Pourquoi vous ne vous sentez pas mieux après avoir utilisé le traitement CPAP pour l'apnée du sommeil
Vous n'avez pas l'apnée du sommeil
Bien que cela soit quelque peu improbable, il est possible que vous ne remarquiez aucun bénéfice du traitement par CPAP parce que votre apnée du sommeil avait été mal diagnostiquée. Il est également possible que la condition a disparu. Les résultats des tests du sommeil varient quelque peu d'une nuit à l'autre. Un polysomnogramme de diagnostic suivi en centre est la norme de référence en matière de diagnostic. Cela peut aider à identifier les changements subtils dans les stades du sommeil, ainsi que les gouttes d'oxygène, les anomalies respiratoires, les anomalies cardiaques et même les mouvements des jambes. Bien que pratique, le test d'apnée du sommeil à domicile peut être moins précis. Si vous remettez en question le diagnostic ou si les facteurs de risque tels que votre poids ont changé, envisagez de vous faire réévaluer..Tu n'a pas sommeil
Une somnolence diurne excessive due à un sommeil fragmenté est l'un des symptômes les plus courants associés à l'apnée du sommeil non traitée. Cependant, tout le monde n'a pas ce symptôme. La qualité du sommeil peut être considérablement réduite en raison de réveils liés à une respiration anormale. L'apnée légère du sommeil peut être associée au réveil jusqu'à 15 fois par heure pour reprendre la respiration! Il ne serait guère surprenant que le sommeil ne soit pas réparateur, même si vous en avez eu huit heures. La somnolence peut être évaluée avec un score d'Epworth. Si vous n'êtes pas somnolent avant de commencer le traitement, vous ne remarquerez peut-être pas une différence spectaculaire après l'avoir utilisé..Vous ne l'utilisez pas assez longtemps chaque nuit
Il peut être difficile de s’adapter au traitement CPAP. Se réveiller la nuit peut entraîner le retrait du masque. Beaucoup de gens s'en vont vers le matin en se persuadant que, sans cela, ils peuvent obtenir un «bon sommeil». Malheureusement, l'apnée du sommeil s'aggrave souvent au cours des dernières heures de la nuit. Les mouvements oculaires rapides (sommeil paradoxal) surviennent dans le dernier tiers de la nuit. Cette étape du sommeil est associée à des rêves intenses et à un relâchement musculaire afin d'empêcher la reproduction des rêves. Les muscles des voies respiratoires se relâchent et cela peut aggraver l'apnée du sommeil. Si vous avez retiré votre masque avant le matin, vous ne pouvez pas obtenir d'avantage. Vous devriez essayer de maximiser l’utilisation en utilisant le CPAP du début à la fin de chaque nuit afin d’évaluer dans quelle mesure cela vous aide..Votre sommeil est aggravé par les problèmes de CPAP
Malheureusement, CPAP peut introduire son propre ensemble de problèmes. Sans un soutien et des interventions adéquats, ces problèmes peuvent rapidement compromettre vos efforts pour vous habituer à la thérapie. Au début, il est inconfortable de respirer contre la pression, mais cela peut être amélioré avec un peu de pratique. La plupart des personnes qui rencontrent des difficultés ont de la difficulté à ajuster leur masque CPAP. S'il n'est pas correctement dimensionné ou ajusté, il peut provoquer des douleurs, des marques sur le visage, des ulcères ou des plaies, ainsi que des fuites d'air. Trouver le bon masque nécessite un peu d'aide de la part du fournisseur de l'équipement. Il y a beaucoup d'options: oreillers nasaux, masques nasaux et masques complets. Au-delà du masque, il peut être nécessaire d'ajuster l'humidité et la température de l'air pour améliorer le confort. Une congestion ou une obstruction nasale peut entraîner une respiration par la bouche et une bouche sèche. Une pression excessive peut provoquer l'ingestion d'air (aérophagie). Ces problèmes peuvent aggraver le sommeil et exacerber l'insomnie. Si vous êtes contrarié ou frustré, le sommeil devient encore plus difficile à atteindre. Contactez vos fournisseurs pour que toutes vos préoccupations soient traitées rapidement afin que vous puissiez être sur la bonne voie..Vous ne souffrez que d'une apnée légère du sommeil
Il est probable qu'une personne souffrant d'apnée légère du sommeil ne remarquera pas autant d'avantages du traitement par CPAP. Si vous souffrez d'apnée du sommeil très grave, avec plus de 100 troubles de la respiration par heure de sommeil et que le traitement par CPAP passe soudainement à moins de cinq, vous remarquerez une différence considérable. Si vous avez une apnée du sommeil légère, avec seulement 10 événements par heure et un nombre réduit à cinq, vous ne constaterez peut-être pas une aussi grande amélioration. De nombreuses personnes constatent une amélioration, même en cas d'apnée légère du sommeil. Ce n'est donc pas une raison pour renoncer au traitement. Réfléchissez aux avantages que vous pourriez avoir en comparant votre état actuel avec la thérapie optimale à vos symptômes initiaux, et demandez-vous si une quelconque amélioration liée à l'utilisation de la CPAP justifie le dérangement.Vous avez l'insomnie
