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    Les effets du manque de sommeil et du manque de sommeil pendant la grossesse

    Être enceinte peut être stressante. C’est une période de grands changements au sein du corps de la femme, où les femmes enceintes cherchent souvent à prendre des décisions saines pour donner à leur enfant à naître les meilleures chances de croissance et de développement normal. Il peut y avoir des changements de régime alimentaire, et le sommeil est inévitablement pris en compte.
    Quelles sont les conséquences du manque de sommeil pendant la grossesse? En savoir plus sur les effets d'un mauvais sommeil sur une future mère, la grossesse elle-même et le développement du fœtus.

    Complications maternelles liées au manque de sommeil pendant la grossesse

    Un mauvais sommeil peut avoir des effets néfastes sur la santé. Il a également un impact critique sur les femmes enceintes, pouvant entraîner des complications maternelles telles que l'hypertension et le diabète gestationnel. Qu'est-ce qui contribue à cette relation?
    Le ronflement et l'apnée obstructive du sommeil se développent ou s'aggravent souvent pendant la grossesse, en particulier pendant les deuxième et troisième trimestres. On estime que l'apnée du sommeil affecte 10% des femmes enceintes et cette perturbation de la respiration pendant le sommeil peut avoir de graves conséquences, notamment:
    • Hypertension artérielle
    • Prééclampsie
    • Diabète gestationnel
    • Hypertension pulmonaire
    Une tension artérielle élevée pendant la grossesse est présente lorsque la pression artérielle est supérieure à 140/90 mm Hg à plusieurs reprises après 20 semaines de gestation chez les femmes sans hypertension artérielle antérieure. Si des protéines apparaissent également dans les urines, une condition appelée «prééclampsie» peut survenir, qui peut être associée à une lésion organique possible chez la mère. La prééclampsie augmente le risque de décès pour la mère et l'enfant.
    Un certain nombre de résultats sont associés à la prééclampsie. Il survient généralement en cas de ronflement chronique, avec environ 59% des femmes prééclamptiques ronflant habituellement. Cela peut contribuer à un gonflement le long des voies respiratoires, ce qui rétrécit le passage par lequel l'air doit circuler. Les femmes qui prennent trop de poids ou qui ont un tour de cou important peuvent courir un risque supplémentaire. Ces facteurs contribuent à l'affaissement des voies respiratoires et à la difficulté à respirer pendant le sommeil.
    Ces pauses respiratoires, appelées apnées, peuvent être associées à des augmentations de la pression artérielle. Ces surtensions peuvent entraîner des modifications des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression artérielle globale. Cela peut réduire le volume de sang pompé par le cœur, ce qui réduit le débit cardiaque. En conséquence, le flux sanguin vers le fœtus via le placenta peut être compromis.
    Si le flux sanguin vers le bébé en développement est insuffisant, il peut y avoir des baisses de taux d'oxygène. Cela peut contribuer à la limitation de la croissance du fœtus en développement et à de piètres résultats de grossesse.
    En outre, une perte de sommeil partielle chronique peut augmenter le risque de développer une obésité et un diabète. Ceci est dû aux changements dans la régulation du glucose et le contrôle de l'appétit. Avec le ronflement habituel, le risque de développer un diabète gestationnel est accru. L'apnée du sommeil modérée, avec au moins 15 troubles de la respiration par heure de sommeil et des siestes longues, est associée à des taux de glucose plus élevés..

    Comment mauvais sommeil pendant la grossesse affecte le fœtus en développement

    Le fœtus en développement a besoin d'un apport fiable de nutriments, y compris d'oxygène. Lorsque le sommeil est perturbé, en particulier lorsque la circulation du sang vers le placenta est compromise, des conséquences importantes peuvent en résulter.
    Un sommeil total insuffisant, ou une fragmentation du sommeil profond, peut réduire la quantité d'hormone de croissance libérée. Cela peut entraîner des problèmes de développement ou de croissance chez le fœtus.
    Il est bien connu que même une baisse minime du taux d'oxygène de la mère peut mettre en danger le fœtus. Lorsque le sang de la mère diminue en oxygène, le fœtus réagit avec des ralentissements du rythme cardiaque et une acidose. Le débit sanguin vers le fœtus est à son maximum pendant le sommeil et les niveaux d'oxygène qui chutent pendant le sommeil à la suite de l'apnée du sommeil auront un impact majeur..

    Complications de la grossesse et rôle des interventions

    Clairement, le ronflement et l'apnée du sommeil augmenteront le risque de problèmes pendant la grossesse. Des problèmes de santé supplémentaires, tels que l'obésité, le diabète, l'asthme et le tabagisme, aggraveront ces difficultés.
    En conséquence, il existe un risque accru d'accouchement prématuré, de restriction de croissance et de risques de problèmes de santé chez le nouveau-né, voire de décès. Des études ont montré que les femmes du troisième trimestre qui dorment moins de 6 heures par nuit avaient un travail plus long et un taux de césarienne 4,5 fois plus élevé par rapport à celles qui dormaient 7 heures ou plus. La perception de la douleur peut être plus élevée chez ceux qui dorment moins. La privation de sommeil peut également interférer avec la progression normale du travail.
    Une qualité ou une quantité de sommeil insuffisante peut nuire à la fonction et à l'humeur de la mère pendant la journée, ce qui peut entraîner des problèmes d'attention, de concentration et de mémoire. Une incidence plus élevée de dépression peut également en résulter. Ces problèmes peuvent affecter la communication et les interactions sociales. Pour de nombreuses femmes, ces problèmes peuvent persister dans les premières semaines suivant l'accouchement, notamment parce que les tétées nocturnes de l'enfant peuvent continuer à fragmenter le sommeil..
    Des études ont montré que les femmes atteintes de prééclampsie avaient une qualité de sommeil médiocre, avec une augmentation du sommeil à ondes lentes et une diminution du sommeil paradoxal. En outre, ils font des siestes plus souvent.
    Heureusement, l'utilisation d'une pression positive continue (PPC) peut améliorer la pression artérielle et l'oxygénation du fœtus. Cela pourrait permettre à la grossesse de progresser davantage, ce qui permettrait de normaliser le poids à la naissance et d’améliorer les résultats pour le nouveau-né.
    Presque toutes les femmes, en particulier celles en surpoids ou obèses, ont des problèmes de sommeil à un moment donné pendant la grossesse. La plupart du stress est lié à une incertitude quant à savoir si les problèmes sont normaux ou non. Si vous craignez que vos difficultés de sommeil puissent affecter le développement de votre enfant, parlez-en à votre médecin. Il peut être utile de passer en revue vos habitudes de sommeil et les facteurs pouvant contribuer à la perte de sommeil..
    Un diagnostic et un traitement précoces des problèmes de sommeil sous-jacents rendront la grossesse plus tolérable et entraîneront de meilleurs résultats pour votre bébé. Cela conduira finalement à une transition plus favorable de la grossesse à la maternité précoce.