Vue d'ensemble de Scleredema

Scleredema est une maladie de la peau dans laquelle la peau s'épaissit et se durcit, parfois avec des rougeurs. La cause du sclérodème n'est pas connue. Il est souvent associé au diabète et, parmi les diabétiques, les hommes sont beaucoup plus touchés que les femmes (10: 1). Le sclérodème peut survenir après une maladie virale ou une infection à la gorge à streptocoque. Dans ces cas, les femmes sont atteintes deux fois plus souvent que les hommes. Bien que parfois appelé scleredema adultorum, le désordre survient chez des individus de tous âges et de toutes origines ethniques..

Symptômes

Lorsque scleredema se produit, la zone de peau affectée devient épaissie et durcie. Il peut devenir rouge ou de couleur foncée, et peut sembler rugueux comme une peau d'orange (appelée peau d'orange). Dans la plupart des cas, le scleredema commence sur le visage, le cou ou le haut du dos. Il peut se propager aux bras ou à la poitrine, mais les mains et les pieds ne sont généralement pas touchés. D'autres symptômes peuvent apparaître en fonction de la zone touchée:

visage - difficulté à ouvrir les yeux ou la bouche
peau au-dessus des articulations - mouvement limité
langue - difficulté à parler ou à mâcher

Chez certaines personnes, le sclérodème affecte non seulement la peau, mais également d'autres parties du corps telles que le cœur, le foie, la rate, les muscles ou la gorge..

Diagnostic

Scleredema est généralement suspecté sur la base de l'apparence de la peau et des antécédents médicaux de l'individu (tels que le diabète ou une infection récente). Un échantillon de peau (biopsie) est prélevé et examiné au microscope pour confirmer le diagnostic. Une culture de gorge pour une infection à streptocoque de la gorge est obtenue et la glycémie est testée pour le diabète. Un test sanguin spécial est effectué pour rechercher une maladie du sang, telle qu'un myélome multiple, pouvant apparaître après le début du sclérodème..

Traitement

De nombreux types de médicaments ont été essayés pour le traitement du scléréma, mais il n’a pas été prouvé qu’un médicament en particulier était le meilleur. Les personnes peuvent bénéficier de corticostéroïdes, de cyclosporine, de méthotrexate, de photothérapie UVA1 ou de psoralène sous ultraviolets A. Si une infection est présente, des antibiotiques peuvent être nécessaires. Si le diabète est présent, il devrait être contrôlé par un régime alimentaire, des exercices et des médicaments. La thérapie physique peut aider si le mouvement des parties du corps est restreint.
Les personnes qui développent un sclérodème après une infection ont tendance à suivre un cours de la maladie plus court, avec une résolution des symptômes allant de 6 mois à 2 ans. Les personnes atteintes de diabète qui développent un sclérodème présentent des symptômes persistants, souvent de nombreuses années..