L'insomnie est un symptôme étonnamment commun de l'apnée du sommeil. Beaucoup de gens rapportent se réveiller la nuit pour une raison inexpliquée. Cela peut être rappelé toutes les quelques heures, mais cela peut se produire bien plus que cela et devient particulièrement problématique vers le matin, quand il peut être impossible de se rendormir. Si vous diagnostiquez correctement la cause et évitez la futilité des somnifères, vous pouvez avoir du mal à vous soigner. Les personnes souffrant d'insomnie sont plus éveillées la nuit et le jour, de sorte que la somnolence peut être masquée. Si vous avez déjà du mal à vous endormir au début de la nuit, vous pouvez l’aggraver en portant un masque qui souffle de l’air sur votre visage. Les somnifères peuvent aider à faciliter la transition, et la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (CBTI) peut aider si l'insomnie persiste.Vous n'avez pas le set CPAP correctement
C'est triste à dire, mais beaucoup de personnes ne tirent pas le maximum d'avantages de leur traitement en raison du mauvais paramétrage de la machine CPAP. Ces réglages sont prescrits par un médecin et peuvent être déterminés par une étude de titration dans laquelle le niveau de pression change tout en surveillant votre respiration. Il peut également être possible de définir une plage standard de paramètres de pression, puis de les ajuster lorsque vous revenez pour un suivi et que les données d'utilisation sont examinées. Lorsque les paramètres par défaut de l’appareil sont réglés, ce qui peut aller de 4 à 20 ou 25 centimètres de pression d’eau, cela risque d’être inadéquat. Si l'indice d'apnée-hypopnée (AHI) persiste au-dessus de 5 événements par heure, le réglage de la pression doit être modifié. Dans l’idéal, l’objectif est d’obtenir ce nombre le plus bas possible, et la plupart des gens bénéficieront d’un réglage optimal permettant d’avoir un IAH plus proche de 1 ou 2 événements par heure..Votre apnée du sommeil ne vous a pas gêné avant le traitement
Bien que cela ne soit pas surprenant, certaines personnes demandent un traitement pour l'apnée du sommeil ou le ronflement uniquement en raison des conséquences pour leur partenaire de lit. Le ronflement fort et perturbateur peut affecter les relations. Cela peut conduire à des arrangements de sommeil séparés. Cela peut gâcher des vacances ou même un séjour en camping. Comme mentionné ci-dessus, certaines personnes ne sont pas symptomatiques de leur apnée du sommeil. Ils peuvent avoir des effets sur la santé, tels qu'une tension artérielle élevée ou un risque plus élevé de diabète ou de fibrillation auriculaire, mais ils peuvent ne pas remarquer autrement qu'ils ont un problème de sommeil. Si vous vous sentez asymptomatique, il peut être difficile de constater une amélioration du traitement. Considérez des symptômes tels que le ronflement, la somnolence diurne, le réveil fréquent, la miction nocturne et le grincement des dents comme signes possibles d'apnée du sommeil. Vous pouvez également remarquer des problèmes d'humeur, de concentration et de mémoire à court terme causés par l'apnée du sommeil non traitée..Vous avez développé une apnée complexe du sommeil
Le traitement par CPAP peut provoquer l'apparition d'une maladie différente. La plupart des personnes atteintes d'apnée du sommeil présentent initialement des événements obstructifs, dus à l'effondrement des voies respiratoires supérieures (généralement l'arrière de la gorge et la langue). Cela peut être atténué par un flux d’air constant fourni par CPAP. Malheureusement, certaines personnes vont naturellement commencer à retenir leur souffle contre la pression pendant le sommeil. En conséquence, une apnée du sommeil complexe peut survenir. Il y aura des pauses respiratoires d'au moins 10 secondes pendant lesquelles aucun effort (aucun mouvement de la poitrine ou de l'abdomen) n'existe. Si ces événements se produisent au moins 5 fois par heure, sans persistance de l'apnée obstructive du sommeil, la condition est présente. Heureusement, cette maladie disparaît chez 98% des patients qui suivent un traitement continu, souvent sur plusieurs mois. Dans de rares cas, une thérapie à deux niveaux peut être nécessaire pour le résoudre.Vous venez de commencer à l'utiliser
Dans certains cas, les patients peuvent s’attendre à des résultats instantanés du traitement CPAP, mais c’est rarement le cas. Si l'apnée du sommeil est très grave avec des symptômes significatifs avant le traitement, une amélioration spectaculaire peut survenir. Quand il est plus subtil, il peut prendre plus de temps pour constater une amélioration. Si vous n’avez utilisé la thérapie que pendant quelques jours, et surtout si vous n’avez pas été en mesure de l’utiliser toute la nuit, donnez-lui un peu plus de temps. Plusieurs semaines peuvent être nécessaires avant de pouvoir constater l'amélioration..Si vous ne remarquez aucun bénéfice pour votre traitement, parlez à votre médecin du sommeil agréé par le conseil d'administration des moyens d'optimiser votre traitement..
