les analgésiques en vente libre peuvent ne pas être aussi efficaces que leurs homologues sous ordonnance. Pesez les avantages et les conséquences potentielles avant de demander un changement. Ne modifiez jamais la dose et n'arrêtez pas le traitement sans en avoir d'abord parlé à votre médecin..
Dernier point mais non le moindre, soyez toujours conscient de votre environnement. Si la température pose problème, changez le thermostat avant d'aller vous coucher. Si le bruit pose problème, il est parfaitement acceptable de demander au personnel de diminuer le niveau de bruit..
Vous devrez peut-être également demander aux membres de la famille de limiter leurs visites s’ils vous causent du stress (facteur important du risque d’insomnie). La plupart ne se taisent pas si vous avez du mal à dormir. Moins vous dormez, plus votre récupération sera lente.
Utilisation de somnifères
Il existe de nombreux médicaments et suppléments disponibles pour améliorer le sommeil. Il est important que vous parliez avec votre fournisseur de soins de santé avant de commencer une aide au sommeil après une chirurgie, car de nombreux médicaments administrés après la chirurgie, notamment les médicaments contre la douleur et les médicaments contre l'anxiété, peuvent provoquer une sédation..La combinaison de médicaments sédatifs peut entraîner des dangers et une diminution de la motivation du corps à respirer. Même un médicament en vente libre, tel que Benadryl, peut causer des problèmes de respiration s'il est associé à un analgésique.
De toute évidence, le principal problème des somnifères est le risque de dépendance..
Vous ne devez jamais prendre de somnifère pendant plus de quelques semaines et uniquement si nécessaire. Si vous en faites trop, vous risquez de ne pas pouvoir dormir sans eux - un signe clair de dépendance - ou de ressentir un effet de rebond dans lequel le médicament perturbe votre sommeil..
Toujours utiliser des somnifères sous la direction de votre médecin et uniquement tel que prescrit.
Un mot de Verywell
Le sommeil est extrêmement important lors de la guérison après une chirurgie ou une hospitalisation. Une qualité de sommeil essentielle au soin de soi-même contribue à accélérer la guérison et à apaiser les nerfs fatigués. Une personne bien reposée sera également mieux équipée pour faire face au stress de la récupération.Une bonne hygiène de sommeil, qui consiste à aller se coucher au même moment, à éviter la caféine et les activités très stressantes avant le coucher, peut faire une énorme différence quant à la profondeur du sommeil. Des médicaments et des suppléments, tels que la mélatonine, sont disponibles si ces approches simples sont inefficaces.
Gestion de la douleur après une chirurgie
